- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06239454
Interleaving-stimulering forbedrer dyskinesi ved Parkinsons sygdom
Interleaving-stimulering forbedrer dyskinesi ved Parkinsons sygdom: Randomiseret, dobbeltblindet, kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er designet som en prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, kontrolleret undersøgelse for at vurdere formodede forskelle i effekten af interleaving-stimulering og empirisk stimulation med hensyn til post-operation dyskinesikontrol. Det primære formål er at vurdere formodede forskelle i effekten af interleaving-stimulering og empirisk stimulering med hensyn til dyskinesikontrol.
50 patienter vil blive tilfældigt tildelt enten gruppen interleaving stimulation modes (ISG) eller empirical stimulation modes group (ESG). I ISG, empirisk stimulering i de første 3 måneder, efterfulgt af interleaving programmeringsperiode i 6 måneder, og eventuel stimulering besluttet af neurologerne/neurokirurgerne i de sidste 3 måneder. I ESG, empirisk programmering for de første 9 måneders periode, efterfulgt af enhver stimulering besluttet af neurologerne/neurokirurgerne for de sidste 3 måneder. Ændringen af dyskinesiscores (UPDRS IV, punkt 32 + punkt 33), Parkinsons sygdom livskvalitet-39 (PDQ-39) scores, scores fra United Parkinsons Disease Rating Scale Part III samt scores af neuropsykologisk batteri i interleaving-stimulering sammenlignet til empiriske programmeringstilstande vil blive målt baseret på tilsvarende tidsramme. Til sidst vil resultaterne blive analyseret via korrekte statistiske metoder, og dermed vil konklusionen blive draget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jian-Jun Wu, MD
- Telefonnummer: 86-21-52888163
- E-mail: jungliw@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Feng-Tao Liu, MD
- Telefonnummer: 86-21-52888163
- E-mail: liufengtao@fudan.edu.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200040
- Rekruttering
- Huashan Hospital
-
Kontakt:
- Jian Wang
- Telefonnummer: 86-2152888160
- E-mail: wangjian336@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Patienter i alderen 30-65 år. 2. Patienter diagnosticeret som Parkinsons sygdom i henhold til UK Parkinsons Disease Society Brain Bank kriterier.
3. Patienter på Hoehn og Yahr trin 3 eller lavere i on-state og trin 2 - 4 i off-state.
4. Sygdommens varighed på 5 år eller mere. 5. Patienter med dyb levodopa-reagerende Parkinsons sygdom og er ikke tilstrækkeligt kontrolleret af lægemiddelbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- større sygdom eller medicinske komorbiditeter, depression, der er ubehandlet, men vurderet at være klinisk signifikant af en efterforsker, cochleaimplantater, pacemakere, behov for diatermi, antikoagulerende terapi, tidligere neurokirurgisk indgreb eller ablativ terapi, ærlig demens ifølge kognitiv screening, lægemiddel eller alkoholmisbrug, at være en kvinde i den fødedygtige alder, have en positiv graviditetstest eller tilstedeværelse af en terminal sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: empiriske stimulationstilstande gruppe (ESG)
empirisk programmering for de første 9 måneders periode, efterfulgt af eventuel stimulering besluttet af neurologerne/neurokirurgerne for de sidste 3 måneder.
|
Patienterne afklares med simpel polær stimulering med kombineret parametre justering (monopolær tilstand, 60~90µs pulsbredde, 130~185Hz frekvens og varieret spænding) under opfølgningen.
|
|
Eksperimentel: interleaving stimulation modes group (ISG)
empirisk stimulering i de første 3 måneder, efterfulgt af interleaving programmeringsperiode i 6 måneder, og eventuel stimulering besluttet af neurologer/neurokirurger i de sidste 3 måneder.
|
ILS består af to hurtige og alternative stimuleringsprogrammer med forskellige kontakter, amplituder og pulsbredde men samme frekvens op til et maksimum på 125Hz.
