- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06053580
Přepracování Valsartanu může chránit před plicní hypertenzí (REVAMP-PH)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Plicní arteriální hypertenze (PAH) je jedním z mnoha stavů, které způsobují stres a zátěž na pravou stranu srdce. Tento stres a zátěž může způsobit selhání pravého srdce. Ačkoli existují léky k léčbě PAH, v současné době neexistují žádné léky, které by působily přímo na srdce, aby zlepšily funkci pravého srdce. To se liší od selhání levého srdce, kde jedním ze základních kamenů léčby je léčba zaměřená na srdce ke zlepšení funkce levého srdce.
Valsartan je dobře tolerovaný a levný lék, který se v současnosti používá k léčbě hypertenze a levostranného srdečního selhání. Předběžné výsledky naznačují, že valsartan může pomoci pravému srdci přizpůsobit se a posílit, když je ve stresu, místo aby selhal; tyto výsledky jsou však sugestivní a nejsou definitivní. K vyhodnocení možnosti, že valsartan může ovlivnit funkci pravého srdce, je zapotřebí randomizovaná kontrolovaná studie.
Účastníci studie budou užívat valsartan nebo placebo po dobu 24 týdnů. Budou mít tři studijní návštěvy v 0, 2, 12 a 24 týdnech. Tyto návštěvy přidají 20–30 minut ke standardním klinickým návštěvám v těchto časových bodech a v týdnech 0 a 24 bude proveden echokardiogram. Návštěvy ve 2. a 12. týdnu mohou pro většinu účastníků absolvovat na dálku. Někteří účastníci se mohou rozhodnout zúčastnit se zátěžového testování a/nebo katetrizace pravého srdce v týdnech 0 a 24; to však není nutné k účasti na soudním řízení.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Laurie Hogl, RRT
- Telefonní číslo: 206.543.8334
- E-mail: lalnaser@uw.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nancy Liston, MS
- Telefonní číslo: 206.543.8334
- E-mail: nmliston@uw.edu
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- Nábor
- University of Washington Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Peter J Leary, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yonatan Buber, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sam G Rayner, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lia M Barros, DNP
-
Kontakt:
- Laurie Hogl
- Telefonní číslo: 2065438334
- E-mail: lalnaser@uw.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena, věk 18 až 80 let
- Skupina 1 WHO Plicní arteriální hypertenze
- Funkční třída NYHA II, III nebo IV při screeningu (příloha 2 pro pomoc při rozhodování o funkční třídě)
- Pravostranná srdeční katetrizace do pěti let prokazující průměrný plicní arteriální tlak ≥25 mmHg, okluzní tlak ≤15 mmHg a odpor ≥ 3 jednotky dřeva
- Účastníci s pravostrannou srdeční katetrizací do pěti let prokazující průměrný plicní arteriální tlak ≥ 25 mmHg a okluzní tlak 15 - 20 mmHg budou zvažováni pro zařazení, pokud plicní vaskulární rezistence ≥ 9 dřevěných jednotek a jsou léčeni plicní arteriální hypertenzí specifická terapie
- Schopnost ujít s/bez pomůcky na chůzi na vzdálenost minimálně 50 metrů
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící
- Plicní hypertenze nebo venookluzivní onemocnění mimo skupinu 1
- Intersticiální plicní onemocnění v anamnéze, pokud subjekt nemá kolagenové vaskulární onemocnění a během 12 měsíců neprovedl vyšetření funkce plic, které prokázalo celkovou kapacitu plic nebo vitální kapacitu ≥ 60 %
- Obdržel nebo obdrží zkoumaný lék, zařízení nebo studii do 30 dnů nebo v průběhu studie
- ACE-inhibitor, ARB nebo ARNI použijte do 30 dnů od randomizace.
- Onemocnění levostranného myokardu prokázané ejekční frakcí levé komory < 40 %
- Jakékoli jiné klinicky významné onemocnění nebo abnormální laboratorní hodnoty (měřené během období screeningu), které by podle názoru zkoušejícího mohly vystavit subjekt riziku poškození během studie nebo by mohly nepříznivě ovlivnit interpretaci údajů ze studie
- Předpokládané přežití méně než 1 rok v důsledku souběžného onemocnění
- Alergie nebo angioedém při použití ACE inhibitoru
- Draslík >5mEq/l nebo sCr >2mg/dl při screeningu
- SBP <90 mmHg při screeningu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Valsartan
Valsartan 40 mg tobolka užívaná dvakrát denně po dobu 24 týdnů.
|
Valsartan 40 mg dvakrát denně po dobu 24 týdnů.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo kapsle užívané dvakrát denně po dobu 24 týdnů.
|
Placebo dvakrát denně po dobu 24 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Šest minut chůze
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Zjistit, zda valsartan zvyšuje vzdálenost 6 minut chůze po 24. týdnu u mužů a žen s plicní arteriální hypertenzí.
|
0 až 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna BNP
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Stanovit, zda valsartan snižuje BNP ve 24. týdnu
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna ve funkční třídě New York Heart Association (NYHA).
