- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06149689
Radioterapie mFOLFIRINOX Plus pro pacienty s CA19-9-normálním pokročilým pokročilým karcinomem pankreatu (PTCA199-7)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pankreatický adenokarcinom (PDAC) je vysoce letální malignita s 5letým přežitím méně než 10 %. Přibližně 80 % pacientů s rakovinou slinivky je diagnostikováno v pokročilém stadiu. Chemoterapie je jedním z hlavních způsobů léčby pokročilého karcinomu slinivky. V roce 2011 studie PRODIGE ukázala, že oxaliplatina, irinotekan, fluorouracil a leukovorin (FOLFIRINOX) byly spojeny s výhodou přežití, ale měly zvýšenou toxicitu.
Sacharidový antigen 19-9 (CA19-9) je nejrozšířenějším biomarkerem u rakoviny pankreatu. Hladiny CA19-9 v oběhu pozitivně korelují s nádorovou zátěží a stádiem rakoviny pankreatu s diagnostickou senzitivitou přibližně 80 %, což naznačuje, že přibližně 20 % pacientů má normální hladiny CA19-9. Je dobře známo, že Lewis (-) jedinci, kteří tvoří přibližně 10 % populace, mají nízkou nebo žádnou sekreci CA19-9 kvůli nedostatku kritického enzymu zapojeného do biosyntézy CA19-9. Přibližně 10 % pacientů s rakovinou pankreatu má tedy normální hladiny CA19-9 bez ohledu na stadium nádoru. Naše dříve retrospektivní studie ukázala, že CA19-9-normální pokročilý karcinom pankreatu může být citlivější na chemoterapii kombinovanou s radioterapií.
Účelem této studie je zhodnotit účinnost mFOLFIRINOX plus radioterapie u pacientů s CA19-9-normálním pokročilým karcinomem pankreatu. Každé čtyři týdny se měří přežití bez progrese (PFS), míra objektivní odpovědi (ORR), celkové přežití (OS) a míra kontroly onemocnění (DCR).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ying Yang, MD
- Telefonní číslo: 1307 86 64175590
- E-mail: yangying@fudanpci.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Guopei Luo, MD
- E-mail: luoguopei@fudanpci.org
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína
- Nábor
- Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Ying Yang, MD
- Telefonní číslo: 1307 86 21 64175590
- E-mail: yangying@fudanpci.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Guopei Luo, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
- Věk ≥ 18 let a ≤ 80 let.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený pokročilý adenokarcinom pankreatu.
- Pacienti, kteří nepodstoupili žádnou formu protinádorové terapie.
- Výchozí sérum CA19-9 ≤ 37 U/ml a genotyp pozitivní na Lewisův antigen.
- Přítomnost alespoň jedné měřitelné léze v souladu s kritérii RECIST.
- Očekávané přežití ≥ 3 měsíce.
- Přiměřená výkonnost orgánů na základě laboratorních krevních testů.
- Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním přiměřené antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti, kteří podstoupili jakoukoli formu protinádorové terapie.
- Výchozí sérum CA19-9 ≥ 37 U/mL nebo genotyp s negativním Lewisovým antigenem.
- Diagnóza byla patologií potvrzena jako neadenokarcinom pankreatu.
- Zánět trávicího traktu, včetně pankreatitidy, cholecystitidy, cholangitidy atd.
- Závažná a nekontrolovatelná doprovodná onemocnění, která mohou ovlivnit dodržování protokolu nebo narušit interpretaci výsledků.
- Renální insuficience nebo dialýza
- Další závažná doprovodná onemocnění, která by podle názoru výzkumníka mohla vážně nepříznivě ovlivnit bezpečnost léčby.
- Pacienti, kteří jsou alergičtí na oxaplatinu nebo jiné chemoterapeutické léky.
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nejsou schopni dodržovat studijní postupy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: mFOLFIRINOX plus radioterapie
Pacienti s pokročilým adenokarcinomem pankreatu dostanou upravený režim FOLFIRINOX (oxaliplatina [70 mg na metr čtvereční tělesného povrchu], irinotekan [130 mg na metr čtvereční], leukovorin [200 mg na metr čtvereční] a fluorouracil [2 000 mg na čtvereční metr metr] každé 2 týdny).
Čtyřtýdenní chemoterapie je považována za cyklus.
Pacientům bude doporučeno podstoupit Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT) po přibližně 4~6 cyklech chemoterapie.
Následující léčba po radioterapii bude aplikována podle nejnovějšího vydání směrnice National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
|
Pacienti s pokročilým adenokarcinomem pankreatu dostanou upravený režim FOLFIRINOX (oxaliplatina [70 mg na metr čtvereční tělesného povrchu], irinotekan [130 mg na metr čtvereční], leukovorin [200 mg na metr čtvereční] a fluorouracil [2 000 mg na čtvereční metr metr] každé 2 týdny).
Čtyřtýdenní chemoterapie je považována za cyklus.
Pacientům bude doporučeno podstoupit Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT) po přibližně 4~6 cyklech chemoterapie.
Následující léčba po radioterapii bude aplikována podle nejnovějšího vydání směrnice National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celkové přežití, OS
Časové okno: Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
OS subjektů od náboru do doby smrti z jakékoli příčiny
|
Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
přežití bez progrese, PFS
Časové okno: Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
PFS subjektů od náboru do doby progrese onemocnění
|
Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
ČR + PR
|
Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
ČR + PR + SD
|
Na konci cyklu 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Guopei Luo, MD, Fudan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Luo G, Liu C, Guo M, Long J, Liu Z, Xiao Z, Jin K, Cheng H, Lu Y, Ni Q, Yu X. CA19-9-Low&Lewis (+) pancreatic cancer: A unique subtype. Cancer Lett. 2017 Jan 28;385:46-50. doi: 10.1016/j.canlet.2016.10.046. Epub 2016 Nov 10.
- Luo G, Jin K, Guo M, Cheng H, Liu Z, Xiao Z, Lu Y, Long J, Liu L, Xu J, Liu C, Gao Y, Ni Q, Yu X. Patients with normal-range CA19-9 levels represent a distinct subgroup of pancreatic cancer patients. Oncol Lett. 2017 Feb;13(2):881-886. doi: 10.3892/ol.2016.5501. Epub 2016 Dec 14.
- Luo G, Liu C, Guo M, Cheng H, Lu Y, Jin K, Liu L, Long J, Xu J, Lu R, Ni Q, Yu X. Potential Biomarkers in Lewis Negative Patients With Pancreatic Cancer. Ann Surg. 2017 Apr;265(4):800-805. doi: 10.1097/SLA.0000000000001741.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- PTCA199-7
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na mFOLFIRINOX plus radioterapie
-
Fudan UniversityNáborRakovina slinivky | RadioterapieČína
-
Asan Medical CenterNáborAdenokarcinom pankreatu | Rakovina slinivky břišní NeresekabilníKorejská republika
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýPokročilá rakovina slinivky břišníČína
-
Instituto do Cancer do Estado de São PauloNáborKolorektální karcinom stadium IVBrazílie
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Zatím nenabírámeClaudin 18.2 (CLDN18.2) Pozitivní metastatický adenokarcinom pankreatu
-
BioNTech SENábor
-
Yale UniversityNábor
-
Walid Shaib, MDEli Lilly and Company; Hoosier Cancer Research NetworkAktivní, ne náborRakovina slinivkySpojené státy
-
Oncotelic Inc.Zatím nenabírámeDuktální adenokarcinom pankreatu
-
Chungnam National University HospitalBoryung Pharmaceutical Co., LtdZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva stadium IIIKorejská republika