- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06012864
PNL na zádech versus na břiše v pediatrii
22. srpna 2023 aktualizováno: Mostafa Kamel Abdel Rahman, Assiut University
Modifikovaná PNL bez slabin na zádech versus na břiše u dětských ledvinových kamenů: Prospektivní randomizovaná srovnávací studie
Porovnat bezpečnost a účinnost PNL v modifikované poloze na zádech bez slabin s polohou na břiše u dětských pacientů
Přehled studie
Detailní popis
Incidence dětské urolitiázy se pohybuje od 5%-15% v rozvojových zemích do 1%-5% v rozvinutých zemích.
5letá míra opakování asi 55 % (rozmezí 38 %-70 %).
Fernstrom a Johansson poprvé zavedli perkutánní nefrolitotomii (PNL) v roce 1976.
Od té doby se PNL široce používá pro různé indikace.
Pediatrická PNL byla provedena v poloze na břiše s rychlejším a snadnějším určením bodu punkce, širším polem pro punkci ledvin, volnou aplikací vícenásobných přístupů a zamezení viscerálních poranění, zejména tlustého střeva.
PNL v poloze na zádech má několik výhod jako podobnou úspěšnost a kratší operační čas než konvenční PNL.
Amplatzova pochva je orientována dolů, udržuje nízký tlak v ledvinové pánvičce a snižuje absorpci tekutiny s rychlou drenáží fragmentovaných kamenů.
Kromě toho je pro anesteziologa snazší kontrolovat dýchací cesty a redukovat neurální a oftalmologické tlakové léze než poloha na břiše.
Desoky et al v roce 2012 popsali modifikovanou polohu vleže na zádech (FFMSP) bez boků a tvrdili, že tato poloha překonává mechanické omezení běžné polohy vleže na zádech kvůli dostatečnému prostoru pro punkci, dilataci, více traktů a manévrovatelnosti systému s nefoskopem.
Kromě toho může chirurg během operace pohodlně sedět a expozice rentgenovému záření je snížena, protože punkce a dilatace jsou zcela kolmé k tělu a ruce operátora jsou mimo fluoroskopické pole.
v případě retro renálního tračníku je lepší provést PNL vleže.
jak vidíme, poloha vleže na zádech v pediatrii je stále ve výzkumu a bylo provedeno několik studií o ní bez jasného doporučení, takže porovnáme PNL v pediatrické věkové skupině v modifikované poloze na zádech na volném boku s polohou na břiše.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
100
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: mostafa kamel, A L
- Telefonní číslo: 01061133200
- E-mail: mostafa075@aun.edu.eg
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt, 11751
- Assiut University Hospital
-
Kontakt:
- mostafa kamel, A L
- Telefonní číslo: 01061133200
- E-mail: mostafa075@aun.edu.eg
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věk ≤ 18 let. Renální kameny jsou přístupné pro PNL se skóre Guyových kamenů 1-2.
Kritéria vyloučení:
vrozené anomálie. kosterní anomálie. krvácivá diatéza. aktivní infekce močových cest. Pacient odmítá účast. Pacienti s PCN.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: modifikovaná PNL vleže
pacientů, kteří provádějí FFMS PNL
|
perkutánní extrakce kamenů v ledvinách
|
|
Experimentální: náchylná PNL
pacienti s prone PNL
|
perkutánní extrakce kamenů v ledvinách
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra úspěšnosti
Časové okno: do 3 měsíců po operaci
|
sazba bez kamenů
|
do 3 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra komplikací
Časové okno: 1 měsíc
|
výskyt komplikací u pacientů
|
1 měsíc
|
|
operační čas
Časové okno: intraoperační
|
od vpichu až do konce
|
intraoperační
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ahmed Eltaher, MD, Assiut University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kukreja RA, Desai MR, Sabnis RB, Patel SH. Fluid absorption during percutaneous nephrolithotomy: does it matter? J Endourol. 2002 May;16(4):221-4. doi: 10.1089/089277902753752160.
- Holman E, Khan AM, Flasko T, Toth C, Salah MA. Endoscopic management of pediatric urolithiasis in a developing country. Urology. 2004 Jan;63(1):159-62; discussion 162. doi: 10.1016/j.urology.2003.08.043.
- Lao M, Kogan BA, White MD, Feustel PJ. High recurrence rate at 5-year followup in children after upper urinary tract stone surgery. J Urol. 2014 Feb;191(2):440-4. doi: 10.1016/j.juro.2013.09.021. Epub 2013 Sep 16.
