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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05898191
Wirkung der Lasertherapie auf Vaginalgewebe
3. Dezember 2023 aktualisiert von: Lucie Hympanova, Institute for the Care of Mother and Child, Prague, Czech Republic
Wirkung der Lasertherapie auf Vaginalgewebe auf biomechanischer, histologischer und molekularer Ebene bei Frauen mit Beckenorganprolaps – Pilotstudie
Erkrankungen des Beckenbodens, darunter Prolaps, Inkontinenz und vulvovaginale Atrophie, beeinträchtigen die Lebensqualität jeder vierten Frau.
Eine kürzlich durchgeführte Therapie, einschließlich Gewohnheitsänderung, Rehabilitation, Operation oder Hormonersatz, ist nicht bei allen Patienten möglich.
Als Alternative wird derzeit die Lasertherapie vorgeschlagen.
Die Lasertherapie wurde aus der Dermatologie in den gynäkologischen Bereich gebracht, wo sie zur Gesichtsverjüngung (Falten) und zur Behandlung anderer Hautanomalien eingesetzt wird.
In der Dermatologie hat der Laser seine Wirksamkeit auf molekularer und histologischer Ebene unter Beweis gestellt.
Dieses Konzept wurde jedoch ohne vergleichbare Bestätigung in die Gynäkologie übernommen.
Da Haut und Vagina unterschiedliche Strukturen aufweisen, kann die Wirkung des Lasers unterschiedlich sein.
Es wurde über Zufriedenheit der Patienten mit den klinischen Wirkungen des Lasers berichtet.
Allerdings ist das Wissen über histologische und andere Auswirkungen aufgrund aktueller Übersichtsarbeiten und Schafstudien begrenzt.
Ziel dieser Studie ist es, Erkenntnisse über die histologischen, biomechanischen Wirkungen und molekularen Wirkungen des Lasers auf die Vagina zu gewinnen.
Kontrollproben wurden von Frauen entnommen, die sich einer Kolporrhaphie unterzogen.
Die Lasergruppe wurde vor der Operation einer Laserbehandlung unterzogen.
Die gewonnenen Erkenntnisse können die Laserprotokolle verbessern und in Zukunft möglicherweise die Lasertherapie zur Standardbehandlung in der Urogynäkologie werden.
Studienübersicht
Status
Aktiv, nicht rekrutierend
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
15
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Prague, Tschechien, 147 10
- Institute for the Care of Mother and Child
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Beckenorganprolaps Stadium II (Zystozele Ba ≥ -1)
- geplante chirurgische Behandlung (anteriore Kolporrhaphie)
- Wechseljahre
Ausschlusskriterien:
- chirurgische Behandlung an einem Ort von Interesse
- Verwendung systemischer oder vaginaler Östrogene innerhalb der letzten 12 Monate
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Kontrolle
kein Eingriff
|
|
|
Experimental: Laser
Laserbehandlung (Laser CO² MIXTO PRO, LASERING SRL, Modena, Italien; drei Sitzungen, eine pro Monat)
|
nicht-ablative vaginale Laseranwendung
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Einachsige biomechanische Analyse
Zeitfenster: innerhalb eines Monats nach Fertigstellung der Proben
|
Youngscher Elastizitätsmodul bei geringen und hohen Verformungen
|
innerhalb eines Monats nach Fertigstellung der Proben
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
quantitative histologische Analyse – Epitheldicke
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach Fertigstellung der Proben
|
Hämatoxylin-Eosin – Epitheldicke (um)
|
innerhalb von 6 Monaten nach Fertigstellung der Proben
|
|
quantitative Immunhistochemie – von Willebrand-Faktor (vWF)
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach Fertigstellung der Proben
|
Mikrogefäßdichte (mm-2) Die Anzahl der von-Willebrand-Faktor-positiven Mikrogefäßprofile wurde durch die Summe der Flächen des Zählrahmens dividiert und als zweidimensionale Mikrogefäßdichte (QA, Menge pro Fläche) ausgedrückt.
