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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06229990
Protokollbasierter Furosemid-Stresstest im Vergleich zur Standardversorgung zur Bewertung der Nierenwiederherstellung während einer kontinuierlichen Nierenersatztherapie (FST-STOP)
20. März 2026 aktualisiert von: Prit Kusirisin, MD, Chiang Mai University
Protokollbasierter Furosemid-Stresstest im Vergleich zur Standardversorgung zur Bewertung der Nierenwiederherstellung während einer kontinuierlichen Nierenersatztherapie: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Derzeit ist die kontinuierliche Nierenersatztherapie (CRRT) die Hauptmodalität zur Nierenunterstützung bei kritisch kranken Patienten mit hämodynamischer Instabilität.
Die meisten Studien haben den Zeitpunkt des Beginns einer RRT untersucht.
Allerdings zeigte eine verlängerte CRRT den Zusammenhang mit vielen unerwarteten Ereignissen, wie z. B. katheterbedingten Komplikationen, katheterbedingten Blutstrominfektionen, Hypotonie, Hypothermie, Tachykardie und Vorhofflimmern.
Bisher gibt es keine Beweise für den Zeitpunkt der Zurückhaltung von CRRT.
Der Furosemid-Stresstest (FST) ist ein einfach zu verwendendes und verfügbareres Tool.
Ziel der Forscher war es, FST einzusetzen, um die Erholung der Nieren im Vergleich zur Standardbehandlung bei kritisch kranken Patienten, die sich einer CRRT unterziehen, zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
80
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Prit Kusirisin, MD
- Telefonnummer: +66897574028
- E-Mail: jingprit@hotmail.com
Studienorte
-
-
-
Chiang Mai, Thailand, 50200
- Rekrutierung
- Chiang Mai University
-
Kontakt:
- Prit Kusirisin, MD
- Telefonnummer: +66897574028
- E-Mail: jingprit@hotmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsener ab 20 Jahren
- Akute Nierenschädigung (AKI) Stadium 3 gemäß der Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO)-Klassifizierung mit Oligurie (Urin <400 ml/Tag)
- Beginnen Sie mit der CRRT auf der Intensivstation (medizinische Intensivstation, chirurgische Intensivstation, Herzstation) für mindestens 48 Stunden (die Zeit für die Einleitung und die Modalität der CRRT können vom Arzt angepasst werden).
Ausschlusskriterien:
- Verwenden Sie ein beliebiges inotropes Medikament (Noradrenalin, Adrenalin, Dopamin, Dobutamin).
- Blutharnstoffstickstoff (BUN) >80 mg/dL
- Serum K <3,5 oder >5 mmol/L
- Arterielles Wasserstoffpotential (pH) <7,3
- Serumbicarbonat (HCO3) <15 mmol/L
- Urinvolumen <400 oder >2.100 ml/Tag
- Kreatinin-Clearance (CrCl) im Urin nach 6 Stunden >20 ml/min
- Frühere chronische Nierenerkrankung (CKD) im Stadium 5 oder geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) <15 ml/min/1,73 m2
- Vorheriger RRT innerhalb von 14 Tagen
- Nierentransplantation
- Obstruktive Ätiologie für AKI
- Toxin/Medikament, das eine RRT erforderlich macht
- Allergie gegen Furosemid
- Moribund mit erwartetem Tod innerhalb von 24 Stunden
- Schwangerschaft
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Protokollbasierter Furosemid-Stresstest
Furosemid mit 1,5 mg/kg intravenös
|
Wenn nach der intravenösen Einnahme von 1,5 mg/kg Furosemid die Urinausscheidung innerhalb von 2 Stunden 200 ml übersteigt, unterbrechen die Patienten die CRRT.
Erfolgt jedoch keine Reaktion, ist die Titration von Furosemid auf 2,5 mg/kg und 3,5 mg/kg alle 6 Stunden entsprechend der Urinausscheidung von >200 ml in 2 Stunden (nicht mehr als 250 mg) geplant.
