- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06135142
Masáž pojivových tkání a klasická masáž u pacientů s chronickou nespecifickou bolestí dolní části zad.
Srovnání účinků masáže pojivových tkání a klasické masáže na bolest, funkční stav a kvalitu života u pacientů s chronickou nespecifickou bolestí dolní části zad.
Cíl Cílem této studie bylo porovnat účinky masáže pojivové tkáně a klasické masáže na bolest, funkční stav a kvalitu života u pacientů s chronickou nespecifickou bolestí dolní části zad.
Metody Studie zahrnovala 30 účastníků s diagnostikovanou chronickou nespecifickou bolestí dolní části zad. Účastníci byli náhodně rozděleni do tří skupin: klasická masáž (n=10), masáž pojivové tkáně (n=10) a kontrolní skupiny (n=10). Kontrolní skupina dostávala pouze standardní fyzikální terapii. Všechny intervence byly podávány po dobu 3 dnů v týdnu po dobu 4 týdnů, přičemž každé sezení trvalo přibližně 15-20 minut. Všechna hodnocení byla provedena na začátku a na konci 4 týdnů. U všech účastníků byla závažnost bolesti hodnocena pomocí vizuální analogové škály, míra zhoršené funkce byla měřena pomocí funkční škály bolesti dolní části zad, bederní mobilita byla hodnocena pomocí modifikovaného Schoberova testu a testu vsedě a dosahu, tělesné postižení bylo měřeno pomocí dotazníku Roland Morris Disability Questionnaire a kvalita života byla hodnocena pomocí dotazníku Short Form-36 Quality of Life.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Jednalo se o tříramennou randomizovanou kontrolovanou studii, studii s paralelními skupinami se slepým hodnotitelem výsledků. Etický souhlas byl získán od Etického výboru zdravotnických věd Univerzity Muğla Sıtkı Koçman (09.01.2020, rozhodnutí č.: 4). Podrobné informace o studii byly účastníkům poskytnuty ústně a byl získán písemný informovaný souhlas. Studie se držela etických principů Helsinské deklarace. Návrh studie se držel pokynů CONSORT pro přísné podávání zpráv.11 Po získání souhlasu a potvrzení kritérií pro zařazení byl vzorek 30 účastníků rovnoměrně a náhodně rozdělen do tří skupin: skupina CTM (n=10), skupina CM (n=10) a kontrolní skupina (n=10). Randomizaci provedl nezávislý fyzioterapeut, který nebyl zapojen do hodnocení ani léčby účastníků, 1 hodinu před základními měřeními. Proces randomizace zahrnoval použití neprůhledných a zapečetěných obálek, z nichž každá obsahovala číslo přidělení skupiny generované z počítačem generované tabulky náhodných čísel. Bloková randomizace byla použita k zajištění rovnoměrného rozdělení účastníků napříč skupinami.
Všechna léčebná sezení byla prováděna stejným zkoušejícím (C.D) ve studijní skupině. Délka intervence byla ve všech skupinách jednotná: 4 po sobě jdoucí týdny, se 3 sezeními týdně trvajícími 15–20 minut na jedno sezení. Měření výsledků byla provedena na začátku a 4 týdny po ukončení programu. Nezávislý fyzioterapeut, který neznal podrobnosti výzkumu a seskupení účastníků, provedl hodnocení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bayındır
-
Izmir, Bayındır, Turecko (Türkiye), 35840
- Bayındır Devlet Hastanesi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 18 do 65 let,
- Diagnóza chronické nespecifické bolesti dolní části zad,
- Skóre bolesti při odpočinku nebo aktivitě 3 nebo vyšší na vizuální analogové škále (VAS).
