- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05976945
Přepisování snímků jako léčba deprese
Přepisování snímků jako samostatná léčba deprese: Pilotní studie.
Cílem této četné základní případové studie je otestovat přepisování snímků v depresi. Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou:
- vede přepisování snímků ke snížení deprese a uvěřitelnosti negativních přesvědčení účastníků?
- vede přepisování snímků také ke snížení obav a hloubání?
- Účastníci budou čekat 6–10 týdnů (k posouzení časových efektů bez léčby), následuje 5 týdenních přípravných sezení, 8–12 týdenních sezení přepisování snímků a 5 týdnů po léčbě.
- Účastníci budou každý týden hodnotit uvěřitelnost 3-5 základních dysfunkčních přesvědčení souvisejících s jejich depresí a také 2 položky hodnotící závažnost deprese. Kromě toho vyplní obsáhlejší dotazníky o depresi, obavách a zadumání před každou fází, stejně jako po 5 týdnech po léčbě a po 6 a 12 měsících sledování.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ve vícečetné základní případové studii bude testována účinnost Imagery Rescripting (ImR) jako léčba deprese. 10 pacientů s velkou depresivní poruchou (MDD) nebo perzistentní depresivní poruchou (PDD) bude randomizováno do čekací listiny s různou délkou (6–10 týdnů), poté vstoupí do přípravné fáze 5 sezení (5 týdnů), po níž bude následovat 12 týdenních sezení ImRs. Po této léčbě probíhají následné kontroly po 5 týdnech, 6 a 12 měsících. Primárními výsledky jsou (1) závažnost deprese týdně hodnocená pomocí dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-2) a (2) idiosynkratická základní přesvědčení hodnocená pomocí vizuálních analogových škál. Hypotézou je, že primární výsledky se během léčby snižují více než během čekání nebo přípravy a zůstávají stabilní nebo se dále zlepšují po léčbě. Podobně u sekundárních výsledků (závažnost deprese hodnocená pomocí Beck Depression Inventory II (BDI-II); hloubání (dysfunkční typ přežvykování) hodnocené pomocí subškály Ruminative Response Scale (RRS) Brooding; a znepokojující hodnocené pomocí Penn State Worry Questionnaire ( PSWQ)) očekáváme, že k největšímu zlepšení dojde od doby před léčbou po léčbu, s malými změnami během základní linie a přípravy a během/po léčbě.
Výsledky budou analyzovány víceúrovňovou analýzou sdružující účinky jednotlivých případů. Nakonec budou účastníci 5 týdnů po léčbě dotazováni na jejich zkušenosti s léčbou.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1062 XD
- Academic Center for Trauma and Personality ACTP
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Primární diagnóza MDD, jak byla hodnocena pomocí Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. vydání (DSM-5) (SCID-5)
- Celkové skóre 20* nebo vyšší na BDI-II (mezní skóre pro středně těžkou depresi) (Beck et al., 1996). (*Na základě předchozího výzkumu Brewina a kol. (2009) & Yuen-tina (2017) prokazujícího průměry BDI-II: 34-35 v jejich populaci.)
- Věk 18-65
- Nizozemština nebo angličtina jako první jazyk (nebo se odhaduje, že stačí k léčbě v kterémkoli z těchto jazyků bez tlumočníka)
- Ochota zúčastnit se studie (podepsaný informovaný souhlas)
Kritéria vyloučení:
- DSM-5 bipolární porucha, typ 1 (aktuální nebo minulá); pokud nedošlo k žádné manické epizodě, budou zahrnuti pacienti za poslední rok
- Psychotické poruchy (ačkoli psychotické rysy spolu s depresí budou povoleny)
- Organické onemocnění mozku
- Inteligenční kvocient (IQ) < 80
- Vysoké riziko sebepoškozování nebo sebevraždy
- Současná závažná úroveň zneužívání návykových látek
- Zahájení nové medikace do 2 měsíců před zahájením studie (léčba užívaná po delší dobu může pokračovat; pacienti jsou požádáni, aby během studie udržovali medikaci stabilní)
- Po obdržení ImR (buď jako samostatné nebo začleněné do širší léčby, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT) nebo schématická terapie) v posledním roce
- Během studie není povolena žádná jiná léčba MDD založená na důkazech.
- Neschopnost naplánovat si dostatek času na týdenní terapeutická sezení (45-60 minut); týdenní měření (odhad 5 minut) a další měření (odhad 20 minut); a kvalitativní rozhovor po léčbě (odhad 60 minut) během období studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Základní čára-Příprava-Přepisování snímků-Po ošetření
Každý účastník dodržuje toto pořadí: (1) 6–10 týdnů čekací listina, během níž není nabízena žádná léčba; (2) 5 týdenních přípravných zasedání.
