På-pumpe versus off-pump koronararterie-bypass-grafting , kortsiktige resultater , Sohag-erfaring

Koronararteriesykdom (CAD) og følgene av den, som hjerteinfarkt, arytmi og hjertesvikt, er blant de viktigste dødsårsakene rundt om i verden. den varige rollen til koronar bypasstransplantasjon (CABG) i behandlingen av CAD har lenge vært vist.

Koronararterie-bypass-grafting (CABG) er en vanlig utført kirurgisk prosedyre for pasienter med koronararteriesykdom (CAD), CABG kan utføres ved å bruke enten på-pumpe- eller off-pump-teknikken, hver med sine egne fordeler og begrensninger.

CABG på pumpen innebærer bruk av CPB som som gammel standard for kirurgisk koronar revaskularisering har ført til utmerkede resultater i dødelighet og komplikasjoner. På-pumpe CABG lar kirurgen midlertidig stoppe hjertet og gi perfusjon og oksygenering til kroppen. Denne teknikken gir et blodløst og ubevegelig operasjonsfelt, noe som muliggjør presis graftanastomose. Imidlertid er bruk av CPB assosiert med skadelige effekter som systemisk inflammatorisk respons, hemodilusjon og organdysfunksjon som dysrytmi og nevrokognitive problemer. Disse faktorene kan påvirke pasientens liv negativt, spesielt de med svekket EF, som allerede har nedsatt kardiovaskulær funksjon.

En annen teknikk for CABG er på pumpen bankende hjerte CABG (ONBH-CABG) kirurgi som er en relativt ny hybrid tilnærming til koronararterietransplantasjon som tar sikte på å stabilisere hemodynamiske parametere i løpet av operasjonsperioden. Dette har spesifikke fordeler som redusert forhåndsbelastning sammen med etterbelastningen som reduserer oksygenbehovet til myokardvevet