Kritéria vyloučení:
- podstupující chirurgický zákrok během posledních 6 měsíců nebo předchozí operaci páteře,
- Přítomnost spondyloartropatie, spondylolistézy nebo bederní stenózy,
- systémové zánětlivé onemocnění,
- Užívání nespecifických protizánětlivých léků v posledních 15 dnech
- Těhotenství.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina masáží pojivových tkání
Pacient byl uložen do sedu a nohy byly podepřeny. Základní oblast sestávala z krátkých a dlouhých tahů do přední páteře kyčelní horní, sakrolumbálního úhlu, kyčelní kosti, L5 až T12, prsních svalů. Poté byl proveden přechod do dolní hrudní oblasti. Krátké tahy byly aplikovány z laterální strany do mediální na m. latissimus dorsi. Krátké tahy byly prováděny mezi příčnými výběžky obratlů od T12 do T7. Poté byly zahájeny dlouhé tahy z axily a pokračovaly až do obratle.Nakonec pokračovaly dlouhé tahy pod úhly lopatky.Na konci masáže dolní části hrudníku byly prsní svaly podrobeny třem tahovým pohybům.Po ukončení masáže dolní části hrudníku byla aplikace ukončena dlouhými tahy prováděné subkostálně a pod hřebenem kyčelního kloubu.
|
Zahrnuje manipulaci s měkkými a hlubokými tkáněmi těla.
|
|
Experimentální: Klasická masážní skupina
Pacient se postavil obličejem dolů s odstraněným horním oděvem.
Zahájení masáže zahrnovalo použití obecného hlazení.
Počínaje od sakrolumbální oblasti byly bilaterálně provedeny paravertebrální dlouhé zametací tahy, které postupovaly nahoru podél laterálních okrajů obratlů.
V oblasti od lumbothorakální hranice po gluteály byl třikrát opakován obecný tahový pohyb.
Následně byly m. erector spinae, m. latissimus dorsi a m. gluteus maximus postupně podrobeny řadě akcí: třem cyklům hlazení, po nichž následovaly tři cykly hnětení, zakončené dalšími třemi cykly hlazení.
Jako závěrečný krok byly před dokončením masážního sezení třikrát opakovány počáteční obecné hlazení.
|
Zahrnuje manipulaci s měkkými tkáněmi těla.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Standardizovaný fyzioterapeutický program zahrnoval aplikaci povrchového tepelného tepla, transkutánní elektrickou nervovou stimulaci (TENS) a terapeutický ultrazvuk.
TENS o frekvenci 100 Hz (pulzy 250 μs) byl aplikován po dobu 15 minut pomocí dvou elektrod o délce 4 až 6 cm umístěných oboustranně na obou stranách trnového výběžku obratlů L4 až S1 s tepelnou terapií.
Zatímco probíhala aplikace TENS, bylo aplikováno i tepelné zpracování.
Lokální ošetření vlhkým teplem při 40°C aplikované přímo na kůži pro zvýšení teploty tkání a prokrvení.
Poté byl aplikován kontinuální ultrazvuk o intenzitě 1,5 až 2,5 W/cm2 po dobu 5 minut.
|
Souhrn terapeutických modalit fyzikální medicíny schopných změnit práh elicitace nervu nebo svalu.
Souhrn terapeutických modalit fyzikální medicíny schopných změnit práh elicitace nervu nebo svalu.
Aplikace tepla na postiženou oblast k léčbě poškozených svalů, kloubů nebo tkání v těle.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: 4 týdny
|
VAS je široce používaná, validní a spolehlivá metoda měření pro hodnocení intenzity bolesti.
Skládá se z vodorovné čáry nakreslené na délku 10 cm s čísly 0 a 10 umístěnými na levém a pravém konci.
Nula představuje „vůbec žádnou bolest“, zatímco 10 představuje „nejsilnější bolest, jakou si lze představit“.
Jak se člověk pohybuje zleva doprava po čáře, intenzita bolesti se zvyšuje.
Pacient je požádán, aby na VAS označil, kde leží jeho aktuální intenzita bolesti, na základě toho, jak se cítí v okamžiku hodnocení.
Měření se pak zaznamená v centimetrech pomocí pravítka .
|
4 týdny
|
|
Modifikovaný Schoberův test (MST)
Časové okno: 4 týdny
|
MST se používá k hodnocení bederní pohyblivosti u pacientů.
Dva orientační body Spina iliaca posterior superior jsou identifikovány a spojeny nakreslením čáry pro vyznačení střední čáry.
Bod je označen 10 cm nad a 5 cm pod touto středovou čarou.
Vzdálenost mezi těmito dvěma body by měla být 15 centimetrů.
Následně je pacient požádán, aby se předklonil od pasu bez ohýbání kolen.
