Zdravotnické televzdělávání o středně těžkých depresivních epizodách (TE-DSP)

Experimentální: skupina psychoedukačního programu

Kromě obvyklé léčby bude experimentální skupina absolvovat teleedukační program o depresi v 5 samostatných sezeních na dálku. Během těchto sezení se budou diskutovat o symptomech nemoci, o zdravotních a dietních opatřeních, destigmatizaci nemoci, mobilizaci rodiny a přátel, o různých způsobech léčby deprese a nakonec o zhodnocení toho, co se naučili. který bude se souhlasem pacienta zaslán praktickému lékaři.

Jiný: psychoedukativní program

Teleedukační program se skládá z 5 sezení a je navržen tak, aby se přizpůsobil změnám symptomů deprese v průběhu času. Každé sezení bude trvat v průměru 60 minut. Budou naplánovány každý týden po dobu 5 týdnů.

První sezení je věnováno edukační diagnostice s identifikací potřeb pacienta a případných překážek léčby.

Druhá část bude zaměřena na personalizovaná hygienická a dietní opatření. Třetí sezení se zaměří na identifikaci příznaků deprese se zvláštním zaměřením na sebevražedné myšlenky a příčiny deprese. Řeč bude také o úloze rodiny a přátel.

Čtvrté sezení bude věnováno poskytování jasných informací o antidepresivech, se zvláštním důrazem na délku léčby.

Cílem závěrečného sezení je zjistit, co se naučili, a vyjasnit si případné otázky před vypracováním společného shrnutí provedené práce, které bude s jeho souhlasem zasláno praktickému lékaři pacienta.

Žádný zásah: kontrolní skupina

Kontrolní skupině se dostane obvyklé péče od svého praktického lékaře. Na začátku studie bude pacientům poskytnuta edukační brožura o depresi.

dodržování léků

Primární cílový ukazatel bude měřen rychlostí udržování kontinuální antidepresivní medikace 6 měsíců po zařazení do studie.

Tato udržovací míra bude měřena pomocí údajů o úhradě zdravotní péče k rekonstrukci expozice antidepresivní medikaci po 6 měsících po zařazení do studie.

Efektivita televzdělávání

Efektivita televzdělávacího programu ve srovnání s běžnou péčí na:

1) Změny v pocitech vlastní účinnosti pomocí škály pocitů vlastní účinnosti při zařazení a po 3 měsících: Výzkumníci použijí všeobecnou škálu vlastní účinnosti (GSE). Každé tvrzení je hodnoceno od 1 do 4: „vůbec není pravda“, „sotva pravdivá“, „středně pravdivá“ a „zcela pravdivá“. Stupnice obsahuje deset položek. Tento vlastní dotazník vyplní pacient prostřednictvím digitální platformy při zařazení a 3 měsíce po zařazení.

Efektivita televzdělávání

Efektivita televzdělávacího programu ve srovnání s běžnou péčí na:

2) Změny v překážkách léčby pomocí škály Barriers to Care Evaluation (BACE) při zařazení a 3 měsících: Škála BACE-V3 je dotazník, který si sami zadávají o překážkách v přístupu k péči. Představuje pacientům možné překážky, které je mohly bránit, zdržovat nebo odrazovat od vyhledání nebo výkonu odborné péče v souvislosti s duševním zdravotním problémem. Pomoc poskytovaná odborníkem může být pomoc praktického lékaře, zdravotnického personálu (sestra, sociální pracovník atd.), psychiatra, poradce, psychologa nebo psychoterapeuta. Pacientům jsou nabídnuty 4 možnosti odpovědi pro každou z 30 položek, označené od 0 do 3: „vůbec ne“; "trochu"; "středně"; "mnoho".

Vývoj symptomů deprese

Vývoj symptomů deprese PHQ-9:

To bude provedeno porovnáním rozdílů ve skóre na stupnici PHQ-9 při zařazení a po 6 měsících. Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) je ověřený nástroj pro hodnocení závažnosti depresivní poruchy. PHQ9 je screeningový nástroj s vlastním hlášením. Přispívá k celkovému hodnocení pacienta a ke sledování jeho pokroku. PHQ9 byl široce používán a ověřen v primární péči.

Obsahuje devět položek a respondenti jsou požádáni, aby ohodnotili své zkušenosti s devíti běžnými příznaky deprese za poslední dva týdny.

Jedná se o 4bodovou hodnotící stupnici, kde 0 znamená „vůbec ne“ a 3 „vždy“.

Žádná deprese: skóre od 0 do 4, mírná deprese: skóre od 5 do 9, střední deprese: skóre od 10 do 14, středně těžká deprese: skóre od 15 do 19 těžká deprese: skóre od 20 do 27.