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Zjistit, zda valsartan zlepšuje funkční třídu New York Heart Association (NYHA) po 24 týdnech (funkční třída NYHA je skóre od 1 do 4, kde vyšší skóre znamená horší poškození související se zdravím)
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna morfologie pravé komory pomocí echokardiogramu (dilatace pravé komory)
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Stanovit, zda valsartan zlepšuje morfologii pravé komory po 24 týdnech, včetně zlepšené dilatace pravé komory
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna morfologie pravé komory pomocí echokardiogramu (trikuspidální systolická exkurze prstencové roviny (TAPSE))
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Stanovit, zda valsartan zlepšuje morfologii pravé komory po 24 týdnech, včetně zlepšené TAPSE
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna kvality života související se zdravím (dotazník emPHasis-10)
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Zjistit, zda valsartan zlepšuje kvalitu života související se zdravím, jak se odhaduje skóre emPHasis-10 (každá položka v dotazníku emPHasis-10 je hodnocena na šestibodové škále sémantického diferenciálu (0-5), s kontrastními přídavnými jmény na obou koncích; Skóre EmPHasis-10 se pohybuje od 0 do 50, přičemž vyšší skóre naznačuje horší kvalitu života)
|
0 až 24 týdnů
|
|
Frekvence eskalace pro péči zaměřenou na PAH (zvýšená diuretika, eskalující dávky plicních vazodilatátorů a/nebo přidání dalších plicních vazodilatátorů)
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Zjistit, zda valsartan snižuje potřebu eskalovat péči zaměřenou na PAH (zvýšená diuretika, eskalující dávky plicních vazodilatátorů a/nebo přidání dalšího pulmonálního vazodilatátoru)
|
0 až 24 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna invazivní hemodynamiky (dílčí studie): Index zdvihového objemu
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Stanovit, zda valsartan zvyšuje index tepového objemu ve 24. týdnu
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna invazivní hemodynamiky (dílčí studie): Tlak v klínu
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Průzkumný: Prozkoumat, zda je valsartan spojen s rozdíly v tlaku v zaklínění ve 24. týdnu
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna invazivní hemodynamiky (dílčí studie): Tlak v pravé síni
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Průzkumný: Prozkoumat, zda je valsartan spojen s rozdíly v tlaku v pravé síni ve 24. týdnu
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna invazivní hemodynamiky (dílčí studie): Plicní vaskulární rezistence
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Průzkumný: Prozkoumat, zda je valsartan spojen s rozdíly v plicní vaskulární rezistenci ve 24. týdnu
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna v kardiopulmonálním zátěžovém testování (dílčí studie): Maximální příjem kyslíku
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Zjistit, zda valsartan zvyšuje maximální příjem kyslíku u jedinců s plicní arteriální hypertenzí ve 24. týdnu
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna v kardiopulmonálním zátěžovém testování (dílčí studie): sklon Ve/VCO2
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Průzkumný: Prozkoumat, zda valsartan snižuje sklon Ve/VCO2 u jedinců s plicní arteriální hypertenzí během 24 týdnů
|
0 až 24 týdnů
|
|
Změna v kardiopulmonálním zátěžovém testování (dílčí studie): Celkový příkon
Časové okno: 0 až 24 týdnů
|
Průzkumný: Prozkoumat, zda valsartan zvyšuje celkový dosažený výkon u jedinců s plicní arteriální hypertenzí během 24 týdnů
|
0 až 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Leary, MD, PhD, University of Washington
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční choroba
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Ventrikulární dysfunkce
- Hypertenze, plicní
- Plicní arteriální hypertenze
- Srdeční selhání
- Komorová dysfunkce, vpravo
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Aminokyseliny
- Aminokyseliny, nezbytné
- Tetrazoly
- Valin
- Aminokyseliny, rozvětvený řetězec
- Valsartan
Další identifikační čísla studie
- STUDY00018685
- R61HL167848 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní arteriální hypertenze
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko
Klinické studie na Valsartan 40 mg
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoEsenciální hypertenzeJaponsko
-
HK inno.N CorporationNeznámýHypertenze | HyperlipidémieKorejská republika
-
South China Center For Innovative PharmaceuticalsXiangya Hospital of Central South UniversityDokončeno
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.DokončenoErozivní ezofagitidaKorejská republika
-
Genencell Co. Ltd.Nábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHypertenzeČeská republika, Finsko, Francie, Německo, Maďarsko, Itálie, Polsko, Slovensko, Španělsko, Švédsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHypertenzeŠvédsko, Belgie, Maďarsko, Indie, Itálie, Polsko, Krocan, Spojené státy, Brazílie, Francie, Jižní Afrika
-
Hanlim Pharm. Co., Ltd.DokončenoZdravé mužské subjektyKorejská republika
-
Anji PharmaCovanceDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Rakousko, Argentina, Austrálie, Belgie, Brazílie, Kanada, Chile, Čína, Kolumbie, Dánsko, Ekvádor, Finsko, Francie, Německo, Řecko, Guatemala, Hongkong, Maďarsko, Itálie, Malajsie, Mexiko, Holandsko, Norsko, Peru, Polsko, Ruská Federace, Singapur a více