- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06337357
Výsledky tréninku progresivního odporu u starších pacientů s diabetem 2. typu se sarkopenií
Hodnocení rezistence na sarkopenii u starších pacientů s diabetem 2. typu: výsledky léčby
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Anh N Trinh, MD
- Telefonní číslo: (+84) 912760684
- E-mail: drtrinhanh.endo@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tam N Nguyen, PhD
- Telefonní číslo: +84979221905
- E-mail: ngoctam@hmu.edu.vn
Studijní místa
-
-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Nábor
- National Geriatric Hospital
-
Kontakt:
- Huyen TT Vu, PhD
- Telefonní číslo: +84913531579
- E-mail: vuthanhhuyen11@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diabetem 2. typu diagnostikovaní podle kritérií American Diabetes Association 2022
- HbA1c ≥ 7,0 a ≤ 8,5 %
- Sarkopenie diagnostikovaná pomocí kritérií Asijské pracovní skupiny pro sarkopénii 2019
- Věk ≥ 60 a ≤ 80
Kritéria vyloučení:
- Akutní diabetické komplikace
- Pacienti jsou v akutní fázi muskuloskeletálních poruch: akutní dna, progredující artritida nízkého stupně, akutní bolesti kloubů v důsledku degenerace kloubů, bolesti sedacího nervu a infekční artritida.
- Pacienti trpí stavy významně ovlivňujícími kognitivní funkce a pohyblivost: následky mrtvice (se slabostí, paralýzou končetin), svalová slabost, postižení končetin, těžké srdeční selhání, závažný kognitivní pokles a psychiatrické poruchy.
- Pacienti byli upoutáni na lůžko z důvodu nemoci během posledních 3 měsíců až do doby náboru déle než 1 měsíc.
- Pacienti s kardiovaskulárními onemocněními: bolest na hrudi, nekontrolovaný krevní tlak ≥160/100 mmHg, neléčená srdeční arytmie, městnavé srdeční selhání v anamnéze, závažné onemocnění srdečních chlopní, myokarditida nebo perikarditida a hypertrofická kardiomyopatie.
- Selhání ledvin s odhadovanou mírou glomerulární funkce (rovnice Modifikace stravy u onemocnění ledvin) < 60 ml/min/m3 nebo sérový kreatinin ≥ 130 µmol/l
- Při léčbě inhibitory sodno-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Intervenční skupina dostává pokyny pro trénink odporu a základní léčbu sarkopenie a cukrovky pod dohledem:
|
Progresivní trénink odporu zahrnuje osobní vzdělávání v oblasti tréninku odporu: Odporové cviky s gumičkami obsahují 9 cviků na 1 kurz. Během prvních 4 týdnů pacient cvičí 2x týdně s úrovní zátěže podle Borgovy škály kategorie-poměr 10 (CR10) 4-5 bodů. Další 4 týdny pacient cvičí dvakrát týdně s úrovní zátěže Borg CR10 6-7 bodů. V posledních 4 týdnech pacient cvičí 2x týdně s Borgovou úrovní zátěže CR10 8-9 bodů. Tříměsíční intervence zahrnuje dvanáct týdenních hovorů se zaměřením na budování vztahu (např. poskytování zpětné vazby k základnímu hodnocení); posílení vzdělávání v oblasti tréninku odolnosti; a budování dovedností (např. deník sebemonitorování a tréninku odporu). Důraz je kladen na pomoc účastníkům získat znalosti a dovednosti potřebné k dosažení cílené intenzity. Každé 4 týdny jsou všichni pacienti znovu navštěvováni vyšetřovateli v nemocnici. |
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina dostává základní léčbu diabetu a sarkopenie: - Doporučení podle pokynů American Diabetes Association, která zahrnují pokyny k dodržování diety a cvičení, jak je doporučeno pro starší pacienty s diabetem 2. typu a základní léčbu sarkopenie (vzdělávání o sarkopenii a léčebných opatřeních, jako je dieta a cvičení) a poskytují základní informace o tréninku odolnosti . |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fyzická výkonnost 1 - Síla úchopu
Časové okno: Před zahájením intervence, po 4 týdnech, 8 týdnech a 12 týdnech (dokončení intervence)
|
Síla stisku ruky se hodnotí pomocí ručního dynamometru s názvem Jamar Hydraulic Hand Dynamometer: čím vyšší číslo, tím lepší výsledek.