Kontaktvalg bestemmes af postoperativ stereotaktisk computertomografi og klinisk evaluering for at opnå en balance mellem motorisk forbedring og tolerable bivirkninger.
For eksempel er ILS med succes anvendt til PD motoriske symptomer (stimulering af subthalamisk kerne) samt dyskinesi (yderligere stimulering af zona incerta).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
dyskinesi-score (United Parkinsons Disease Rating Scale, del IV, punkt 32 + punkt 33)
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
Mål ændringerne af dyskinesi-scorer (United Parkinsons Disease Rating Scale, del IV, punkt 32 + punkt 33) i interleaving-stimulering sammenlignet med empiriske programmeringstilstande.
Den samlede score spænder fra 0 (godt helbred) til 4 (dårligt helbred).
|
3 måneder og 9 måneder
|
|
Parkinsons sygdom livskvalitet-39 (PDQ-39) score
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
Mål ændringerne i Parkinsons sygdoms livskvalitet-39 (PDQ-39) score i interleaving-stimulering sammenlignet med empiriske programmeringstilstande.
Den samlede score spænder fra 0 (godt helbred) til 156 (dårligt helbred).
|
3 måneder og 9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
scores af United Parkinsons Disease Rating Scale Del III
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
Mål ændringerne i scores af United Parkinsons Disease Rating Scale Part III i interleaving-stimulering sammenlignet med empiriske programmeringstilstande.
Den samlede score spænder fra 0 (godt helbred) til 132 (dårligt helbred).
|
3 måneder og 9 måneder
|
|
Montreal kognitive vurderingsresultater
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
Mål scorerne for Montreals kognitive vurdering i interleaving-stimulering sammenlignet med empiriske programmeringstilstande.
Den samlede score spænder fra 0 (dårlig kognition) til 30 (god kognition).
|
3 måneder og 9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Feng-Tao Liu, MD, Huashan Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schuepbach WM, Rau J, Knudsen K, Volkmann J, Krack P, Timmermann L, Halbig TD, Hesekamp H, Navarro SM, Meier N, Falk D, Mehdorn M, Paschen S, Maarouf M, Barbe MT, Fink GR, Kupsch A, Gruber D, Schneider GH, Seigneuret E, Kistner A, Chaynes P, Ory-Magne F, Brefel Courbon C, Vesper J, Schnitzler A, Wojtecki L, Houeto JL, Bataille B, Maltete D, Damier P, Raoul S, Sixel-Doering F, Hellwig D, Gharabaghi A, Kruger R, Pinsker MO, Amtage F, Regis JM, Witjas T, Thobois S, Mertens P, Kloss M, Hartmann A, Oertel WH, Post B, Speelman H, Agid Y, Schade-Brittinger C, Deuschl G; EARLYSTIM Study Group. Neurostimulation for Parkinson's disease with early motor complications. N Engl J Med. 2013 Feb 14;368(7):610-22. doi: 10.1056/NEJMoa1205158.
- Picillo M, Lozano AM, Kou N, Puppi Munhoz R, Fasano A. Programming Deep Brain Stimulation for Parkinson's Disease: The Toronto Western Hospital Algorithms. Brain Stimul. 2016 May-Jun;9(3):425-437. doi: 10.1016/j.brs.2016.02.004. Epub 2016 Feb 12.
- Wiens BL, Iglewicz B. Design and analysis of three treatment equivalence trials. Control Clin Trials. 2000 Apr;21(2):127-37. doi: 10.1016/s0197-2456(99)00052-5.
- Odekerken VJ, van Laar T, Staal MJ, Mosch A, Hoffmann CF, Nijssen PC, Beute GN, van Vugt JP, Lenders MW, Contarino MF, Mink MS, Bour LJ, van den Munckhof P, Schmand BA, de Haan RJ, Schuurman PR, de Bie RM. Subthalamic nucleus versus globus pallidus bilateral deep brain stimulation for advanced Parkinson's disease (NSTAPS study): a randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2013 Jan;12(1):37-44. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70264-8. Epub 2012 Nov 16.
