Como os níveis de Sirtuin mudam durante a doença de Behçet

A doença de Behçet (DB) é uma doença sistêmica que tem curso prolongado com crises, pode acometer diversos órgãos e cuja principal patologia é a vasculite. Pela primeira vez em 1937, foi definido pelo Prof. Hulusi Behçet como um complexo de três sintomas que consiste em uveíte hipópio juntamente com úlceras orais e genitais.

Nos últimos anos, especialmente como resultado da evolução da biologia molecular, novas informações obtidas sobre a estrutura e funções dos elementos do sistema imunitário revelaram que o sistema imunitário desempenha um papel importante no início ou no curso da doença. Citocinas [como IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, Fator de Necrose Tumoral-alfa (TNF-α) e Interferongama (IFN-γ) produzidas por linfócitos Th-1] que desempenham papéis importantes na inflamação em DB. Foi relatado que o nível de citocinas pró-inflamatórias aumenta especialmente durante o período ativo da doença. Foi sugerido que essas citocinas podem causar danos inflamatórios agudos nos tecidos, causando ativação de neutrófilos.

Sabe-se que as sirtuínas pertencem às famílias de proteínas desacetilase e adenosina difosfato (ADP)-ribosil transferase. Sete tipos de Sirtuína foram identificados em mamíferos (SIRT 1-7). As sirtuínas de mamíferos podem ser afetadas em muitos eventos fisiológicos, como metabolismo, envelhecimento, câncer e inflamação. Foi relatado que Sirtuína 1 (SIRT1), uma histona desacetilase dependente de nicotinamida adenina dinucleotídeo (NAD +), participa da regulação de vários processos biológicos, como equilíbrio energético, inflamação, estresse oxidativo e biogênese mitocondrial.

Nosso objetivo aqui é comparar os níveis de citocinas de acordo com o envolvimento de órgãos, medicamento utilizado e avaliar a progressão da doença.

Amostras de sangue para soro para citocinas e plasma para sirtuína serão coletadas de pacientes com diagnóstico de doença de Behçet com idades entre 18 e 65 anos que chegam à Policlínica de Reumatologia para exames de rotina normais. As amostras obtidas serão armazenadas a -80 °C até a coleta do sangue de todos os pacientes. No grupo controle, o sangue será coletado de forma voluntária de pessoas de idade e sexo adequados que compareçam à policlínica e não tenham nenhuma doença inflamatória, e de funcionários do hospital que não tenham problemas de saúde e não façam uso de nenhum medicamento .

Serão questionados nome, sobrenome, idade, sexo, histórico familiar de doença de Behçet, uso de álcool, altura e peso de todos os pacientes, doenças adicionais e medicamentos usados ​​​​para a doença de Behçet. Serão realizados aferição da pressão arterial, exame físico e dermatológico detalhado. Os pacientes de Behçet serão questionados em termos de úlceras aftosas orais, úlceras genitais, lesões semelhantes a eritema nodoso, lesões papulopustulosas, artrite, artralgia, uveíte, envolvimento vascular, envolvimento neurológico e envolvimento gastrointestinal.

A atividade da doença dos pacientes de Behçet no momento da admissão será determinada usando o formulário de atividade da doença de Behçet.

Métodos estatísticos descritivos (média, desvio padrão, mediana, frequência, razão, mínimo, máximo) serão utilizados na avaliação dos dados do estudo. A adequação dos dados quantitativos para distribuição normal será testada com os testes Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk. O teste t independente será usado para comparações de dois grupos de dados quantitativos normalmente distribuídos, e o teste U de Mann Whitney será usado para comparações de dois grupos de dados não normalmente distribuídos. O teste Anova unidirecional foi utilizado para comparações de três ou mais grupos normalmente distribuídos, e o teste de Bonferroni foi utilizado para comparações pareadas. O teste de Kruskal Wallis será utilizado para comparações de três ou mais grupos que não apresentem distribuição normal, e o teste de Bonferroni-Dunn será utilizado para comparações pareadas. O Teste Qui-Quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fisher serão utilizados nas comparações dos dados qualitativos. A Análise de Correlação de Spearman será utilizada para avaliar as relações entre variáveis ​​quantitativas. A significância será avaliada em pelo menos p<0,05. (SPSS) será utilizado para a avaliação