- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06229990
Zátěžový test furosemidu založený na protokolu versus standardní péče k hodnocení zotavení ledvin během kontinuální terapie náhrady ledvin (FST-STOP)
20. března 2026 aktualizováno: Prit Kusirisin, MD, Chiang Mai University
Zátěžový test furosemidu založený na protokolu versus standardní péče k hodnocení zotavení ledvin během kontinuální terapie náhrady ledvin: Randomizovaná kontrolovaná studie
V současné době je kontinuální renální substituční terapie (CRRT) hlavní modalitou renální podpory u kriticky nemocných pacientů s hemodynamickou nestabilitou.
Většina studií zkoumala načasování zahájení RRT.
Prodloužená CRRT však prokázala souvislost mnoha neočekávaných událostí, jako jsou komplikace související s katetrem, infekce krevního řečiště související s katetrem, hypotenze, hypotermie, tachykardie a fibrilace síní.
Doposud existuje nedostatek důkazů o načasování zadržování CRRT.
Furosemidový zátěžový test (FST) je nástroj, který se snadno používá a má větší dostupnost.
Výzkumníci se zaměřili na aplikaci FST k hodnocení renální obnovy ve srovnání se standardní léčbou u kriticky nemocných pacientů podstupujících CRRT.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
80
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Prit Kusirisin, MD
- Telefonní číslo: +66897574028
- E-mail: jingprit@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Chiang Mai, Thajsko, 50200
- Nábor
- Chiang Mai University
-
Kontakt:
- Prit Kusirisin, MD
- Telefonní číslo: +66897574028
- E-mail: jingprit@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý ve věku 20 let nebo starší
- Akutní poškození ledvin (AKI) stadium 3 podle klasifikace Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) s oligurií (moč <400 ml/den)
- Zahajte CRRT na JIP (lékařská JIP, chirurgická JIP, kardiologická jednotka) po dobu alespoň 48 hodin (čas pro zahájení a modalitu CRRT může upravit lékař)
Kritéria vyloučení:
- Používejte jakékoli inotropní léky (norepinefrin, epinefrin, dopamin, dobutamin)
- Dusík močoviny v krvi (BUN) >80 mg/dl
- Sérový K <3,5 nebo >5 mmol/l
- Arteriální potenciál vodíku (pH) <7,3
- Sérový bikarbonát (HCO3) <15 mmol/l
- Objem moči < 400 nebo > 2 100 ml/den
- Clearance kreatininu v moči (CrCl) za 6 hodin >20 ml/min
- Předchozí chronické onemocnění ledvin (CKD) stadium 5 nebo odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) <15 ml/min/1,73 m2
- Předchozí RRT do 14 dnů
- Transplantace ledvin
- Obstrukční etiologie pro AKI
- Toxin/lék, který vyžaduje RRT
- Alergie na furosemid
- Umírající s očekávanou smrtí do 24 hodin
- Těhotenství
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zátěžový test furosemidu založený na protokolu
Furosemid v dávce 1,5 mg/kg intravenózně
|
Po intravenózním podání furosemidu v dávce 1,5 mg/kg, pokud výdej moči překročí 200 ml během 2 hodin, pacienti přestanou CRRT.
Pokud však nedojde k žádné odpovědi, je naplánována titrace furosemidu na 2,5 mg/kg a 3,5 mg/kg každých 6 hodin podle výdeje moči >200 ml za 2 hodiny (nepřesahující 250 mg).
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Standardní péče
Standardní CRRT péče bez použití furosemidu během léčby.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
% pacientů se zotavením ledvin
Časové okno: 5 dní
|
Bez RRT po dobu nejméně 5 dnů
|
5 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
% pacientů s Mortalitou
Časové okno: 28 dní
|
28 dní všechny způsobují mortalitu a mortalitu v nemocnici
|
28 dní
|
|
Volné dny RRT
Časové okno: 28 dní
|
Není třeba restartovat RRT
|
28 dní
|
|
Den hospitalizace
Časové okno: 28 dní
|
Délka pobytu v nemocnici a pobyt na JIP
|
28 dní
|
|
Den bez ventilátoru
Časové okno: 28 dní
|
Počet dnů bez mechanického ventilátoru
|
28 dní
|
|
% komplikací
Časové okno: 28 dní
|
CRBSI, nerovnováha elektrolytů, výdej moči
|
28 dní
|
|
Náklady na RRT během hospitalizace
Časové okno: 28 dní
|
Náklady na RRT od zahájení do konce RRT během hospitalizace v amerických dolarech a jednotce thajských bahtů
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Chawla LS, Davison DL, Brasha-Mitchell E, Koyner JL, Arthur JM, Shaw AD, Tumlin JA, Trevino SA, Kimmel PL, Seneff MG. Development and standardization of a furosemide stress test to predict the severity of acute kidney injury. Crit Care. 2013 Sep 20;17(5):R207. doi: 10.1186/cc13015.
- Lewis M, Bromley K, Sutton CJ, McCray G, Myers HL, Lancaster GA. Determining sample size for progression criteria for pragmatic pilot RCTs: the hypothesis test strikes back! Pilot Feasibility Stud. 2021 Feb 3;7(1):40. doi: 10.1186/s40814-021-00770-x.
- Park S, Lee S, Jo HA, Han K, Kim Y, An JN, Joo KW, Lim CS, Kim YS, Kim H, Kim DK. Epidemiology of continuous renal replacement therapy in Korea: Results from the National Health Insurance Service claims database from 2005 to 2016. Kidney Res Clin Pract. 2018 Jun;37(2):119-129. doi: 10.23876/j.krcp.2018.37.2.119. Epub 2018 Jun 30.