Při ohýbání se znovu měří vzdálenost mezi stejnými dvěma body a vypočítá se velikost změny.
|
4 týdny
|
|
Test sezení a dosahu (SRT)
Časové okno: 4 týdny
|
SRT lze využít k posouzení mobility nebo flexibility trupu u pacientů s bolestmi zad.
Test byl proveden pomocí sit and reach boxu s měřící stupnicí.
Test zahrnoval sezení na podlaze s nohama nataženýma přímo vpřed.
Chodidla byla umístěna naplocho na krabici.
Obě kolena byla zajištěna a přitlačena naplocho k podlaze.
S dlaněmi směřujícími dolů a rukama na sobě se subjekty natahovaly dopředu podél měřící čáry tak daleko, jak jen to bylo možné.
Body dosažené pacienty byly označeny a zaznamenány.
|
4 týdny
|
|
Funkční stupnice bolesti zad (BPFS)
Časové okno: 4 týdny
|
BPFS je 12bodová škála používaná k posouzení toho, jak jsou aktivity a funkce pacientů ovlivněny jejich aktuálními stížnostmi na bolesti zad.
Škála hodnotí činnosti související s prací, školou, domácími úkoly, obecnými návyky, předkláněním, obouváním/ponožkami, zvedáním předmětů ze země, spaním, sezením, stáním, chůzí, šplháním po schodech a řízením auta.
U pacientů, kteří neřídí, lze na poslední otázku odpovědět jako „cestující“.
Každý výrok je bodován od 0 do 5, s maximálním skóre 60 a minimálním skóre 0. Vyšší skóre značí menší obtíže při provádění funkčních činností.
|
4 týdny
|
|
Roland Morris Disability Dotazník (RMDQ)
Časové okno: 4 týdny
|
RMDQ je pacientem spravovaná škála skládající se z 24 položek používaných k hodnocení funkčního stavu pacientů. Pacienti jsou požádáni, aby reagovali na prohlášení, která odpovídají jejich aktuálnímu stavu, a ponechávají prázdná místa pro tvrzení, která se jich netýkají.
Každému zodpovězenému tvrzení je přiřazeno skóre 1 a vypočítá se celkové skóre dotazníku.
Změna celkového skóre dotazníku se používá ke stanovení míry klinického zlepšení.
|
4 týdny
|
|
Krátký dotazník Form-36 (SF-36)
Časové okno: 4 týdny
|
SF-36 je pacientem administrovaný dotazník sestávající z 36 položek používaných k hodnocení kvality života jednotlivce.
Zahrnuje dvě sekce, a to fyzické zdraví (fyzické fungování, fyzická role, bolest, obecné zdraví) a duševní zdraví (vitalita, sociální fungování, emoční role, duševní zdraví), celkem s osmi subdoménami.
Každá subdoména je hodnocena na stupnici od 0 do 100.
Vyšší skóre znamená lepší zdravotní stav.
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cansu DAL, Muğla Sıtkı Koçman University
- Ředitel studie: Meltem KOÇ, Muğla Sıtkı Koçman University
- Ředitel studie: Banu BAYAR, Muğla Sıtkı Koçman University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolesti zad
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Bolesti v kříži
- Terapeutika
- Modality fyzikální terapie
- Rehabilitace
- Anestezie a analgezie
- Hypertermie, indukovaná
- Elektrická stimulační terapie
- Analgezie
- Transcutánní stimulace elektrického nervu
- Diatermie
Další identifikační čísla studie
- CD1
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolesti v kříži
-
Oslo University HospitalThe Research Council of NorwayNeznámýChronický nespecifický Low Back PianNorsko
-
Guven Health GroupDokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténkyKrocan
-
Bozok UniversityDokončeno
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanNeznámýmHealth | Readmise | Teach-Back komunikacePákistán
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
China Medical University HospitalDokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná StranaTchaj-wan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
Rush University Medical CenterDokončenoVzdělávání pacientů | Teach-Back komunikace | Po návštěvě pokynů | Pochopení pacientaSpojené státy
-
Medical College of WisconsinChildren's WisconsinAktivní, ne náborSimulace fyzické nemoci | Komplikace tracheostomie | Teach-Back komunikaceSpojené státy