Koronární arteriální bypass štěpování na pumpě versus mimo pumpa, krátkodobé výsledky, zkušenost Sohag

Onemocnění koronárních tepen (CAD) a jeho následky, jako je infarkt myokardu, arytmie a srdeční selhání, patří mezi hlavní příčiny úmrtí na celém světě. trvalá role bypassu koronární artérie (CABG) v léčbě ICHS je již dlouho prokázána.

Koronární arteriální bypass (CABG) je běžně prováděný chirurgický zákrok u pacientů s onemocněním koronární arterie (CAD), CABG lze provádět buď technikou on-pump nebo off-pump, každá má své výhody a omezení.

CABG na pumpě zahrnuje použití CPB, která jako starý standard pro chirurgickou koronární revaskularizaci vedla k vynikajícím výsledkům v mortalitě a komplikacích. On-pump CABG umožňuje chirurgovi dočasně zastavit srdce a zajistit perfuzi a okysličení těla. Tato technika poskytuje nekrvavé a nehybné operační pole, což umožňuje přesnou anastomózu štěpu. Použití CPB je však spojeno se škodlivými účinky, jako je systémová zánětlivá reakce, hemodiluce a orgánová dysfunkce, jako je dysrytmie a neurokognitivní problémy. Tyto faktory mohou nepříznivě ovlivnit životy pacientů, zvláště těch s poruchou EF, kteří již mají narušenou kardiovaskulární funkci.

Další technikou pro CABG je operace CABG (ONBH-CABG) na pumpě, což je relativně nový hybridní přístup k transplantaci koronárních tepen, jehož cílem je stabilizace hemodynamických parametrů během operačního období. To má specifické výhody, jako je snížení předběžného zatížení spolu s dotížením, což snižuje spotřebu kyslíku tkáně myokardu