- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06052358
Uzavření ouška levé síně pomocí zařízení WATCHMAN FLX při opakovaném gastrointestinálním krvácení: Registr GI-FLX
27. srpna 2025 aktualizováno: Kansas City Heart Rhythm Research Foundation
Registr GI-FLX je určen k vytvoření registru pacientů s fibrilací síní (AF) a gastrointestinálním (GI) krvácením v anamnéze, kteří dostanou uzávěr levé síně (LAAC) se zařízením WATCHMAN FLX a porovnávají se s pacienty s AF a GI krvácet, kteří nemají LAAC.
Registr GI-FLX bude multicentrický, nerandomizovaný registr.
Na všech 4 pracovištích bude zařazeno přibližně 250 potenciálních pacientů.
Do konečné analýzy bude zahrnuta historická kohorta 250 pacientů po propensity score odpovídající větvi WATCHMAN-FLX.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V literatuře existuje velká mezera, protože žádná předchozí studie nehodnotila výsledky pacientů s předchozím gastrointestinálním krvácením, kteří podstoupili LAAC.
Kromě toho pacienti s předchozím krvácením do GI nemusí být před LAAC na žádné nebo jen minimálně na antitrombotické léčbě a následně vyžadují eskalaci antitrombotické léčby po LAAC.
Dlouhodobé výsledky včetně krvácivých příhod budou pro tuto potenciálně vysoce rizikovou podskupinu nejrelevantnější a nejinformativnější.
Jedná se tedy o pokus o vytvoření prospektivního registru popisujícího výsledky pacientů s FS a předchozím krvácením do GI podstupujících LAAC s cílem poskytnout pohled na bezpečnost a účinnost a bude také porovnán s historickou kohortou pacientů s FS a krvácením do GI bez LAAC.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
73
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66215
- Overland Park Regional Medical Center
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66211
- Kansas City Heart Rhythm Institute - Roe Clinic
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64032
- Research Medical Center Clinic
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64032
- Research Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Zařazeno bude přibližně 250 pacientů, kteří podstoupí LAAC se zařízením Watchman FLX a mají v anamnéze krvácení z AF a GI.
Tato skupina bude porovnána s historickou kohortovou skupinou 250 pacientů s FS a recidivujícím gastrointestinálním krvácením bez LAAC.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni muži a ženy, kteří jsou starší 18 let
- Máte fibrilaci síní
- Mají CHADS2VASc > 2
- Mít v anamnéze GI krvácení NEBO přijetí do nemocnice, které vyžadovalo krevní transfuzi NEBO návštěvu pohotovosti vyžadující zastavení OAC NEBO ambulantně 2 g poklesu Hgb oproti výchozí hodnotě, s nebo bez známek krvácení do horního nebo dolního GI traktu a vyžadující endoskopický výkon s držením OAC.
- Schopnost porozumět studijním postupům a dodržovat je po celou dobu studia.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost nebo neochota jednotlivce dát písemný informovaný souhlas.
- Jiné indikace pro OAC, jako je hluboká žilní trombóza (DVT) nebo plicní embolie (PE) nebo mechanická srdeční chlopeň.
- Pacientka, která je těhotná, bude vyloučena (Těhotenství bude vyloučeno kontrolou beta-HCG v moči).
- Pacient po zákroku nesleduje naši praxi / kliniku
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s anamnézou AF a GI krvácení, kteří podstoupí LAAC
Jedná se o skupinu pacientů, kteří podstoupí LAAC s přístrojem Watchman FLX a mají v anamnéze AF a GI krvácení.
