Teleedukacja paramedyczna dotycząca epizodów umiarkowanej depresji (TE-DSP)

Eksperymentalny: grupa programu psychoedukacyjnego

Oprócz zwykłego leczenia grupa eksperymentalna otrzyma program teleedukacyjny na temat depresji w 5 indywidualnych sesjach zdalnych. Podczas tych sesji omówione zostaną objawy choroby, a także środki zdrowotne i dietetyczne, destygmatyzacja choroby, mobilizacja rodziny i przyjaciół, różne metody leczenia depresji i na koniec ocena zdobytej wiedzy, które zostaną przesłane do lekarza pierwszego kontaktu za zgodą pacjenta.

Inny: program psychoedukacyjny

Program teleedukacyjny składa się z 5 sesji i ma na celu dostosowanie się do zmian objawów depresyjnych w czasie. Każda sesja będzie trwała średnio 60 minut. Będą odbywać się co tydzień przez 5 tygodni.

Pierwsza sesja poświęcona jest diagnozie edukacyjnej, z identyfikacją potrzeb pacjenta i ewentualnych barier w leczeniu.

Druga sesja skupi się na spersonalizowanych środkach higienicznych i dietetycznych. Trzecia sesja skupi się na identyfikacji objawów depresji, ze szczególnym uwzględnieniem myśli samobójczych i przyczyn depresji. Omówiona zostanie także rola rodziny i przyjaciół.

Czwarta sesja poświęcona będzie przekazaniu jasnych informacji na temat leków przeciwdepresyjnych, ze szczególnym uwzględnieniem czasu trwania leczenia.

Celem ostatniej sesji jest ustalenie, czego się nauczyliśmy i wyjaśnienie wszelkich pytań przed sporządzeniem wspólnego podsumowania wykonanej pracy, które zostanie przesłane do lekarza pierwszego kontaktu pacjenta za jego zgodą.

Brak interwencji: Grupa kontrolna

Grupa kontrolna będzie otoczona standardową opieką swojego lekarza pierwszego kontaktu. Na początku badania pacjenci otrzymają broszurę edukacyjną na temat depresji.

przestrzeganie leków

Pierwszorzędowy punkt końcowy będzie mierzony częstością ciągłego przyjmowania leków przeciwdepresyjnych po 6 miesiącach od włączenia do badania.

Wskaźnik ten będzie mierzony na podstawie danych dotyczących zwrotu kosztów opieki zdrowotnej w celu odtworzenia narażenia na leki przeciwdepresyjne po 6 miesiącach od włączenia do badania.

Skuteczność teleedukacji

Efektywność programu teleedukacji w porównaniu ze zwykłą opieką na:

1) Zmiany w poczuciu własnej skuteczności przy użyciu skali poczucia własnej skuteczności w momencie włączenia i po 3 miesiącach: Badacze będą stosować Ogólną Skalę Poczucia Własnej Skuteczności (GSE). Każde stwierdzenie jest oceniane w skali od 1 do 4: „w ogóle nie jest prawdziwe”, „ledwie prawdziwe”, „umiarkowanie prawdziwe” i „całkowicie prawdziwe”. Skala zawiera dziesięć pozycji. Pacjent wypełnia tę ankietę za pośrednictwem platformy cyfrowej w momencie włączenia do badania i 3 miesiące po włączeniu.

Skuteczność teleedukacji

Efektywność programu teleedukacji w porównaniu ze zwykłą opieką na:

2) Zmiany w zakresie barier w leczeniu przy użyciu skali oceny barier w opiece zdrowotnej (BACE) w momencie włączenia i po 3 miesiącach: Skala BACE-V3 to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, dotyczący barier w dostępie do opieki. Przedstawia pacjentom możliwe bariery, które mogły uniemożliwić, opóźnić lub zniechęcić ich do poszukiwania lub korzystania z profesjonalnej opieki w przypadku problemu zdrowia psychicznego. Pomoc świadczona przez specjalistę może obejmować pomoc lekarza pierwszego kontaktu, personelu medycznego (pielęgniarki, pracownika socjalnego itp.), psychiatry, doradcy, psychologa lub psychoterapeuty. Pacjentom oferuje się 4 możliwości odpowiedzi w przypadku każdej z 30 pozycji, oznaczonych od 0 do 3: „w ogóle”; "trochę"; "miernie"; "bardzo".

Ewolucja objawów depresyjnych

Ewolucja objawów depresyjnych PHQ-9:

Zostanie to przeprowadzone poprzez porównanie różnic w wynikach w skali PHQ-9 w chwili włączenia i po 6 miesiącach. Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) jest zatwierdzonym narzędziem do oceny ciężkości zaburzeń depresyjnych. PHQ9 to narzędzie do samoopisu przesiewowego. Przyczynia się do całościowej oceny pacjenta i monitorowania jego postępów. Skala PHQ9 jest szeroko stosowana i sprawdzona w podstawowej opiece zdrowotnej.

Składa się z dziewięciu pozycji, a respondenci proszeni są o ocenę dziewięciu typowych objawów depresji, jakie odczuwają w ciągu ostatnich dwóch tygodni.

Jest to 4-punktowa skala ocen, w której 0 oznacza „w ogóle”, a 3 „zawsze”.

Brak depresji: wynik od 0 do 4, Łagodna depresja: wynik od 5 do 9, Umiarkowana depresja: wynik od 10 do 14, Umiarkowanie ciężka depresja: wynik od 15 do 19 Ciężka depresja: wynik od 20 do 27.