- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06209788
Účinnost hudby při prevenci deliria u starších pacientů se zlomeninou kyčle: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této studie je prozkoumat účinnost hudby v prevenci deliria u starších pacientů se zlomeninou kyčle.
Hlavní cíle tohoto výzkumu jsou:
- Porovnat účinnost hudební intervence v prevenci deliria u pacientů se zlomeninami kyčle prostřednictvím randomizované kontrolované studie. Srovnání zahrnují dechovou frekvenci, tepovou frekvenci, krevní tlak a skóre bolesti, stejně jako výskyt a závažnost deliria, užívání opioidních analgetik, pooperační komplikace, délku hospitalizace a míru opětovného přijetí do 14 dnů a 30denní mortalitu. .
- Zavést „protokol poslechu hudby“ založený na důkazech do péče o pacienty s frakturou kyčle, aby se zabránilo deliriu, a otestovat účinky prostřednictvím randomizované kontrolované studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je dvouskupinová, před a po testu, randomizovaná kontrolovaná studie k testování účinnosti ''protokolu poslechu hudby''. K výběru hospitalizovaných pacientů se zlomeninami kyčle v regionální nemocnici na jihu Tchaj-wanu bude použito pohodlného odběru vzorků. 102 účastníků bude náhodně rozděleno buď do experimentální (n=51) nebo do kontrolní (n=51) skupiny. Experimentální skupina dostane šestidenní hudební protokol a pravidelnou pooperační péči. Kontrolní skupině bude poskytována pouze pravidelná pooperační péče. Statistická analýza byla provedena pomocí SPSS verze 22.0.
K analýze základních atributů byly použity deskriptivní statistiky, včetně četností, procent, průměrů a mediánů. Pro analýzu homogenity byl pro kategorické proměnné použit chí-kvadrát test nebo Fisherův exaktní test. Párový t-test byl použit k porovnání dechové frekvence, tepové frekvence, krevního tlaku a indexu bolesti.
Po intervenci byl porovnán výskyt a závažnost deliria před a po provedení hudební intervence. Kromě toho byla provedena srovnání pro použití opioidních analgetik, pooperační komplikace, délku hospitalizace a 30denní mortalitu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ku Han-Chang, Assistant Professor
- Telefonní číslo: 2623 886-5-3628800
- E-mail: hcku@mail.cgust.edu.tw
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 65 let a starší (včetně).
- Jedinci s jasným vědomím a ochotou zúčastnit se této studie.
- Primární ošetřující lékař účastníka musí být hlavním zkoušejícím nebo spoluřešitelem této studie.
- Diagnostika zlomeniny hlavice stehenní kosti, zlomeniny krčku stehenní kosti nebo intertrochanterické zlomeniny.
- Chirurgické výkony zahrnují hemiartroplastiku kyčelního kloubu, totální endoprotézu kyčelního kloubu, fixaci kanylovaným šroubem, dynamický kyčelní šroub, systém krčku femuru a gama hřeb.
Kritéria vyloučení:
- Oboustranné zlomeniny kyčle současně.
- Historie neurochirurgie.
- Předoperační delirium.
- Těžká porucha sluchu (neschopnost zapojit se do ústní konverzace).
- Užívání sedativ nebo antidepresiv.
- Demence nebo psychiatrické poruchy.
- Pacient neochotný účastnit se studie nebo spolupracovat při poslechu hudby (pomocí sluchátek).
- Užívání neznámých léků a alkoholu.
- Po užití antihypertenzní medikace předoperační systolický krevní tlak >200 mmHg nebo diastolický krevní tlak >110 mmHg.
- Předoperační srdeční frekvence > 130 tepů za minutu nebo < 50 tepů za minutu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Experimentální skupina
Hudební intervence se skládá ze dvou částí.
První část nastává během chirurgického zákroku, počínaje navozením anestezie a pokračuje až do konce operace.
Druhá část trvá od prvního dne po operaci do pátého dne (nebo do propuštění), kdy pacient poslouchá hudbu dvakrát denně, každé sezení trvá 30 minut.
Předpokládané časy hudebních vystoupení jsou v 11 a 20 hodin.
Každý den po operaci musí být dokončena hudební intervence a měření dechové frekvence, tepové frekvence, krevního tlaku a skóre bolesti by měla být provedena před i po poslechu hudby.