- Gaudry S, Hajage D, Schortgen F, Martin-Lefevre L, Pons B, Boulet E, Boyer A, Chevrel G, Lerolle N, Carpentier D, de Prost N, Lautrette A, Bretagnol A, Mayaux J, Nseir S, Megarbane B, Thirion M, Forel JM, Maizel J, Yonis H, Markowicz P, Thiery G, Tubach F, Ricard JD, Dreyfuss D; AKIKI Study Group. Initiation Strategies for Renal-Replacement Therapy in the Intensive Care Unit. N Engl J Med. 2016 Jul 14;375(2):122-33. doi: 10.1056/NEJMoa1603017. Epub 2016 May 15.
- Zarbock A, Kellum JA, Schmidt C, Van Aken H, Wempe C, Pavenstadt H, Boanta A, Gerss J, Meersch M. Effect of Early vs Delayed Initiation of Renal Replacement Therapy on Mortality in Critically Ill Patients With Acute Kidney Injury: The ELAIN Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 May 24-31;315(20):2190-9. doi: 10.1001/jama.2016.5828.
- Barbar SD, Clere-Jehl R, Bourredjem A, Hernu R, Montini F, Bruyere R, Lebert C, Bohe J, Badie J, Eraldi JP, Rigaud JP, Levy B, Siami S, Louis G, Bouadma L, Constantin JM, Mercier E, Klouche K, du Cheyron D, Piton G, Annane D, Jaber S, van der Linden T, Blasco G, Mira JP, Schwebel C, Chimot L, Guiot P, Nay MA, Meziani F, Helms J, Roger C, Louart B, Trusson R, Dargent A, Binquet C, Quenot JP; IDEAL-ICU Trial Investigators and the CRICS TRIGGERSEP Network. Timing of Renal-Replacement Therapy in Patients with Acute Kidney Injury and Sepsis. N Engl J Med. 2018 Oct 11;379(15):1431-1442. doi: 10.1056/NEJMoa1803213.
- Gaudry S, Hajage D, Martin-Lefevre L, Lebbah S, Louis G, Moschietto S, Titeca-Beauport D, Combe B, Pons B, de Prost N, Besset S, Combes A, Robine A, Beuzelin M, Badie J, Chevrel G, Bohe J, Coupez E, Chudeau N, Barbar S, Vinsonneau C, Forel JM, Thevenin D, Boulet E, Lakhal K, Aissaoui N, Grange S, Leone M, Lacave G, Nseir S, Poirson F, Mayaux J, Asehnoune K, Geri G, Klouche K, Thiery G, Argaud L, Rozec B, Cadoz C, Andreu P, Reignier J, Ricard JD, Quenot JP, Dreyfuss D. Comparison of two delayed strategies for renal replacement therapy initiation for severe acute kidney injury (AKIKI 2): a multicentre, open-label, randomised, controlled trial. Lancet. 2021 Apr 3;397(10281):1293-1300. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00350-0.
- Akhoundi A, Singh B, Vela M, Chaudhary S, Monaghan M, Wilson GA, Dillon JJ, Cartin-Ceba R, Lieske JC, Gajic O, Kashani K. Incidence of Adverse Events during Continuous Renal Replacement Therapy. Blood Purif. 2015;39(4):333-9. doi: 10.1159/000380903. Epub 2015 May 22.
- Lumlertgul N, Peerapornratana S, Trakarnvanich T, Pongsittisak W, Surasit K, Chuasuwan A, Tankee P, Tiranathanagul K, Praditpornsilpa K, Tungsanga K, Eiam-Ong S, Kellum JA, Srisawat N; FST Study Group. Early versus standard initiation of renal replacement therapy in furosemide stress test non-responsive acute kidney injury patients (the FST trial). Crit Care. 2018 Apr 19;22(1):101. doi: 10.1186/s13054-018-2021-1.
- STARRT-AKI Investigators; Canadian Critical Care Trials Group; Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group; United Kingdom Critical Care Research Group; Canadian Nephrology Trials Network; Irish Critical Care Trials Group; Bagshaw SM, Wald R, Adhikari NKJ, Bellomo R, da Costa BR, Dreyfuss D, Du B, Gallagher MP, Gaudry S, Hoste EA, Lamontagne F, Joannidis M, Landoni G, Liu KD, McAuley DF, McGuinness SP, Neyra JA, Nichol AD, Ostermann M, Palevsky PM, Pettila V, Quenot JP, Qiu H, Rochwerg B, Schneider AG, Smith OM, Thome F, Thorpe KE, Vaara S, Weir M, Wang AY, Young P, Zarbock A. Timing of Initiation of Renal-Replacement Therapy in Acute Kidney Injury. N Engl J Med. 2020 Jul 16;383(3):240-251. doi: 10.1056/NEJMoa2000741.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. prosince 2028
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. prosince 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. ledna 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. ledna 2024
První zveřejněno (Aktuální)
29. ledna 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
24. března 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. března 2026
Naposledy ověřeno
1. března 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Renální insuficience
- Akutní poškození ledvin
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Amidy
- Anilinové sloučeniny
- Aminy
- Sulfonamidy
- Sulfanilamidy
- Sulfony
- Furosemid
Další identifikační čísla studie
- MED-2566-0034
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Injekce furosemidu
-
SQ Innovation, Inc.Accel Clinical ServicesDokončeno
-
scPharmaceuticals, Inc.Dokončeno
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy
-
NYU Langone HealthStaženoPředčasný porod | Předčasně narozené dítěSpojené státy