Proprioceptivní trénink po zlomenině zápěstí

Zlomenina distálního radia (DRF) je jedním z nejčastějších poranění horní končetiny, odpovídá 1/6 celkových zlomenin těla. Objevuje se většinou u žen nad 50 let (kvůli osteoporóze a menopauze), ale častý je i u mužů středního věku v důsledku velkého traumatu při sportu nebo práci. Toto poranění lze léčit konzervativně nebo chirurgicky, ale bez ohledu na léčbu má vždy dobu imobilizace mezi 3 a 6 týdny.

Termín „propriocepce“ poprvé popsal Sherrington v roce 1906 jako „vnímání“ polohy těla a pohybu. Přítomnost a množství mechanoreceptorů v kloubu určuje jeho proprioceptivní kapacitu. V 90. letech 20. století byla popsána přítomnost mechanoreceptorů na zápěstí a následné studie nám umožnily určit, že dorzální a ulnární vazy zápěstí mají bohatou inervaci mechanoreceptorů. Na základě těchto zjištění můžeme předpokládat různé klinické aplikace, jak pro práci na propriocepci zápěstí v časných fázích proprioceptivní reedukace bez rizika poškození tkáně, tak pro neuromuskulární práci po konsolidaci zlomeniny s cílem znovu získat tekutinu a vyvážený pohyb. Předchozí studie na kotníku, koleni a rameni ukázaly, že implementace proprioceptivního programu v rehabilitačním procesu může zlepšit traumatickou nestabilitu a bolest. Vzhledem k tomu, že zápěstí sdílí podobnosti s těmito klouby z hlediska proprioceptivní inervace, můžeme předpokládat, že specifický proprioceptivní cvičební program pro zápěstí může být prospěšný při rekonvalescenci po zlomenině zápěstí.