|
Před zahájením intervence, po 4 týdnech, 8 týdnech a 12 týdnech (dokončení intervence)
|
|
Fyzická výkonnost 2 - Rychlost chůze
Časové okno: Před zahájením intervence, po 4 týdnech, 8 týdnech a 12 týdnech (dokončení intervence)
|
4metrový test rychlosti chůze (čím kratší doba, tím lepší výsledek)
|
Před zahájením intervence, po 4 týdnech, 8 týdnech a 12 týdnech (dokončení intervence)
|
|
Fyzická výkonnost 3 – Baterie s krátkou fyzickou výkonností (SPPB)
Časové okno: Před zahájením intervence, po 4 týdnech, 8 týdnech a 12 týdnech (dokončení intervence)
|
Baterie s krátkým fyzickým výkonem vyvinutá Národním institutem pro stárnutí: skóre v rozmezí od 0 (nejhorší) do 12 (nejlepší)
|
Před zahájením intervence, po 4 týdnech, 8 týdnech a 12 týdnech (dokončení intervence)
|
|
Svalová hmota
Časové okno: Před zahájením intervence, po 4 týdnech, 8 týdnech a 12 týdnech (dokončení intervence)
|
Horní a dolní svalová hmota se měří metodou bioelektrické impedanční analýzy (BIA) za použití modelu stroje s názvem InBody 770: čím vyšší číslo, tím lepší výsledek.
|
Před zahájením intervence, po 4 týdnech, 8 týdnech a 12 týdnech (dokončení intervence)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nutriční stav
Časové okno: Před začátkem intervence (0. týden), po dokončení intervence (12. týden)
|
Nutriční stav se hodnotí pomocí Mini Nutritional Assessment Short-Form (MNA-SF): skóre v rozmezí od 0 (nejhorší) do 14 (nejlepší)
|
Před začátkem intervence (0. týden), po dokončení intervence (12. týden)
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: Před začátkem intervence (0. týden), po dokončení intervence (12. týden)
|
Kvalita života související se zdravím je hodnocena pomocí zdravotního dotazníku 5-úrovně 5 dimenzí od EuroQol Group: indexové skóre se pohybuje od -0,59 do 1; 1 je nejlepší možný zdravotní stav.
|
Před začátkem intervence (0. týden), po dokončení intervence (12. týden)
|
|
Aktivity denního života (ADL) a Instrumentální aktivity každodenního života (IADL)
Časové okno: Před začátkem intervence (0. týden), po dokončení intervence (12. týden)
|
Katzův index nezávislosti v činnostech každodenního života (skóre se pohybuje od 0-nejhorší do 6-nejlepších) a Lawtonova stupnice instrumentálních činností každodenního života (skóre se pohybuje od 0-nízká funkce a závislé na 8-vysoká funkce a nezávislost pro ženy a 0 – nejhorší až 5 – nejlepší pro muže)
|
Před začátkem intervence (0. týden), po dokončení intervence (12. týden)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Huyen TT Vu, PhD, National Geriatric Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Phillips T, Leeuwenburgh C. Muscle fiber specific apoptosis and TNF-alpha signaling in sarcopenia are attenuated by life-long calorie restriction. FASEB J. 2005 Apr;19(6):668-70. doi: 10.1096/fj.04-2870fje. Epub 2005 Jan 21.
- Studenski SA, Peters KW, Alley DE, Cawthon PM, McLean RR, Harris TB, Ferrucci L, Guralnik JM, Fragala MS, Kenny AM, Kiel DP, Kritchevsky SB, Shardell MD, Dam TT, Vassileva MT. The FNIH sarcopenia project: rationale, study description, conference recommendations, and final estimates. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014 May;69(5):547-58. doi: 10.1093/gerona/glu010.
- Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, Jang HC, Kang L, Kim M, Kim S, Kojima T, Kuzuya M, Lee JSW, Lee SY, Lee WJ, Lee Y, Liang CK, Lim JY, Lim WS, Peng LN, Sugimoto K, Tanaka T, Won CW, Yamada M, Zhang T, Akishita M, Arai H. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020 Mar;21(3):300-307.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012. Epub 2020 Feb 4.
- Katula JA, Rejeski WJ, Marsh AP. Enhancing quality of life in older adults: a comparison of muscular strength and power training. Health Qual Life Outcomes. 2008 Jun 13;6:45. doi: 10.1186/1477-7525-6-45.
- Hurst C, Robinson SM, Witham MD, Dodds RM, Granic A, Buckland C, De Biase S, Finnegan S, Rochester L, Skelton DA, Sayer AA. Resistance exercise as a treatment for sarcopenia: prescription and delivery. Age Ageing. 2022 Feb 2;51(2):afac003. doi: 10.1093/ageing/afac003.
