- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06119061
Koncentrace telavancinu v krvi a mozkomíšním moku u pacientů se subarachnoidálním krvácením
Navrhovaná studie si klade za cíl vyhodnotit penetraci telavancinu do CNS u kriticky nemocné populace pomocí mozkomíšního moku (CSF) odebraného z externích komorových drénů (EVD) u pacientů, kteří měli spontánní subarachnoidální krvácení (SAH). Pacienti se SAH byli vybráni jako cílová populace, protože často vyžadují prodloužený příjem na jednotku intenzivní péče a drenáž CSF, aby se předešlo hydrocefalu. Odhadovaná velikost vzorku je 20 subjektů. Jedná se o prospektivní kohortu pacientů se SAH. Pacienti budou zahrnuti, pokud mají spontánní SAH, ve věku 18-65 let, Hunt-Hessovo skóre 1-4 a mají aktivně drenážní ventrikulostomii.
Jedinci budou dostávat telavancin 10 mg/kg (maximálně 1000 mg) každých 24 hodin ve 3 po sobě jdoucích dávkách. Budou získány sériové vzorky séra a CSF. 8hodinový sběr moči bude dokončen 2. den studie, aby se stanovila pacientova naměřená clearance kreatininu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Telavancin vykazuje silnou a trvalou aktivitu proti cílovým patogenům pro bakteriální meningitidu a ventrikulitidu. Existuje potenciální role telavancinu při léčbě grampozitivních patogenů CNS, zejména u pacientů s rezistentními patogeny nebo u těch, kteří netolerují jiná běžně používaná antimikrobiální látky. Navrhovaná studie si klade za cíl vyhodnotit penetraci telavancinu do CNS u kriticky nemocné populace pomocí mozkomíšního moku (CSF) odebraného z externích komorových drénů (EVD) u pacientů, kteří měli spontánní subarachnoidální krvácení (SAH). Pacienti se SAH byli vybráni jako cílová populace, protože často vyžadují prodloužený příjem na jednotku intenzivní péče a drenáž CSF, aby se předešlo hydrocefalu. Odhadovaná velikost vzorku je 15 subjektů.
Metodika: Jedná se o prospektivní kohortu pacientů se SAH. Pacienti budou zahrnuti, pokud mají spontánní SAH, ve věku 18-65 let, Hunt-Hessovo skóre 1-4 a mají aktivně drenážní ventrikulostomii. Pacienti budou vyloučeni, pokud mají v anamnéze telavancin nebo podobné látky, sníženou funkci ledvin (odhadovaná clearance kreatininu < 50 ml/min) v době souhlasu, těžkou anémii (hemoglobin < 7 gm/dl), zranitelnou populaci (těhotná, vězeň) .
Jedinci budou dostávat telavancin 10 mg/kg (maximálně 1000 mg) každých 24 hodin ve 3 po sobě jdoucích dávkách. Základní vzorky séra a CSF budou odebrány před počáteční dávkou telavancinu. Sériové vzorky séra a CSF budou odebrány po první a třetí dávce (1, 3, 6, 23 hodin po infuzi). Konečné koncentrace bude také dosaženo přibližně 48 hodin po poslední dávce. 8hodinový sběr moči bude dokončen 2. den studie, aby se stanovila pacientova naměřená clearance kreatininu.
Hlavní cíle Cíl 1. Stanovit penetraci telavancinu do CNS u kriticky nemocných pacientů se SAH. Sériové vzorky CSF a séra budou získány od pacientů s SAH s EVD před a po plánovaných dávkách telavancinu za účelem stanovení stupně penetrace telavancinu do CNS.
