- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06239454
Interleaving Stimulace zlepšuje dyskinezi u Parkinsonovy choroby
Interleaving Stimulace zlepšuje dyskinezi u Parkinsonovy choroby: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je navržena jako prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie k posouzení domnělých rozdílů v účinku interleaving stimulace a empirické stimulace s ohledem na kontrolu pooperační dyskineze. Primárním cílem je posoudit domnělé rozdíly v efektu prokládané stimulace a empirické stimulace s ohledem na kontrolu dyskineze.
50 Pacienti budou náhodně rozděleni buď do skupiny režimů prokládané stimulace (ISG) nebo do skupiny režimů empirické stimulace (ESG). U ISG empirická stimulace po dobu prvních 3 měsíců, následovaná prokládacím programovacím obdobím po dobu 6 měsíců a jakákoliv stimulace podle rozhodnutí neurologů/neurochirurgů na poslední 3 měsíce. V ESG empirické programování na období prvních 9 měsíců, po kterém následuje jakákoliv stimulace podle rozhodnutí neurologů/neurochirurgů na poslední 3 měsíce. Porovnala se změna skóre dyskineze (UPDRS IV, položka 32 + položka 33), skóre kvality života Parkinsonovy nemoci-39 (PDQ-39), skóre Spojené škály hodnocení Parkinsonovy nemoci část III a také skóre neuropsychologické baterie při prokládání stimulace na empirické programovací režimy budou měřeny na základě odpovídajícího časového rámce. Nakonec budou výsledky analyzovány vhodnými statistickými metodami a bude tedy vyvozen závěr.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jian-Jun Wu, MD
- Telefonní číslo: 86-21-52888163
- E-mail: jungliw@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Feng-Tao Liu, MD
- Telefonní číslo: 86-21-52888163
- E-mail: liufengtao@fudan.edu.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200040
- Nábor
- Huashan Hospital
-
Kontakt:
- Jian Wang
- Telefonní číslo: 86-2152888160
- E-mail: wangjian336@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
1. Pacienti ve věku 30-65 let. 2. Pacienti s diagnózou Parkinsonovy choroby podle kritérií Brain Bank společnosti UK Parkinson's Disease Society.
3. Pacienti ve stadiu Hoehn a Yahr 3 nebo nižší v zapnutém stavu a ve stadiu 2 - 4 ve vypnutém stavu.
4. Doba trvání onemocnění 5 let nebo více. 5. Pacienti s hlubokou Parkinsonovou chorobou reagující na levodopu a nejsou dostatečně kontrolováni farmakoterapií.
Kritéria vyloučení:
- závažné onemocnění nebo lékařské komorbidity, deprese, která není léčena, ale je zkoušejícím posouzena jako klinicky významná, kochleární implantáty, kardiostimulátory, potřeba diatermie, antikoagulační terapie, předchozí neurochirurgický zákrok nebo ablativní terapie, zjevná demence podle kognitivního screeningu, lék nebo zneužívání alkoholu, být ženou ve fertilním věku, má pozitivní těhotenský test nebo má smrtelné onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: skupina empirických stimulačních režimů (ESG)
empirické programování na období prvních 9 měsíců, po kterém následuje jakákoliv stimulace podle rozhodnutí neurologů/neurochirurgů na poslední 3 měsíce.
|
Pacienti jsou během sledování usazeni jednoduchou polární stimulací s kombinovaným nastavením parametrů (monopolární režim, šířka pulzu 60~90µs, frekvence 130~185Hz a různé napětí).
|
Experimentální: skupina režimů prokládání (ISG)
empirická stimulace po dobu prvních 3 měsíců, po níž následuje programovací období po dobu 6 měsíců a jakákoliv stimulace podle rozhodnutí neurologů/neurochirurgů na poslední 3 měsíce.
|
ILS se skládá ze dvou rychlých a střídavých stimulačních programů s různými kontakty, amplitudami a šířkou pulzu, ale stejnou frekvencí až do maxima 125 Hz.
Výběr kontaktu je určen pooperační stereotaktickou počítačovou tomografií a klinickým hodnocením, aby se dosáhlo rovnováhy mezi motorickým zlepšením a tolerovatelnými vedlejšími účinky.
Například ILS se úspěšně aplikuje u motorických symptomů PD (stimulace subtalamického jádra) i dyskineze (dodatečná stimulace zona incerta).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
skóre dyskineze (United Parkinson's Disease Rating Scale, Part IV, položka 32 + položka 33)
Časové okno: 3 měsíce a 9 měsíců
|
Změřte změny skóre dyskineze (United Parkinson's Disease Rating Scale, část IV, položka 32 + položka 33) při prokládání stimulace ve srovnání s empirickými režimy programování.
Celkové skóre se pohybuje od 0 (dobré zdraví) do 4 (špatné zdraví).
|
3 měsíce a 9 měsíců
|
Skóre kvality života při Parkinsonově chorobě-39 (PDQ-39).
Časové okno: 3 měsíce a 9 měsíců
|
Změřte změny skóre kvality života při Parkinsonově chorobě-39 (PDQ-39) při prokládané stimulaci ve srovnání s empirickými režimy programování.
Celkové skóre se pohybuje od 0 (dobré zdraví) do 156 (špatné zdraví).
|
3 měsíce a 9 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
skóre Spojené škály hodnocení Parkinsonovy choroby část III
Časové okno: 3 měsíce a 9 měsíců
|
Změřte změny skóre na stupnici United Parkinson's Disease Rating Scale Part III v prokládané stimulaci ve srovnání s empirickými režimy programování.