Během těchto sezení bude podrobněji vysvětleno zdůvodnění ImR a bude sestaven seznam bolestivých (dětských) vzpomínek, které je třeba řešit pomocí ImR, na základě jakýchkoli dalších informací od pacienta; a je provedena konceptualizace případu; (3) Zúčastněným pacientům bude nabídnuto 8 až 12 sezení (45-60 minut) ImR.
Samostatná léčba ImR bude založena na protokolu popsaném Arntzem & Weertmanem (1999).
(Tento protokol lze upravit tak, aby se konkrétněji přizpůsobil potřebám této studie.
Možné úpravy budou založeny na manuálu vyvinutém Brewinem a kolegy (2009) pro jejich studium aplikace ImR na depresi.); (4) Po ukončení aktivní léčby (ImR) následuje 5 týdnů, během kterých se provádějí pouze týdenní hodnocení.
|
Při přepisování snímků si pacienti představují jinou sekvenci událostí, která lépe odpovídá jejich potřebám, než co se skutečně stalo při traumatických a jiných nepříznivých (dětských) zážitcích.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost deprese
Časové okno: 28-32 týdnů plus 6 a 12měsíční sledování
|
Závažnost deprese hodnocená pomocí prvních 2 položek dotazníku o zdraví pacienta-9.
Minimální skóre je 0, maximální skóre je 6.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
28-32 týdnů plus 6 a 12měsíční sledování
|
|
Síla základního přesvědčení
Časové okno: 28-32 týdnů plus 6 a 12měsíční sledování
|
Idiosynkratická základní přesvědčení související s depresí jsou formulována společně s účastníkem a týdně hodnocena na vizuálních analogových škálách. Je vzat průměr skóre v rozmezí 0-100.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
28-32 týdnů plus 6 a 12měsíční sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Beckův inventář deprese-II
Časové okno: před výchozím stavem, před přípravnými sezeními, před léčbou ImR, 5 týdnů po léčbě ImR, 6 a 12měsíční sledování
|
Beck Depression Inventory-II hodnotí závažnost deprese.
Minimální skóre je 0, maximální skóre je 63.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
před výchozím stavem, před přípravnými sezeními, před léčbou ImR, 5 týdnů po léčbě ImR, 6 a 12měsíční sledování
|
|
Intenzita hloubání
Časové okno: před výchozím stavem, před přípravnými sezeními, před léčbou ImR, 5 týdnů po léčbě ImR, 6 a 12měsíční sledování
|
Subškála Brooding škály Ruminative Response Scale hodnotí intenzitu problematického říhání.
Minimální skóre je 5, maximum je 20.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
před výchozím stavem, před přípravnými sezeními, před léčbou ImR, 5 týdnů po léčbě ImR, 6 a 12měsíční sledování
|
|
Intenzita starostí
Časové okno: před výchozím stavem, před přípravnými sezeními, před léčbou ImR, 5 týdnů po léčbě ImR, 6 a 12měsíční sledování
|
Penn State Worry Questionnaire hodnotí intenzitu problematického znepokojování.
Minimální skóre je 16, maximální 80. Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
před výchozím stavem, před přípravnými sezeními, před léčbou ImR, 5 týdnů po léčbě ImR, 6 a 12měsíční sledování
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
zkušenosti pacientů
Časové okno: 5 týdnů po ukončení léčby
|
s polostrukturovaným rozhovorem budou účastníci dotazováni 5 týdnů po léčbě.
Bude použita kvalitativní analýza.
|
5 týdnů po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Arnoud Arntz, PhD, University of Amsterdam
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2021-CP-14288
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Velká depresivní porucha
-
University of California, Los AngelesNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Nábor
-
University of Child Health Sciences and Children...Aktivní, ne náborMajor Depressive DiorderPákistán
-
Technical University of MunichDokončenoDuodenální papila, majorNěmecko
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdZatím nenabírámeβ-thalasémie majorČína
-
Yonsei UniversityDokončeno
-
Zhifen LiuNáborMajor Depressive DiorderČína
-
University of Texas at AustinZatím nenabírámeTrauma v raném životě | Major Depressive DiorderSpojené státy
-
Janssen Research & Development, LLCNáborDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
National Science Council, TaiwanDokončenoSvalová síla | Povrchové EMG | Pectoralis Major | Měření sílyTchaj-wan
-
Janssen Research & Development, LLCNáborDepresivní porucha, majorTchaj-wan, Spojené státy, Maďarsko, Španělsko, Itálie, Brazílie
Klinické studie na Přepisování snímků
-
University Hospital, GenevaUniversity of Geneva, SwitzerlandNábor