- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06052358
Venstre atriel vedhængslukning med WATCHMAN FLX-enhed ved tilbagevendende gastrointestinal blødning: GI-FLX-registret
27. august 2025 opdateret af: Kansas City Heart Rhythm Research Foundation
GI-FLX Registry er beregnet til at oprette et register over patienter med en historie med atrieflimren (AF) og gastrointestinal (GI) blødning, som vil modtage venstre atriel appendage lukning (LAAC) med WATCHMAN FLX enhed og sammenligne med patienter med AF og GI bløder, som ikke har LAAC.
GI-FLX Registry vil være et multicenter, ikke-randomiseret register.
Ca. 250 potentielle patienter vil blive indskrevet på alle 4 steder.
Historisk kohorte på 250 patienter efter tilbøjelighedsscore-matching med WATCHMAN-FLX-armen vil blive inkluderet i den endelige analyse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er et stort hul i litteraturen, da ingen tidligere undersøgelse har evalueret resultaterne af dem med tidligere gastrointestinale blødninger, der gennemgår LAAC.
Endvidere kan patienter med tidligere GI-blødninger være i ingen eller minimal antitrombotisk behandling før LAAC og efterfølgende kræve optrapning af antitrombotisk behandling efter LAAC.
Langsigtede resultater, herunder blødningshændelser, vil være mest relevante og informative for denne potentielt højrisiko-undergruppe.
Derfor er dette et forsøg på at skabe et prospektivt register, der beskriver resultater af patienter med AF og tidligere GI-blødninger, der har gennemgået LAAC, for at give indsigt i sikkerhed og effekt og vil også sammenlignes med en historisk kohorte af patienter med AF og GI-blødning uden LAAC.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
73
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66215
- Overland Park Regional Medical Center
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66211
- Kansas City Heart Rhythm Institute - Roe Clinic
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64032
- Research Medical Center Clinic
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64032
- Research Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Ca. 250 patienter, som vil gennemgå LAAC med Watchman FLX-enhed og har en historie med AF og GI-blødninger, vil blive tilmeldt.
Denne gruppe vil blive sammenlignet med en historisk kohortegruppe på 250 patienter med AF og tilbagevendende gastrointestinal blødning uden LAAC.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle mandlige og kvindelige patienter, der er > 18 år
- Har atrieflimren
- Har CHADS2VASc > 2
- Har en historie med GI-blødning ELLER hospitalsindlæggelse, der krævede blodtransfusion ELLER skadestuebesøg, der krævede standsning af OAC ELLER ambulant 2 g Hgb-dråbe fra baseline, med eller uden tegn på øvre eller nedre GI-blødning og kræver endoskopisk procedure med afholdelse af OAC.
- Evne til at forstå undersøgelsesprocedurer og til at overholde dem i hele undersøgelsens længde.
Ekskluderingskriterier:
- Individets manglende evne eller vilje til at give skriftligt informeret samtykke.
- Andre indikationer for OAC såsom dyb venetrombose (DVT) eller lungeemboli (PE) eller mekanisk hjerteklap.
- Patient, der er gravid, vil blive udelukket (Graviditet vil blive udelukket ved at kontrollere urin beta-HCG).
- Patient følger ikke op med vores praksis/klinik efter indgrebet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med en historie med AF og GI-blødning, som vil gennemgå LAAC
Dette er en gruppe patienter, som vil gennemgå LAAC med Watchman FLX-enhed og har en historie med AF og GI-blødninger.