Dalšími jsou běžná pooperační péče.
|
Hudební intervence se skládá ze dvou částí.
První část nastává během chirurgického zákroku, počínaje navozením anestezie a pokračuje až do konce operace.
Druhá část trvá od prvního dne po operaci do pátého dne (nebo do propuštění), kdy pacient poslouchá hudbu dvakrát denně, každé sezení trvá 30 minut.
Předpokládané časy hudebních vystoupení jsou v 11 a 20 hodin.
Každý den po operaci musí být dokončena hudební intervence a měření dechové frekvence, tepové frekvence, krevního tlaku a skóre bolesti by měla být provedena před i po poslechu hudby.
Dalšími jsou běžná pooperační péče.
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Rutinní pooperační péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
delirium událost a závažnost
Časové okno: 7-14 dní
|
Delirium je diagnostikováno na základě klinických příznaků pomocí metody Confusion Assessment Method (CAM) k posouzení.
CAM se skládá ze čtyř prvků, které lze rychle dokončit v nemocničním prostředí, což z něj činí pohodlný diagnostický nástroj.
Mezi čtyři složky patří náhlý nástup, kolísavý průběh symptomů, nepozornost a dezorganizované myšlení nebo změněná úroveň vědomí.
|
7-14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
užívání opioidních analgetik
Časové okno: 7-14 dní
|
Porovnání dávkování opioidních analgetik pacientů a frekvence během hospitalizace.
|
7-14 dní
|
pooperační komplikace
Časové okno: 1 měsíc
|
Porovnání chirurgických komplikací, které se vyskytly během hospitalizace nebo do jednoho měsíce po propuštění.
|
1 měsíc
|
délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 7-14 dní
|
Porovnání délky hospitalizace pacientů během hospitalizace.
|
7-14 dní
|
readmise do 14 dnů po operaci
Časové okno: 1 měsíc
|
Záznam, zda jsou pacienti znovu přijati do 14 dnů po propuštění z důvodu chirurgických komplikací nebo deliria.
|
1 měsíc
|
30denní úmrtnost
Časové okno: 1 měsíc
|
Zaznamenává, zda pacienti zemřou do 30 dnů po propuštění v důsledku chirurgických komplikací nebo problémů s deliriem.
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Oh ES, Fong TG, Hshieh TT, Inouye SK. Delirium in Older Persons: Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA. 2017 Sep 26;318(12):1161-1174. doi: 10.1001/jama.2017.12067.
- Chlan LL, Weinert CR, Heiderscheit A, Tracy MF, Skaar DJ, Guttormson JL, Savik K. Effects of patient-directed music intervention on anxiety and sedative exposure in critically ill patients receiving mechanical ventilatory support: a randomized clinical trial. JAMA. 2013 Jun 12;309(22):2335-44. doi: 10.1001/jama.2013.5670.
- Johnson K, Fleury J, McClain D. Music intervention to prevent delirium among older patients admitted to a trauma intensive care unit and a trauma orthopaedic unit. Intensive Crit Care Nurs. 2018 Aug;47:7-14. doi: 10.1016/j.iccn.2018.03.007. Epub 2018 May 4.
- American Geriatrics Society Expert Panel on Postoperative Delirium in Older Adults. Postoperative delirium in older adults: best practice statement from the American Geriatrics Society. J Am Coll Surg. 2015 Feb;220(2):136-48.e1. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.10.019. Epub 2014 Nov 14. No abstract available.
- Chen Y, Liang S, Wu H, Deng S, Wang F, Lunzhu C, Li J. Postoperative delirium in geriatric patients with hip fractures. Front Aging Neurosci. 2022 Dec 22;14:1068278. doi: 10.3389/fnagi.2022.1068278. eCollection 2022.
- Esfahanian F, Mirmohammadsadeghi A, Gholami H, Neshat S, Mansouri M, Sadeghi M, Bathaie SR, Heidari Z, Mirmohammadsadeghi M. Using Music for the Prevention of Delirium in Patients After Coronary Artery Bypass Graft Surgery: A Randomized Clinical Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2022 Dec;36(12):4341-4346. doi: 10.1053/j.jvca.2022.09.007. Epub 2022 Sep 9.