Cíl 2. Popsat farmakokinetiku telavancinu u kriticky nemocných pacientů se SAH. Pacienti se SAH často vykazují zvýšenou renální clearance.(5) Bylo prokázáno, že toto zvýšení renální clearance ovlivňuje farmakokinetiku mnoha léků eliminovaných ledvinami. Distribuční objem může být ovlivněn také u mnoha léků (jako je telavancin) kvůli častým agresivním opatřením potřebným k udržení euvolémie nebo hypervolémie v některých případech (kvůli vazospasmu vyvolanému SAH) a změnám koncentrací sérového albuminu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Aaron Cook, PharmD
- Telefonní číslo: 859-323-9258
- E-mail: amcook0@email.uky.edu
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- Nábor
- University Of Kentucky
-
Kontakt:
- Aaron M Cook, PharmD
- Telefonní číslo: 859-323-9258
- E-mail: amcook0@email.uky.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- David Burgess, PharmD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- David Dornbos, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Justin Fraser, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Kevin Hatton, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ryan Mynatt, PharmD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Spontánní subarachnoidální krvácení
- Hunt-Hess skóre 1-4
- Aktivně drenážní ventrikulostomie
Kritéria vyloučení:
- anamnéza přecitlivělosti na telavancin nebo podobné látky
- snížená funkce ledvin (odhadovaná clearance kreatininu < 50/ml) v době souhlasu
- těžká anémie (hemoglobin < 7 g/dl)
- zranitelná populace (těhotná, vězeň)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Telavancin
Subjekty, které dostávají telavancin pro farmakokinetické odběry vzorků
|
Telavancin 10 mg/kg (maximálně 1000 mg) podávaný intravenózně po dobu 60 minut (centrálním žilním katetrem, kdykoli je k dispozici).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovit průnik telavancinu do CNS u kriticky nemocných pacientů s externí komorovou drenáží
Časové okno: 3 dny
|
Koncentrace telavancinu v mozkomíšním moku odebraném z externích ventrikulárních drenáží budou porovnány se vzorky ze séra, aby se určil stupeň přítomnosti telavancinu v CNS
|
3 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Popište farmakokinetiku telavancinu u kriticky nemocných pacientů s externí ventrikulární drenáží
Časové okno: 5 dnů
|
Analyzujte sériové koncentrace telavancinu v séru, abyste stanovili clearance, poločas a objem distribuce v populaci
|
5 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aaron M Cook, PharmD, University Of Kentucky
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tunkel AR, Hasbun R, Bhimraj A, Byers K, Kaplan SL, Scheld WM, van de Beek D, Bleck TP, Garton HJL, Zunt JR. 2017 Infectious Diseases Society of America's Clinical Practice Guidelines for Healthcare-Associated Ventriculitis and Meningitis. Clin Infect Dis. 2017 Mar 15;64(6):e34-e65. doi: 10.1093/cid/ciw861.
- Thigpen MC, Whitney CG, Messonnier NE, Zell ER, Lynfield R, Hadler JL, Harrison LH, Farley MM, Reingold A, Bennett NM, Craig AS, Schaffner W, Thomas A, Lewis MM, Scallan E, Schuchat A; Emerging Infections Programs Network. Bacterial meningitis in the United States, 1998-2007. N Engl J Med. 2011 May 26;364(21):2016-25. doi: 10.1056/NEJMoa1005384.
- Rybak MJ, Le J, Lodise TP, Levine DP, Bradley JS, Liu C, Mueller BA, Pai MP, Wong-Beringer A, Rotschafer JC, Rodvold KA, Maples HD, Lomaestro B. Therapeutic Monitoring of Vancomycin for Serious Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Infections: A Revised Consensus Guideline and Review by the American Society of Health-system Pharmacists, the Infectious Diseases Society of America, the Pediatric Infectious Diseases Society, and the Society of Infectious Diseases Pharmacists. Clin Infect Dis. 2020 Sep 12;71(6):1361-1364. doi: 10.1093/cid/ciaa303.
- Cook AM, Hatton-Kolpek J. Augmented Renal Clearance. Pharmacotherapy. 2019 Mar;39(3):346-354. doi: 10.1002/phar.2231. Epub 2019 Mar 11.
- Carrie C, Bentejac M, Cottenceau V, Masson F, Petit L, Cochard JF, Sztark F. Association between augmented renal clearance and clinical failure of antibiotic treatment in brain-injured patients with ventilator-acquired pneumonia: A preliminary study. Anaesth Crit Care Pain Med. 2018 Feb;37(1):35-41. doi: 10.1016/j.accpm.2017.06.006. Epub 2017 Jul 26.
- Shaw JP, Seroogy J, Kaniga K, Higgins DL, Kitt M, Barriere S. Pharmacokinetics, serum inhibitory and bactericidal activity, and safety of telavancin in healthy subjects. Antimicrob Agents Chemother. 2005 Jan;49(1):195-201. doi: 10.1128/AAC.49.1.195-201.2005.
- Albanese J, Leone M, Bruguerolle B, Ayem ML, Lacarelle B, Martin C. Cerebrospinal fluid penetration and pharmacokinetics of vancomycin administered by continuous infusion to mechanically ventilated patients in an intensive care unit. Antimicrob Agents Chemother. 2000 May;44(5):1356-8. doi: 10.1128/AAC.44.5.1356-1358.2000.
- Stucki A, Gerber P, Acosta F, Cottagnoud M, Cottagnoud P. Efficacy of telavancin against penicillin-resistant pneumococci and Staphylococcus aureus in a rabbit meningitis model and determination of kinetic parameters. Antimicrob Agents Chemother. 2006 Feb;50(2):770-3. doi: 10.1128/AAC.50.2.770-773.2006.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Krvácení
- Intrakraniální krvácení
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Subarachnoidální krvácení
- Antibakteriální látky
- Antiinfekční látky
- telavancin
Další identifikační čísla studie
- 84795
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Injekce telavancinu
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
KangLaiTe USADokončenoNovotvary | Solidní nádory odolné vůči standardní terapiiSpojené státy