|
LAAC se zařízením Watchman FLX
|
|
Pacienti s anamnézou AF a GI krvácení bez LAAC
Jedná se o historickou kohortu pacientů s FS a recidivujícím GI krvácením bez LAAC.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s primárním systémovým tromboembolismem (STE)/cévní mozkovou příhodou, rekurentním krvácením po počátečním období perorálního antikoagulancia (OAC) vyžadující krevní transfuzi nebo hospitalizaci a hemoragickou cévní mozkovou příhodou
Časové okno: 12 měsíců
|
Budou hodnoceny základní charakteristiky účastníků, jako je primární systémový tromboembolismus (STE)/mrtvice, opakované krvácení po počátečním období perorálního antikoagulancia (OAC) vyžadující krevní transfuzi nebo hospitalizaci a hemoragická cévní mozková příhoda.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s komplikacemi, jako jsou úniky peri-device (PDL), trombóza související se zařízením (DRT), epizody malého krvácení vedoucí k návštěvě nemocnice, ale bez transfuze, výskyt hospitalizace a úmrtnost
Časové okno: 45 dní, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Bude hodnocen počet účastníků s komplikacemi, jako jsou úniky peri-device (PDL), trombóza související se zařízením (DRT), epizody malého krvácení vedoucí k návštěvě nemocnice, ale bez transfuze, výskyt hospitalizace a mortalita.
|
45 dní, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Počet dní nebo hodin pobytu v nemocnici
Časové okno: 45 dní, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Pokud jsou někteří účastníci hospitalizováni, bude vyhodnocena délka jejich pobytu v nemocnici.
|
45 dní, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dhanunjaya Lakkireddy, MD, Kansas City Heart Rhythm Institute
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Decision Memo for Percutaneous Left Atrial Appendage (LAA) Closure Therapy (CAG- 00445N). Washington, DC: Centers for Medicare & Medicaid Services, 2016. In.
- Holmes DR, Reddy VY, Turi ZG, Doshi SK, Sievert H, Buchbinder M, Mullin CM, Sick P; PROTECT AF Investigators. Percutaneous closure of the left atrial appendage versus warfarin therapy for prevention of stroke in patients with atrial fibrillation: a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2009 Aug 15;374(9689):534-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61343-X.
- Holmes DR Jr, Kar S, Price MJ, Whisenant B, Sievert H, Doshi SK, Huber K, Reddy VY. Prospective randomized evaluation of the Watchman Left Atrial Appendage Closure device in patients with atrial fibrillation versus long-term warfarin therapy: the PREVAIL trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.029.
- Darden D, Duong T, Du C, Munir MB, Han FT, Reeves R, Saw J, Zeitler EP, Al-Khatib SM, Russo AM, Minges KE, Curtis JP, Freeman JV, Hsu JC. Sex Differences in Procedural Outcomes Among Patients Undergoing Left Atrial Appendage Occlusion: Insights From the NCDR LAAO Registry. JAMA Cardiol. 2021 Nov 1;6(11):1275-1284. doi: 10.1001/jamacardio.2021.3021.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
23. srpna 2023
Primární dokončení (Aktuální)
11. června 2025
Dokončení studie (Aktuální)
11. června 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. září 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. září 2023
První zveřejněno (Aktuální)
25. září 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
4. září 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. srpna 2025
Naposledy ověřeno
1. srpna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KCHRRF_GI FLX_0022
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na LAAC se zařízením Watchman FLX
-
Boston Scientific CorporationDokončenoFibrilace síníSpojené státy
-
Boston Scientific CorporationDokončenoNevalvulární fibrilace síníČína
-
Boston Scientific CorporationDokončenoCílem studie je snížit riziko mrtvice a život ohrožujících krvácivých příhod u pacientů s nevalvulární fibrilací síníDánsko
-
Boston Scientific CorporationDokončenoBezpečnostní problémy | Účinnost, sebe samaŠpanělsko, Itálie, Dánsko, Spojené království
-
Heart Rhythm Clinical and Research Solutions, LLCBoston Scientific CorporationNábor
-
Boston Scientific CorporationDokončenoFibrilace síníSpojené státy, Španělsko, Dánsko, Austrálie, Francie, Německo, Itálie, Polsko, Belgie, Holandsko
-
R&D CardiologieZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentAktivní, ne náborFibrilace síní | Antikoagulancia a poruchy krváceníHolandsko
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityNáborKardiovaskulární choroby | ArytmieČína
-
Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborMrtvice | Fibrilace síní | KrvácejícíSpojené státy, Španělsko, Švýcarsko, Austrálie, Dánsko, Kanada, Izrael, Spojené království, Francie, Belgie, Holandsko, Japonsko, Německo, Itálie, Polsko, Saudská arábie
-
Boston Scientific CorporationAktivní, ne nábor