- Liatsikos EN, Kallidonis P, Stolzenburg JU, Ost M, Keeley F, Traxer O, Bernardo N, Perimenis P, Smith AD. Percutaneous management of staghorn calculi in horseshoe kidneys: a multi-institutional experience. J Endourol. 2010 Apr;24(4):531-6. doi: 10.1089/end.2009.0264.
- Caione P, De Dominicis M, Collura G, Matarazzo E, Nappo SG, Capozza N. Microperc for pediatric nephrolithiasis: technique in valdivia-modified position. Eur J Pediatr Surg. 2015 Feb;25(1):94-9. doi: 10.1055/s-0034-1387939. Epub 2014 Sep 13.
- Desoky EAE, Sakr AM, ElSayed ER, Ali MM. Ultra-Mini-Percutaneous Nephrolithotomy in Flank-Free Modified Supine Position vs Prone Position in Treatment of Pediatric Renal Pelvic and Lower Caliceal Stones. J Endourol. 2022 May;36(5):610-614. doi: 10.1089/end.2021.0557. Epub 2022 Mar 9.
- Falahatkar S, Moghaddam AA, Salehi M, Nikpour S, Esmaili F, Khaki N. Complete supine percutaneous nephrolithotripsy comparison with the prone standard technique. J Endourol. 2008 Nov;22(11):2513-7. doi: 10.1089/end.2008.0463.
- Vicentini FC, Torricelli FC, Mazzucchi E, Hisano M, Murta CB, Danilovic A, Claro JF, Srougi M. Modified complete supine percutaneous nephrolithotomy: solving some problems. J Endourol. 2013 Jul;27(7):845-9. doi: 10.1089/end.2012.0725. Epub 2013 Jun 8.
- Desoky EA, Allam MN, Ammar MK, Abdelwahab KM, Elsaid DA, Fawzi AM, Alayman AA, Shahin AM, Kamel HM. Flank free modified supine position: A new modification for supine percutaneous nephrolithotomy. Arab J Urol. 2012 Jun;10(2):143-8. doi: 10.1016/j.aju.2011.12.008. Epub 2012 Mar 7.
- De Sio M, Autorino R, Quarto G, Calabro F, Damiano R, Giugliano F, Mordente S, D'Armiento M. Modified supine versus prone position in percutaneous nephrolithotomy for renal stones treatable with a single percutaneous access: a prospective randomized trial. Eur Urol. 2008 Jul;54(1):196-202. doi: 10.1016/j.eururo.2008.01.067. Epub 2008 Feb 4.
- Emiliani E, Quiroz YY, Llorens E, Quintian C, Motta G, Villada D, Bujons A. Retrorenal colon in pediatric patients with urolithiasis: Is the supine position for PCNL advantageous? J Pediatr Urol. 2022 Dec;18(6):741.e1-741.e6. doi: 10.1016/j.jpurol.2022.07.028. Epub 2022 Aug 3.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
30. srpna 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. srpna 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. srpna 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. srpna 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. srpna 2023
První zveřejněno (Aktuální)
28. srpna 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. srpna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. srpna 2023
Naposledy ověřeno
1. srpna 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Supine pediatric PNL
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PNL
-
Fayoum University HospitalAktivní, ne náborUrolitiáza | Komplikace | Ledvinový kámenEgypt
-
Ankara Training and Research HospitalMinistry of Health, TurkeyDokončeno
-
Cairo UniversityDokončenoUrolitiáza | Kameny, ledviny | Močová močová kamennáEgypt
-
Mansoura UniversityNeznámýNefrolitiáza | Urolitiáza | PCNL | Kámen; Renální | PNL | NEFROLITOTOMIE | MINIPERCEgypt
-
Kafrelsheikh UniversityDokončeno
-
Assiut UniversityNáborDětské onemocnění ledvinEgypt
-
Ain Shams UniversityDokončenoEndoskopie | Ledvinové kameny | Pediatrická | PočetEgypt
-
Al-Azhar UniversityDokončenoPerkutánní nefrolitotomie | Ledvinový kámen | Mimotělní litotripse rázovou vlnouEgypt
-
Al-Azhar UniversityDokončenoRetrográdní intrarenální chirurgie | Perkutánní nefrolitotomie | Ledvinový kámen | Mimotělní litotripse rázovou vlnouEgypt