|
LAAC med Watchman FLX enhed
|
|
Patienter med en historie med AF og GI-blødning uden LAAC
Dette er en historisk kohorte af patienter med AF og tilbagevendende GI-blødninger uden LAAC.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med primær systemisk tromboemboli (STE)/slagtilfælde, tilbagevendende blødning efter indledende periode med oralt antikoagulant (OAC), der kræver blodtransfusion eller hospitalsindlæggelse og hæmoragisk slagtilfælde
Tidsramme: 12 måneder
|
Baselinekarakteristika for deltagere såsom primær systemisk tromboemboli (STE)/slagtilfælde, tilbagevendende blødninger efter indledende periode med oral antikoagulant (OAC), der kræver blodtransfusion eller hospitalsindlæggelse og hæmoragisk slagtilfælde, vil blive evalueret
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med komplikationer såsom Peri-Device Leaks (PDL), Device-relateret trombose (DRT), Mindre blødningsepisoder, der fører til hospitalsbesøg, men ingen transfusion, Incidens af hospitalsindlæggelse og mortalitet
Tidsramme: 45 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
Antal deltagere med komplikationer såsom Peri-Device Leaks (PDL), Device-relateret trombose (DRT), Mindre blødningsepisoder, der fører til hospitalsbesøg, men ingen transfusion, Incidens af hospitalsindlæggelse og Mortalitet vil blive evalueret.
|
45 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Antal dage eller timers hospitalsophold
Tidsramme: 45 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
Hvis nogen deltagere er indlagt, vil deres hospitalsopholdslængde blive evalueret.
|
45 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dhanunjaya Lakkireddy, MD, Kansas City Heart Rhythm Institute
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Decision Memo for Percutaneous Left Atrial Appendage (LAA) Closure Therapy (CAG- 00445N). Washington, DC: Centers for Medicare & Medicaid Services, 2016. In.
- Holmes DR, Reddy VY, Turi ZG, Doshi SK, Sievert H, Buchbinder M, Mullin CM, Sick P; PROTECT AF Investigators. Percutaneous closure of the left atrial appendage versus warfarin therapy for prevention of stroke in patients with atrial fibrillation: a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2009 Aug 15;374(9689):534-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61343-X.
- Holmes DR Jr, Kar S, Price MJ, Whisenant B, Sievert H, Doshi SK, Huber K, Reddy VY. Prospective randomized evaluation of the Watchman Left Atrial Appendage Closure device in patients with atrial fibrillation versus long-term warfarin therapy: the PREVAIL trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.029.
- Darden D, Duong T, Du C, Munir MB, Han FT, Reeves R, Saw J, Zeitler EP, Al-Khatib SM, Russo AM, Minges KE, Curtis JP, Freeman JV, Hsu JC. Sex Differences in Procedural Outcomes Among Patients Undergoing Left Atrial Appendage Occlusion: Insights From the NCDR LAAO Registry. JAMA Cardiol. 2021 Nov 1;6(11):1275-1284. doi: 10.1001/jamacardio.2021.3021.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
23. august 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
11. juni 2025
Studieafslutning (Faktiske)
11. juni 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. september 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. september 2023
Først opslået (Faktiske)
25. september 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
4. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. august 2025
Sidst verificeret
1. august 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KCHRRF_GI FLX_0022
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med LAAC med Watchman FLX enhed
-
Aarhus University HospitalMayo Clinic; Boston Scientific CorporationTilmelding efter invitationAtrieflimren | Slagtilfælde, iskæmisk | Enhedsrelateret tromboseDanmark, Forenede Stater
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterendeSlag | Atrieflimren | BlødendeForenede Stater, Spanien, Schweiz, Australien, Danmark, Canada, Israel, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Belgien, Holland, Japan, Tyskland, Italien, Polen, Saudi Arabien
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetSlag | Atrieflimren | BlødendeForenede Stater
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetIkke-valvulær atrieflimrenKina
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetAtrieflimrenForenede Stater
-
Boston Scientific CorporationIQVIA Pty Ltd; Premier Research Group plcAfsluttetIkke-valvulær atrieflimrenIrland, Tyskland, Danmark, Frankrig, Spanien, Det Forenede Kongerige, Italien, Holland, Polen
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetUndersøgelsens fokus er at reducere risikoen for slagtilfælde og livstruende blødningshændelser hos patienter med ikke-valvulær atrieflimrenDanmark
-
Heart Rhythm Clinical and Research Solutions, LLCBoston Scientific CorporationRekruttering
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetSikkerhedsproblemer | Effektivitet, SelvSpanien, Italien, Danmark, Det Forenede Kongerige