- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06053580
Die Umnutzung von Valsartan kann vor pulmonaler Hypertonie schützen (REVAMP-PH)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) ist eine von vielen Erkrankungen, die die rechte Herzseite belasten und belasten. Dieser Stress und diese Belastung können zu einer Rechtsherzinsuffizienz führen. Obwohl es Medikamente zur Behandlung von PAH gibt, gibt es derzeit keine Medikamente, die direkt auf das Herz einwirken und so die Funktion des rechten Herzens verbessern. Dies unterscheidet sich von der Linksherzinsuffizienz, bei der einer der Eckpfeiler der Behandlung Medikamente sind, die auf das Herz abzielen, um die Funktion des linken Herzens zu verbessern.
Valsartan ist ein gut verträgliches und kostengünstiges Medikament, das derzeit zur Behandlung von Bluthochdruck und Linksherzinsuffizienz eingesetzt wird. Vorläufige Ergebnisse deuten darauf hin, dass Valsartan dem rechten Herzen helfen kann, sich an Stress anzupassen und zu stärken, anstatt zu versagen; Diese Ergebnisse sind jedoch suggestiv und nicht endgültig. Eine randomisierte kontrollierte Studie ist erforderlich, um die Möglichkeit zu bewerten, dass Valsartan die Funktion des rechten Herzens beeinflussen kann.
Die Teilnehmer der Studie werden 24 Wochen lang Valsartan oder Placebo einnehmen. Sie werden drei Studienbesuche nach 0, 2, 12 und 24 Wochen haben. Diese Besuche verlängern die Standardbesuche in der Klinik zu diesen Zeitpunkten um 20 bis 30 Minuten und in den Wochen 0 und 24 wird ein Echokardiogramm erstellt. Die Besuche in den Wochen 2 und 12 können für die meisten Teilnehmer aus der Ferne durchgeführt werden. Einige Teilnehmer entscheiden sich möglicherweise für die Teilnahme an Belastungstests und/oder einer Rechtsherzkatheterisierung in den Wochen 0 und 24; Dies ist jedoch keine Voraussetzung für die Teilnahme an der Studie.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Laurie Hogl, RRT
- Telefonnummer: 206.543.8334
- E-Mail: lalnaser@uw.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nancy Liston, MS
- Telefonnummer: 206.543.8334
- E-Mail: nmliston@uw.edu
Studienorte
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
- Rekrutierung
- University of Washington Medical Center
-
Hauptermittler:
- Peter J Leary, MD, PhD
-
Unterermittler:
- Yonatan Buber, MD
-
Unterermittler:
- Sam G Rayner, MD
-
Unterermittler:
- Lia M Barros, DNP
-
Kontakt:
- Laurie Hogl
- Telefonnummer: 2065438334
- E-Mail: lalnaser@uw.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau, Alter 18 bis 80
- Pulmonale arterielle Hypertonie der WHO-Gruppe 1
- NYHA-Funktionsklasse II, III oder IV beim Screening (Anhang 2 zur Entscheidungshilfe für Funktionsklassen)
- Rechtsherzkatheterisierung innerhalb von fünf Jahren mit Nachweis eines mittleren Lungenarteriendrucks von ≥25 mmHg, eines Verschlussdrucks von ≤15 mmHg und eines Widerstands von ≥ 3 Holzeinheiten
- Teilnehmer mit einer Rechtsherzkatheterisierung innerhalb von fünf Jahren, die einen mittleren pulmonalarteriellen Druck von ≥ 25 mmHg und einen Verschlussdruck von 15–20 mmHg aufweisen, werden für die Aufnahme in Betracht gezogen, wenn der pulmonale Gefäßwiderstand ≥ 9 Holzeinheiten beträgt und sie mit pulmonaler arterieller Hypertonie behandelt werden spezifische Therapie
- Kann mit/ohne Gehhilfe eine Distanz von mindestens 50 Metern zurücklegen
Ausschlusskriterien:
- Schwanger oder stillend
- Pulmonale Hypertonie oder venöse Verschlusskrankheit, die nicht zur Gruppe 1 gehört
- Vorgeschichte einer interstitiellen Lungenerkrankung, es sei denn, der Patient leidet an einer Kollagen-Gefäßerkrankung und es wurden innerhalb von 12 Monaten Lungenfunktionstests durchgeführt, die eine Gesamtlungenkapazität oder Vitalkapazität von ≥ 60 % belegen.
- Hat innerhalb von 30 Tagen oder im Verlauf der Studie ein Prüfpräparat, -gerät oder eine Studie erhalten oder wird diese erhalten
- Verwendung von ACE-Hemmern, ARB oder ARNI innerhalb von 30 Tagen nach der Randomisierung.
- Linksseitige Myokarderkrankung, erkennbar an einer linksventrikulären Ejektionsfraktion < 40 %
- Jede andere klinisch bedeutsame Krankheit oder abnormale Laborwerte (gemessen während des Screening-Zeitraums), die nach Ansicht des Prüfers das Risiko einer Schädigung des Probanden während der Studie mit sich bringen oder die Interpretation der Studiendaten negativ beeinflussen könnten
- Aufgrund der Begleiterkrankung wird eine Überlebenszeit von weniger als einem Jahr erwartet
- Allergie oder Angioödem bei Einnahme von ACE-Hemmern
- Kalium >5mEq/L oder sCr >2mg/dl beim Screening
- SBP <90 mmHg beim Screening
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Valsartan
Valsartan 40 mg Kapsel, 24 Wochen lang zweimal täglich eingenommen.
|
Valsartan 40 mg zweimal täglich für 24 Wochen.