- Fu VX, Jeekel J, Van Lieshout EMM, Van der Velde D, Slegers LJP, Haverlag R, Haumann J, Poley MJ, Verhofstad MHJ; MCHOPIN collaborators. Effect of music on clinical outcome after hip fracture operations (MCHOPIN): study protocol of a multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. 2021 Dec 23;11(12):e049706. doi: 10.1136/bmjopen-2021-049706.
- Golubovic J, Neerland BE, Aune D, Baker FA. Music Interventions and Delirium in Adults: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. Brain Sci. 2022 Apr 28;12(5):568. doi: 10.3390/brainsci12050568.
- Haynes MS, Alder KD, Toombs C, Amakiri IC, Rubin LE, Grauer JN. Predictors and Sequelae of Postoperative Delirium in a Geriatric Patient Population With Hip Fracture. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2021 May 14;5(5):e20.00221. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-20-00221.
- Igwe EO, Nealon J, Mohammed M, Hickey B, Chou KR, Chen KH, Traynor V. Multi-disciplinary and pharmacological interventions to reduce post-operative delirium in elderly patients: A systematic review and meta-analysis. J Clin Anesth. 2020 Dec;67:110004. doi: 10.1016/j.jclinane.2020.110004. Epub 2020 Aug 5.
- Kang J, Cho YS, Lee M, Yun S, Jeong YJ, Won YH, Hong J, Kim S. Effects of nonpharmacological interventions on sleep improvement and delirium prevention in critically ill patients: A systematic review and meta-analysis. Aust Crit Care. 2023 Jul;36(4):640-649. doi: 10.1016/j.aucc.2022.04.006. Epub 2022 Jun 17.
- Qi YM, Li YJ, Zou JH, Qiu XD, Sun J, Rui YF. Risk factors for postoperative delirium in geriatric patients with hip fracture: A systematic review and meta-analysis. Front Aging Neurosci. 2022 Aug 3;14:960364. doi: 10.3389/fnagi.2022.960364. eCollection 2022.
- Ravi B, Pincus D, Choi S, Jenkinson R, Wasserstein DN, Redelmeier DA. Association of Duration of Surgery With Postoperative Delirium Among Patients Receiving Hip Fracture Repair. JAMA Netw Open. 2019 Feb 1;2(2):e190111. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.0111.
- Shin JE, Kyeong S, Lee JS, Park JY, Lee WS, Kim JJ, Yang KH. A personality trait contributes to the occurrence of postoperative delirium: a prospective study. BMC Psychiatry. 2016 Nov 3;16(1):371. doi: 10.1186/s12888-016-1079-z.
- Wu J, Yin Y, Jin M, Li B. The risk factors for postoperative delirium in adult patients after hip fracture surgery: a systematic review and meta-analysis. Int J Geriatr Psychiatry. 2021 Jan;36(1):3-14. doi: 10.1002/gps.5408. Epub 2020 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CYCH2023084
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zlomeniny kyčle
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Meir Medical CenterNábor
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
University of CologneDokončenoOperace páteře | Hip-artroplastika | Artroplastika kolenaNěmecko
-
Istituto Ortopedico RizzoliNáborHip Impingement Syndrome | Komplikace protetikyItálie
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
Revalesio CorporationStaženo
-
University of PittsburghZápis na pozvánkuAcetabulární labrální slza | Hip Impingement SyndromeSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University HospitalDokončeno
-
Bezirkskrankenhaus St. Johann in TirolDokončenoOnemocnění kyčle | Hip Impingement Syndrome | Femoro-acetabulární ImpingementRakousko
Klinické studie na experimentální skupina
-
Cardenal Herrera UniversityDokončenoHypertenze | ObezitaŠpanělsko
-
Hui-Hsun ChiangDokončenoVzdělávací problémy | Ošetřovatelství | Násilí na pracovištiTchaj-wan
-
Colorado State UniversityDokončenoChronická nespavostSpojené státy
-
University of BurgundyDokončeno
-
Centro Hospitalar do PortoUniversity of Trás-os-Montes and Alto Douro; Foundation for Science and Technology... a další spolupracovníciNáborIntermitentní klaudikace | Onemocnění periferních tepen (PAD)Portugalsko
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Nábor
-
Riphah International UniversityDokončenoDownův syndromPákistán
-
Quanta System, S.p.A.Neznámý
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Dokončeno