|
innerhalb von 6 Monaten nach Fertigstellung der Proben
|
|
Quantitative Immunhistochemie – Orcein
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach Fertigstellung der Proben
|
Elastinfasern - Flächenanteil (%)
|
innerhalb von 6 Monaten nach Fertigstellung der Proben
|
|
Quantitative Immunhistochemie – Picrosirius red
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach Fertigstellung der Proben
|
Kollagen I und III – Flächenanteil (%)
|
innerhalb von 6 Monaten nach Fertigstellung der Proben
|
|
Molekulare Analyse – Entzündungsmarker
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach Ergebnissen der histologischen Analyse
|
PCR (Polymerase-Kettenreaktion) – TGFB (Transforming Growth Factor Beta)
|
innerhalb von 6 Monaten nach Ergebnissen der histologischen Analyse
|
|
Molekulare Analyse – Entzündungsmarker
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach Ergebnissen der histologischen Analyse
|
PCR – IL-1 (Interleukin-1)
|
innerhalb von 6 Monaten nach Ergebnissen der histologischen Analyse
|
|
Molekulare Analyse – Umbau des Bindegewebes
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach Ergebnissen der histologischen Analyse
|
PCR - COLL1 (Kollagen Typ I)
|
innerhalb von 6 Monaten nach Ergebnissen der histologischen Analyse
|
|
Molekulare Analyse – Umbau des Bindegewebes
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach Ergebnissen der histologischen Analyse
|
PCR - MMP 1 (Matrix Metallopeptidase 1)
|
innerhalb von 6 Monaten nach Ergebnissen der histologischen Analyse
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Lucie Hajkova Hympanova, MD, PhD, Institute for the Care of Mother and Child, Prague, Czech Republic
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Conte C, Jauffret T, Vieillefosse S, Hermieu JF, Deffieux X. Laser procedure for female urinary stress incontinence: A review of the literature. Prog Urol. 2017 Dec;27(17):1076-1083. doi: 10.1016/j.purol.2017.09.003. Epub 2017 Oct 21.
- Nygaard I, Barber MD, Burgio KL, Kenton K, Meikle S, Schaffer J, Spino C, Whitehead WE, Wu J, Brody DJ; Pelvic Floor Disorders Network. Prevalence of symptomatic pelvic floor disorders in US women. JAMA. 2008 Sep 17;300(11):1311-6. doi: 10.1001/jama.300.11.1311.
- Pitsouni E, Grigoriadis T, Falagas ME, Salvatore S, Athanasiou S. Laser therapy for the genitourinary syndrome of menopause. A systematic review and meta-analysis. Maturitas. 2017 Sep;103:78-88. doi: 10.1016/j.maturitas.2017.06.029. Epub 2017 Jun 27.
- P. Gupta, M. J. Ehlert, and J. M. Bartley, "Diagnosis and Management of Complex Pelvic Floor Disorders in Women," vol. 22, no. 6, pp. 275-285, 2015.
- Cruz VL, Steiner ML, Pompei LM, Strufaldi R, Fonseca FLA, Santiago LHS, Wajsfeld T, Fernandes CE. Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial for evaluating the efficacy of fractional CO2 laser compared with topical estriol in the treatment of vaginal atrophy in postmenopausal women. Menopause. 2018 Jan;25(1):21-28. doi: 10.1097/GME.0000000000000955.
- Papadavid E, Katsambas A. Lasers for facial rejuvenation: a review. Int J Dermatol. 2003 Jun;42(6):480-7. doi: 10.1046/j.1365-4362.2003.01784.x.
- Kauvar AN. Fractional nonablative laser resurfacing: is there a skin tightening effect? Dermatol Surg. 2014 Dec;40 Suppl 12:S157-63. doi: 10.1097/DSS.0000000000000200.
- Reilly MJ, Cohen M, Hokugo A, Keller GS. Molecular effects of fractional carbon dioxide laser resurfacing on photodamaged human skin. Arch Facial Plast Surg. 2010 Sep-Oct;12(5):321-5. doi: 10.1001/archfacial.2010.38.
- Hympanova L, Rynkevic R, Mori Da Cunha MGMC, Diedrich CM, Blacher S, De Landsheere L, Mackova K, Krofta L, Roovers JP, Deprest J. The ewe as an animal model of vaginal atrophy and vaginal Er:YAG laser application. Menopause. 2020 Nov 23;28(2):198-206. doi: 10.1097/GME.0000000000001679.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Februar 2019
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. März 2024
Studienabschluss (Geschätzt)
1. März 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
5. April 2023
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
31. Mai 2023
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
12. Juni 2023
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
5. Dezember 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
3. Dezember 2023
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- UPMDPrague 07032019
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Ja
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Ja
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