- Koeglsperger T, Palleis C, Hell F, Mehrkens JH, Botzel K. Deep Brain Stimulation Programming for Movement Disorders: Current Concepts and Evidence-Based Strategies. Front Neurol. 2019 May 21;10:410. doi: 10.3389/fneur.2019.00410. eCollection 2019.
- Kern DS, Picillo M, Thompson JA, Sammartino F, di Biase L, Munhoz RP, Fasano A. Interleaving Stimulation in Parkinson's Disease, Tremor, and Dystonia. Stereotact Funct Neurosurg. 2018;96(6):379-391. doi: 10.1159/000494983. Epub 2019 Jan 17.
- Zhang S, Zhou P, Jiang S, Wang W, Li P. Interleaving subthalamic nucleus deep brain stimulation to avoid side effects while achieving satisfactory motor benefits in Parkinson disease: A report of 12 cases. Medicine (Baltimore). 2016 Dec;95(49):e5575. doi: 10.1097/MD.0000000000005575.
- Franca C, Barbosa ER, Iglesio R, Teixeira MJ, Cury RG. Interleaving Stimulation in Parkinson Disease: Interesting to Whom? World Neurosurg. 2019 Oct;130:e786-e793. doi: 10.1016/j.wneu.2019.06.223. Epub 2019 Jul 8.
- Khabarova EA, Denisova NP, Dmitriev AB, Slavin KV, Verhagen Metman L. Deep Brain Stimulation of the Subthalamic Nucleus in Patients with Parkinson Disease with Prior Pallidotomy or Thalamotomy. Brain Sci. 2018 Apr 16;8(4):66. doi: 10.3390/brainsci8040066.
- Bouthour W, Bereau M, Kibleur A, Zacharia A, Tomkova Chaoui E, Fleury V, Benis D, Momjian S, Bally J, Luscher C, Krack P, Burkhard PR. Dyskinesia-inducing lead contacts optimize outcome of subthalamic stimulation in Parkinson's disease. Mov Disord. 2019 Nov;34(11):1728-1734. doi: 10.1002/mds.27853. Epub 2019 Sep 30.
- Aquino CC, Duffley G, Hedges DM, Vorwerk J, House PA, Ferraz HB, Rolston JD, Butson CR, Schrock LE. Interleaved deep brain stimulation for dyskinesia management in Parkinson's disease. Mov Disord. 2019 Nov;34(11):1722-1727. doi: 10.1002/mds.27839. Epub 2019 Sep 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KY2022-507
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med empirisk stimulering
-
Tanta UniversityRekruttering
-
Capital Medical UniversityAfsluttetStørre depressiv lidelseKina
-
The Center for Clinical Research, Winston-Salem...AfsluttetLændesmerter | Kronisk smerte | Radikulopati | Kompleks regionalt smertesyndrom (CRPS)Forenede Stater
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater, Australien, Tyskland, Spanien, Italien, Det Forenede Kongerige, Belgien, Polen
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetIntensivafdeling | Invasiv mekanisk ventilationFrankrig
-
University of MagdeburgEBS Technologies GmbHAfsluttetSlag | Blødning | Scotoma | Quadrantanopia | Hjernetraume | Fuldstændig hemianopi | Ufuldstændig hæmianopiTyskland
-
University of ManitobaRekrutteringRygmarvsskader | Rygmarvsskade på C5-C7 niveau | Paraplegi, Spinal | Paraplegi, ufuldstændigCanada
-
Asociación para Evitar la Ceguera en MéxicoAfsluttetCentral retinal arterieokklusionMexico
-
University Hospital TuebingenAfsluttetKronisk slagtilfældeTyskland
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixBarrow Neurological FoundationAfsluttetParkinsons sygdom | Mild kognitiv svækkelseForenede Stater