Andere Namen:
|
|
Kein Eingriff: Standardpflege
Standard-CRRT-Pflege ohne Furosemid-Einsatz während der Behandlung.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
% der Patienten mit Nierenerholung
Zeitfenster: 5 Tage
|
RRT-frei für mindestens 5 Tage
|
5 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
% der Patienten mit Mortalität
Zeitfenster: 28 Tage
|
28 Tage verursachen alle Mortalität und Mortalität im Krankenhaus
|
28 Tage
|
|
RRT-freie Tage
Zeitfenster: 28 Tage
|
RRT muss nicht neu gestartet werden
|
28 Tage
|
|
Tag des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: 28 Tage
|
Dauer des Krankenhausaufenthalts und des Aufenthalts auf der Intensivstation
|
28 Tage
|
|
Beatmungsfreier Tag
Zeitfenster: 28 Tage
|
Anzahl der Tage ohne maschinelles Beatmungsgerät
|
28 Tage
|
|
% der Komplikationen
Zeitfenster: 28 Tage
|
CRBSI, Elektrolytungleichgewicht, Urinausscheidung
|
28 Tage
|
|
Kosten der RRT während des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 28 Tage
|
Die Kosten der RRT seit Beginn bis zum Ende der RRT während des Krankenhausaufenthalts in US-Dollar und thailändischen Baht-Einheiten
|
28 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chawla LS, Davison DL, Brasha-Mitchell E, Koyner JL, Arthur JM, Shaw AD, Tumlin JA, Trevino SA, Kimmel PL, Seneff MG. Development and standardization of a furosemide stress test to predict the severity of acute kidney injury. Crit Care. 2013 Sep 20;17(5):R207. doi: 10.1186/cc13015.
- Lewis M, Bromley K, Sutton CJ, McCray G, Myers HL, Lancaster GA. Determining sample size for progression criteria for pragmatic pilot RCTs: the hypothesis test strikes back! Pilot Feasibility Stud. 2021 Feb 3;7(1):40. doi: 10.1186/s40814-021-00770-x.
- Park S, Lee S, Jo HA, Han K, Kim Y, An JN, Joo KW, Lim CS, Kim YS, Kim H, Kim DK. Epidemiology of continuous renal replacement therapy in Korea: Results from the National Health Insurance Service claims database from 2005 to 2016. Kidney Res Clin Pract. 2018 Jun;37(2):119-129. doi: 10.23876/j.krcp.2018.37.2.119. Epub 2018 Jun 30.
- Gaudry S, Hajage D, Schortgen F, Martin-Lefevre L, Pons B, Boulet E, Boyer A, Chevrel G, Lerolle N, Carpentier D, de Prost N, Lautrette A, Bretagnol A, Mayaux J, Nseir S, Megarbane B, Thirion M, Forel JM, Maizel J, Yonis H, Markowicz P, Thiery G, Tubach F, Ricard JD, Dreyfuss D; AKIKI Study Group. Initiation Strategies for Renal-Replacement Therapy in the Intensive Care Unit. N Engl J Med. 2016 Jul 14;375(2):122-33. doi: 10.1056/NEJMoa1603017. Epub 2016 May 15.
- Zarbock A, Kellum JA, Schmidt C, Van Aken H, Wempe C, Pavenstadt H, Boanta A, Gerss J, Meersch M. Effect of Early vs Delayed Initiation of Renal Replacement Therapy on Mortality in Critically Ill Patients With Acute Kidney Injury: The ELAIN Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 May 24-31;315(20):2190-9. doi: 10.1001/jama.2016.5828.
