Wie sich der Sirtuinspiegel während der Behçet-Krankheit verändert

Die Behçet-Krankheit (BD) ist eine systemische Erkrankung, die einen langfristigen Verlauf mit Anfällen aufweist, viele Organe befallen kann und deren Hauptpathologie eine Vaskulitis ist. Zum ersten Mal im Jahr 1937 wurde es von Prof. Dr. Hulusi Behçet als ein Drei-Symptom-Komplex bestehend aus hypopyoner Uveitis sowie oralen und genitalen Geschwüren definiert.

In den letzten Jahren, insbesondere durch Entwicklungen in der Molekularbiologie, haben neue Erkenntnisse über die Struktur und Funktionen von Elementen des Immunsystems ergeben, dass das Immunsystem eine wichtige Rolle bei der Entstehung oder dem Verlauf der Krankheit spielt. Zytokine [wie IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-α) und Interferongam (IFN-γ), produziert von Th-1-Lymphozyten], die eine wichtige Rolle bei Entzündungen spielen in BD. Es wurde berichtet, dass der Spiegel proinflammatorischer Zytokine insbesondere während der aktiven Phase der Krankheit ansteigt. Es wurde vermutet, dass diese Zytokine durch die Aktivierung von Neutrophilen akute entzündliche Gewebeschäden verursachen können.

Sirtuine stammen bekanntermaßen aus den Proteinfamilien der Proteindeacetylase und Adenosindiphosphat (ADP)-Ribosyltransferase. Bei Säugetieren wurden sieben Sirtuin-Typen identifiziert (SIRT 1-7). Sirtuine von Säugetieren können bei vielen physiologischen Ereignissen wie Stoffwechsel, Alterung, Krebs und Entzündungen beeinflusst werden. Es wurde berichtet, dass Sirtuin 1 (SIRT1), eine Nicotinamidadenindinukleotid (NAD+)-abhängige Histondeacetylase, an der Regulierung verschiedener biologischer Prozesse wie Energiehaushalt, Entzündung, oxidativer Stress und mitochondriale Biogenese beteiligt ist.

Unser Ziel ist es, die Zytokinspiegel nach Organbeteiligung und Medikamenteneinnahme zu vergleichen und den Krankheitsverlauf zu bewerten.

Von Patienten mit diagnostizierter Behçet-Krankheit im Alter zwischen 18 und 65 Jahren werden Blutproben für Serum für Zytokine und Plasma für Sirtuin entnommen, die zu ihrer normalen Routineuntersuchung in die Rheumatologische Poliklinik kommen. Die gewonnenen Proben werden bei -80 °C gelagert, bis das Blut aller Patienten entnommen ist. In der Kontrollgruppe wird auf freiwilliger Basis Blut von Menschen im entsprechenden Alter und Geschlecht abgenommen, die in die Poliklinik kommen und keine entzündlichen Erkrankungen haben, sowie von Krankenhauspersonal, das keine gesundheitlichen Probleme hat und keine Medikamente einnimmt .

Alle Patienten werden nach Vor- und Nachnamen, Alter, Geschlecht, familiärer Vorgeschichte von Morbus Behçet, Rauchen, Alkoholkonsum, Körpergröße, Gewicht, weiteren Krankheiten und Medikamenten gegen Morbus Behçet befragt. Es werden eine Blutdruckmessung sowie eine ausführliche körperliche und dermatologische Untersuchung durchgeführt. Behçets Patienten werden im Hinblick auf orale Aphthen, Genitalgeschwüre, Erythema nodosum-ähnliche Läsionen, papulopustulöse Läsionen, Arthritis, Arthralgie, Uveitis, Gefäßbeteiligung, neurologische Beteiligung und gastrointestinale Beteiligung befragt.

Die Krankheitsaktivität von Behçet-Patienten zum Zeitpunkt der Aufnahme wird anhand des Behçet-Krankheitsaktivitätsformulars bestimmt.

Bei der Auswertung der Studiendaten werden deskriptive statistische Methoden (Mittelwert, Standardabweichung, Median, Häufigkeit, Verhältnis, Minimum, Maximum) verwendet. Die Eignung quantitativer Daten für die Normalverteilung wird mit den Tests Kolmogorov-Smirnov und Shapiro-Wilk getestet. Der unabhängige t-Test wird für Zwei-Gruppen-Vergleiche normalverteilter quantitativer Daten verwendet, und der Mann-Whitney-U-Test wird für Zwei-Gruppen-Vergleiche nicht normalverteilter Daten verwendet. Der Einweg-Anova-Test wurde für Vergleiche von drei oder mehr normalverteilten Gruppen verwendet, und der Bonferroni-Test wurde für paarweise Vergleiche verwendet. Der Kruskal-Wallis-Test wird für Vergleiche von drei oder mehr Gruppen verwendet, die keine Normalverteilung aufweisen, und der Bonferroni-Dunn-Test wird für paarweise Vergleiche verwendet. Beim Vergleich qualitativer Daten werden der Pearson Chi-Quadrat-Test und der Fisher's Exact Test verwendet. Die Korrelationsanalyse nach Spearman wird verwendet, um die Beziehungen zwischen quantitativen Variablen zu bewerten. Die Signifikanz wird bei mindestens p<0,05 bewertet. Für die Auswertung wird das Programm SPSS verwendet