Andere Namen:
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|
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo-Kapsel, 24 Wochen lang zweimal täglich eingenommen.
|
Placebo zweimal täglich für 24 Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sechs Minuten zu Fuß entfernt
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Um festzustellen, ob Valsartan die Gehstrecke von sechs Minuten nach 24 Wochen bei Männern und Frauen mit pulmonaler arterieller Hypertonie verlängert.
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0 bis 24 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung des BNP
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Um festzustellen, ob Valsartan BNP nach 24 Wochen senkt
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0 bis 24 Wochen
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|
Änderung in der Funktionsklasse der New York Heart Association (NYHA).
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Um festzustellen, ob Valsartan die Funktionsklasse der New York Heart Association (NYHA) nach 24 Wochen verbessert (NYHA-Funktionsklasse ist ein Wert von 1 bis 4, wobei höhere Werte eine schlechtere gesundheitsbezogene Beeinträchtigung bedeuten)
|
0 bis 24 Wochen
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|
Veränderung der rechtsventrikulären Morphologie durch Echokardiogramm (rechtsventrikuläre Dilatation)
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Um festzustellen, ob Valsartan die rechtsventrikuläre Morphologie nach 24 Wochen verbessert, einschließlich einer verbesserten rechtsventrikulären Dilatation
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Veränderung der rechtsventrikulären Morphologie durch Echokardiogramm (Tricuspid Anular Plane Systolic Exkursion (TAPSE))
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Um festzustellen, ob Valsartan die rechtsventrikuläre Morphologie nach 24 Wochen verbessert, einschließlich eines verbesserten TAPSE
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (emPHasis-10-Fragebogen)
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Um festzustellen, ob Valsartan die gesundheitsbezogene Lebensqualität verbessert, wie durch den emPHasis-10-Score geschätzt (Jedes Element im emPHasis-10-Fragebogen wird auf einer semantischen Differentialskala mit sechs Punkten (0–5) bewertet, mit kontrastierenden Adjektiven an jedem Ende; Die EmPHasis-10-Werte liegen zwischen 0 und 50, wobei höhere Werte auf eine schlechtere Lebensqualität hinweisen.
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Häufigkeit der Eskalation bei PAH-fokussierter Behandlung (erhöhte Diuretika, steigende Dosen pulmonaler Vasodilatatoren und/oder Zugabe zusätzlicher pulmonaler Vasodilatatoren)
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Um festzustellen, ob Valsartan die Notwendigkeit verringert, die PAH-fokussierte Behandlung zu intensivieren (erhöhte Diuretika, steigende Dosen pulmonaler Vasodilatatoren und/oder Zugabe eines zusätzlichen pulmonalen Vasodilatators)
|
0 bis 24 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der invasiven Hämodynamik (Teilstudie): Schlagvolumenindex
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Um festzustellen, ob Valsartan den Schlagvolumenindex nach 24 Wochen erhöht
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Veränderung der invasiven Hämodynamik (Teilstudie): Keildruck
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Explorativ: Es sollte untersucht werden, ob Valsartan mit Unterschieden im Keildruck nach 24 Wochen verbunden ist
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Veränderung der invasiven Hämodynamik (Teilstudie): Druck im rechten Vorhof
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Explorativ: Es sollte untersucht werden, ob Valsartan mit Unterschieden im rechten Vorhofdruck nach 24 Wochen verbunden ist
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Veränderung der invasiven Hämodynamik (Teilstudie): Pulmonaler Gefäßwiderstand
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Explorativ: Es sollte untersucht werden, ob Valsartan mit Unterschieden im pulmonalen Gefäßwiderstand nach 24 Wochen verbunden ist
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Veränderung bei kardiopulmonalen Belastungstests (Teilstudie): Maximale Sauerstoffaufnahme
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Um festzustellen, ob Valsartan die maximale Sauerstoffaufnahme bei Personen mit pulmonaler arterieller Hypertonie nach 24 Wochen erhöht
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Änderung des kardiopulmonalen Belastungstests (Teilstudie): Ve/VCO2-Steigung
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Explorativ: Es sollte untersucht werden, ob Valsartan die Ve/VCO2-Steigung bei Personen mit pulmonaler arterieller Hypertonie über 24 Wochen verringert
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Änderung der kardiopulmonalen Belastungstests (Teilstudie): Gesamtwattzahl
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Explorativ: Es sollte untersucht werden, ob Valsartan die insgesamt erreichte Wattzahl bei Personen mit pulmonaler arterieller Hypertonie über 24 Wochen erhöht
|
0 bis 24 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Peter Leary, MD, PhD, University of Washington
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Herzkrankheiten
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Ventrikuläre Dysfunktion
- Bluthochdruck, Lungen
- Pulmonale Hypertonie
- Herzfehler
- Ventrikuläre Dysfunktion, rechts
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Azolen
- Aminosäuren
- Aminosäuren, essentiell
- Tetrazolen
- Valine
- Aminosäuren, verzweigt
- Valsartan
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY00018685
- R61HL167848 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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