- Barbar SD, Clere-Jehl R, Bourredjem A, Hernu R, Montini F, Bruyere R, Lebert C, Bohe J, Badie J, Eraldi JP, Rigaud JP, Levy B, Siami S, Louis G, Bouadma L, Constantin JM, Mercier E, Klouche K, du Cheyron D, Piton G, Annane D, Jaber S, van der Linden T, Blasco G, Mira JP, Schwebel C, Chimot L, Guiot P, Nay MA, Meziani F, Helms J, Roger C, Louart B, Trusson R, Dargent A, Binquet C, Quenot JP; IDEAL-ICU Trial Investigators and the CRICS TRIGGERSEP Network. Timing of Renal-Replacement Therapy in Patients with Acute Kidney Injury and Sepsis. N Engl J Med. 2018 Oct 11;379(15):1431-1442. doi: 10.1056/NEJMoa1803213.
- Gaudry S, Hajage D, Martin-Lefevre L, Lebbah S, Louis G, Moschietto S, Titeca-Beauport D, Combe B, Pons B, de Prost N, Besset S, Combes A, Robine A, Beuzelin M, Badie J, Chevrel G, Bohe J, Coupez E, Chudeau N, Barbar S, Vinsonneau C, Forel JM, Thevenin D, Boulet E, Lakhal K, Aissaoui N, Grange S, Leone M, Lacave G, Nseir S, Poirson F, Mayaux J, Asehnoune K, Geri G, Klouche K, Thiery G, Argaud L, Rozec B, Cadoz C, Andreu P, Reignier J, Ricard JD, Quenot JP, Dreyfuss D. Comparison of two delayed strategies for renal replacement therapy initiation for severe acute kidney injury (AKIKI 2): a multicentre, open-label, randomised, controlled trial. Lancet. 2021 Apr 3;397(10281):1293-1300. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00350-0.
- Akhoundi A, Singh B, Vela M, Chaudhary S, Monaghan M, Wilson GA, Dillon JJ, Cartin-Ceba R, Lieske JC, Gajic O, Kashani K. Incidence of Adverse Events during Continuous Renal Replacement Therapy. Blood Purif. 2015;39(4):333-9. doi: 10.1159/000380903. Epub 2015 May 22.
- Lumlertgul N, Peerapornratana S, Trakarnvanich T, Pongsittisak W, Surasit K, Chuasuwan A, Tankee P, Tiranathanagul K, Praditpornsilpa K, Tungsanga K, Eiam-Ong S, Kellum JA, Srisawat N; FST Study Group. Early versus standard initiation of renal replacement therapy in furosemide stress test non-responsive acute kidney injury patients (the FST trial). Crit Care. 2018 Apr 19;22(1):101. doi: 10.1186/s13054-018-2021-1.
- STARRT-AKI Investigators; Canadian Critical Care Trials Group; Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group; United Kingdom Critical Care Research Group; Canadian Nephrology Trials Network; Irish Critical Care Trials Group; Bagshaw SM, Wald R, Adhikari NKJ, Bellomo R, da Costa BR, Dreyfuss D, Du B, Gallagher MP, Gaudry S, Hoste EA, Lamontagne F, Joannidis M, Landoni G, Liu KD, McAuley DF, McGuinness SP, Neyra JA, Nichol AD, Ostermann M, Palevsky PM, Pettila V, Quenot JP, Qiu H, Rochwerg B, Schneider AG, Smith OM, Thome F, Thorpe KE, Vaara S, Weir M, Wang AY, Young P, Zarbock A. Timing of Initiation of Renal-Replacement Therapy in Acute Kidney Injury. N Engl J Med. 2020 Jul 16;383(3):240-251. doi: 10.1056/NEJMoa2000741.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Januar 2024
Primärer Abschluss (Geschätzt)
31. Dezember 2028
Studienabschluss (Geschätzt)
31. Dezember 2028
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
1. Januar 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
26. Januar 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
29. Januar 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
24. März 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
20. März 2026
Zuletzt verifiziert
1. März 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Niereninsuffizienz
- Akute Nierenschädigung
- Schwefelverbindungen
- Organische Chemikalien
- Amides
- Anilinverbindungen
- Amine
- Sulfonamide
- Sulfanilamide
- Sulfone
- Furosemid
Andere Studien-ID-Nummern
- MED-2566-0034
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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