Celkové skóre se pohybuje od 0 (dobré zdraví) do 132 (špatné zdraví).
|
3 měsíce a 9 měsíců
|
Montrealské skóre kognitivního hodnocení
Časové okno: 3 měsíce a 9 měsíců
|
Změřte skóre Montrealského kognitivního hodnocení při prokládání stimulace ve srovnání s empirickými režimy programování.
Celkové skóre se pohybuje od 0 (špatná kognice) do 30 (dobrá kognice).
|
3 měsíce a 9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Feng-Tao Liu, MD, Huashan Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schuepbach WM, Rau J, Knudsen K, Volkmann J, Krack P, Timmermann L, Halbig TD, Hesekamp H, Navarro SM, Meier N, Falk D, Mehdorn M, Paschen S, Maarouf M, Barbe MT, Fink GR, Kupsch A, Gruber D, Schneider GH, Seigneuret E, Kistner A, Chaynes P, Ory-Magne F, Brefel Courbon C, Vesper J, Schnitzler A, Wojtecki L, Houeto JL, Bataille B, Maltete D, Damier P, Raoul S, Sixel-Doering F, Hellwig D, Gharabaghi A, Kruger R, Pinsker MO, Amtage F, Regis JM, Witjas T, Thobois S, Mertens P, Kloss M, Hartmann A, Oertel WH, Post B, Speelman H, Agid Y, Schade-Brittinger C, Deuschl G; EARLYSTIM Study Group. Neurostimulation for Parkinson's disease with early motor complications. N Engl J Med. 2013 Feb 14;368(7):610-22. doi: 10.1056/NEJMoa1205158.
- Picillo M, Lozano AM, Kou N, Puppi Munhoz R, Fasano A. Programming Deep Brain Stimulation for Parkinson's Disease: The Toronto Western Hospital Algorithms. Brain Stimul. 2016 May-Jun;9(3):425-437. doi: 10.1016/j.brs.2016.02.004. Epub 2016 Feb 12.
- Wiens BL, Iglewicz B. Design and analysis of three treatment equivalence trials. Control Clin Trials. 2000 Apr;21(2):127-37. doi: 10.1016/s0197-2456(99)00052-5.
- Odekerken VJ, van Laar T, Staal MJ, Mosch A, Hoffmann CF, Nijssen PC, Beute GN, van Vugt JP, Lenders MW, Contarino MF, Mink MS, Bour LJ, van den Munckhof P, Schmand BA, de Haan RJ, Schuurman PR, de Bie RM. Subthalamic nucleus versus globus pallidus bilateral deep brain stimulation for advanced Parkinson's disease (NSTAPS study): a randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2013 Jan;12(1):37-44. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70264-8. Epub 2012 Nov 16.
- Koeglsperger T, Palleis C, Hell F, Mehrkens JH, Botzel K. Deep Brain Stimulation Programming for Movement Disorders: Current Concepts and Evidence-Based Strategies. Front Neurol. 2019 May 21;10:410. doi: 10.3389/fneur.2019.00410. eCollection 2019.
- Kern DS, Picillo M, Thompson JA, Sammartino F, di Biase L, Munhoz RP, Fasano A. Interleaving Stimulation in Parkinson's Disease, Tremor, and Dystonia. Stereotact Funct Neurosurg. 2018;96(6):379-391. doi: 10.1159/000494983. Epub 2019 Jan 17.
- Zhang S, Zhou P, Jiang S, Wang W, Li P. Interleaving subthalamic nucleus deep brain stimulation to avoid side effects while achieving satisfactory motor benefits in Parkinson disease: A report of 12 cases. Medicine (Baltimore). 2016 Dec;95(49):e5575. doi: 10.1097/MD.0000000000005575.
- Franca C, Barbosa ER, Iglesio R, Teixeira MJ, Cury RG. Interleaving Stimulation in Parkinson Disease: Interesting to Whom? World Neurosurg. 2019 Oct;130:e786-e793. doi: 10.1016/j.wneu.2019.06.223. Epub 2019 Jul 8.
- Khabarova EA, Denisova NP, Dmitriev AB, Slavin KV, Verhagen Metman L. Deep Brain Stimulation of the Subthalamic Nucleus in Patients with Parkinson Disease with Prior Pallidotomy or Thalamotomy. Brain Sci. 2018 Apr 16;8(4):66. doi: 10.3390/brainsci8040066.
- Bouthour W, Bereau M, Kibleur A, Zacharia A, Tomkova Chaoui E, Fleury V, Benis D, Momjian S, Bally J, Luscher C, Krack P, Burkhard PR. Dyskinesia-inducing lead contacts optimize outcome of subthalamic stimulation in Parkinson's disease. Mov Disord. 2019 Nov;34(11):1728-1734. doi: 10.1002/mds.27853. Epub 2019 Sep 30.
- Aquino CC, Duffley G, Hedges DM, Vorwerk J, House PA, Ferraz HB, Rolston JD, Butson CR, Schrock LE. Interleaved deep brain stimulation for dyskinesia management in Parkinson's disease. Mov Disord. 2019 Nov;34(11):1722-1727. doi: 10.1002/mds.27839. Epub 2019 Sep 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KY2022-507
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na empirická stimulace
-
Shanghai Mental Health CenterHuashan HospitalNábor
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...NáborHluboká mozková stimulace | Schizofrenie odolná vůči léčběŠpanělsko
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fondo de Investigacion SanitariaDokončenoRefrakterní schizofrenieŠpanělsko
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustNeznámýPaliativní péčeSpojené království
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
University of CopenhagenDokončeno
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýObsedantně kompulzivní porucha | Tourettův syndromIzrael
-
University of GeorgiaNábor
-
University Hospital TuebingenDokončenoVelká depreseNěmecko