Jak se mění hladiny sirtuinu během Behçetovy choroby

Behçetova nemoc (BD) je systémové onemocnění, které má dlouhodobý průběh s atakami, může postihnout mnoho orgánů a jehož hlavní patologií je vaskulitida. Poprvé v roce 1937 ji definoval prof. Dr. Hulusi Behçet jako komplex tří symptomů sestávající z hypopyonózní uveitidy spolu s vředy v ústech a pohlavních orgánech.

V posledních letech, zejména v důsledku vývoje v molekulární biologii, nové informace získané o struktuře a funkcích prvků imunitního systému odhalily, že imunitní systém hraje důležitou roli při vzniku nebo průběhu onemocnění. Cytokiny [jako IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, tumor nekrotizující faktor-alfa (TNF-α) a interferongama (IFN-γ) produkované Th-1 lymfocyty], které hrají důležitou roli při zánětu v BD. Bylo popsáno, že hladina prozánětlivých cytokinů se zvyšuje zejména v aktivním období onemocnění. Bylo navrženo, že tyto cytokiny mohou způsobit akutní zánětlivé poškození tkáně tím, že způsobí aktivaci neutrofilů.

Je známo, že sirtuiny jsou z rodiny proteinů deacetylázy a adenosindifosfátu (ADP)-ribosyltransferázy. U savců bylo identifikováno sedm typů sirtuinu (SIRT 1-7). Savčí sirtuiny mohou být ovlivněny mnoha fyziologickými událostmi, jako je metabolismus, stárnutí, rakovina a zánět. Sirtuin 1 (SIRT1), nikotinamid adenindinukleotid (NAD+)-dependentní histondeacetyláza, se údajně účastní regulace různých biologických procesů, jako je energetická bilance, zánět, oxidační stres a mitochondriální biogeneze.

Naším cílem je porovnat hladiny cytokinů podle postižení orgánů, použitého léku a zhodnotit progresi onemocnění.

Vzorky krve na sérum na cytokiny a plazma na sirtuin budou odebrány pacientům s diagnostikovanou Behçetovou chorobou ve věku 18-65 let, kteří přicházejí na revmatologickou polikliniku na běžnou rutinní kontrolu. Získané vzorky budou skladovány při -80 °C, dokud nebude odebrána krev všech pacientů. V kontrolní skupině bude dobrovolně odebrána krev osobám odpovídajícího věku a pohlaví, které docházejí do polikliniky a nemají žádné zánětlivé onemocnění, a zaměstnancům nemocnice, kteří nemají žádné zdravotní problémy a neužívají žádné léky. .

Budou zpochybňována všechna jména, příjmení, věk, pohlaví, rodinná anamnéza Behçetovy choroby, kouření a užívání alkoholu, výška, další onemocnění a léky užívané při Behçetově chorobě. Bude provedeno měření krevního tlaku, podrobné fyzikální a dermatologické vyšetření. Behçetovi pacienti budou dotazováni na orální afty, genitální vředy, léze podobné erythema nodosum, papulopustulózní léze, artritidu, artralgii, uveitidu, cévní postižení, neurologické postižení a gastrointestinální postižení.

Aktivita onemocnění pacientů Behçet v době přijetí bude určena pomocí formuláře aktivity Behçetovy choroby.

Při vyhodnocování studijních dat budou použity deskriptivní statistické metody (průměr, směrodatná odchylka, medián, frekvence, poměr, minimum, maximum). Vhodnost kvantitativních dat pro normální rozdělení bude testována pomocí Kolmogorov-Smirnovova a Shapiro-Wilkova testu. Nezávislý t test bude použit pro dvouskupinová srovnání normálně distribuovaných kvantitativních dat a Mann Whitney U test bude použit pro dvouskupinová srovnání nenormálně distribuovaných dat. Jednosměrný Anova test byl použit pro srovnání tří nebo více normálně rozdělených skupin a Bonferroniho test byl použit pro párové srovnání. Kruskal Wallisův test bude použit pro srovnání tří a více skupin, které nevykazují normální rozdělení, a Bonferroni-Dunn test bude použit pro párové srovnání. Pro srovnání kvalitativních dat bude použit Pearsonův chí-kvadrátový test a Fisherův exaktní test. K vyhodnocení vztahů mezi kvantitativními proměnnými bude použita Spearmanova korelační analýza. Významnost bude hodnocena minimálně p<0,05. Pro hodnocení bude použit program (SPSS).