- Mesinovic J, Zengin A, De Courten B, Ebeling PR, Scott D. Sarcopenia and type 2 diabetes mellitus: a bidirectional relationship. Diabetes Metab Syndr Obes. 2019 Jul 8;12:1057-1072. doi: 10.2147/DMSO.S186600. eCollection 2019.
- Kerner W, Bruckel J; German Diabetes Association. Definition, classification and diagnosis of diabetes mellitus. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2014 Jul;122(7):384-6. doi: 10.1055/s-0034-1366278. Epub 2014 Jul 11. No abstract available.
- Chen LK. The vicious cycle in the development of diabetes mellitus and sarcopenia in older persons. Arch Gerontol Geriatr. 2021 Jul-Aug;95:104437. doi: 10.1016/j.archger.2021.104437. Epub 2021 May 19. No abstract available.
- Purnamasari D, Tetrasiwi EN, Kartiko GJ, Astrella C, Husam K, Laksmi PW. Sarcopenia and Chronic Complications of Type 2 Diabetes Mellitus. Rev Diabet Stud. 2022 Sep 28;18(3):157-165. doi: 10.1900/RDS.2022.18.157.
- Chomentowski P, Coen PM, Radikova Z, Goodpaster BH, Toledo FG. Skeletal muscle mitochondria in insulin resistance: differences in intermyofibrillar versus subsarcolemmal subpopulations and relationship to metabolic flexibility. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Feb;96(2):494-503. doi: 10.1210/jc.2010-0822. Epub 2010 Nov 24.
- Russell ST, Rajani S, Dhadda RS, Tisdale MJ. Mechanism of induction of muscle protein loss by hyperglycaemia. Exp Cell Res. 2009 Jan 1;315(1):16-25. doi: 10.1016/j.yexcr.2008.10.002. Epub 2008 Oct 17.
- Roubenoff R, Parise H, Payette HA, Abad LW, D'Agostino R, Jacques PF, Wilson PW, Dinarello CA, Harris TB. Cytokines, insulin-like growth factor 1, sarcopenia, and mortality in very old community-dwelling men and women: the Framingham Heart Study. Am J Med. 2003 Oct 15;115(6):429-35. doi: 10.1016/j.amjmed.2003.05.001.
- Gobl C, Tura A. Focus on Nutritional Aspects of Sarcopenia in Diabetes: Current Evidence and Remarks for Future Research. Nutrients. 2022 Jan 13;14(2):312. doi: 10.3390/nu14020312.
- Ai Y, Xu R, Liu L. The prevalence and risk factors of sarcopenia in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Diabetol Metab Syndr. 2021 Sep 3;13(1):93. doi: 10.1186/s13098-021-00707-7.
- Sanz-Canovas J, Lopez-Sampalo A, Cobos-Palacios L, Ricci M, Hernandez-Negrin H, Mancebo-Sevilla JJ, Alvarez-Recio E, Lopez-Carmona MD, Perez-Belmonte LM, Gomez-Huelgas R, Bernal-Lopez MR. Management of Type 2 Diabetes Mellitus in Elderly Patients with Frailty and/or Sarcopenia. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jul 16;19(14):8677. doi: 10.3390/ijerph19148677.
- Che S, Meng M, Jiang Y, Ye X, Xie C. Perceptions of exercise and exercise instruction in patients with type 2 diabetes mellitus and sarcopenia : a qualitative study. BMC Geriatr. 2022 Nov 22;22(1):892. doi: 10.1186/s12877-022-03519-0.
- Izzo A, Massimino E, Riccardi G, Della Pepa G. A Narrative Review on Sarcopenia in Type 2 Diabetes Mellitus: Prevalence and Associated Factors. Nutrients. 2021 Jan 9;13(1):183. doi: 10.3390/nu13010183.
- Dai S, Shu D, Meng F, Chen Y, Wang J, Liu X, Xiao X, Guo W, Chen F. Higher Risk of Sarcopenia in Older Adults with Type 2 Diabetes: NHANES 1999-2018. Obes Facts. 2023;16(3):237-248. doi: 10.1159/000530241. Epub 2023 Apr 3.
- Sugimoto K, Tabara Y, Ikegami H, Takata Y, Kamide K, Ikezoe T, Kiyoshige E, Makutani Y, Onuma H, Gondo Y, Ikebe K, Ichihashi N, Tsuboyama T, Matsuda F, Kohara K, Kabayama M, Fukuda M, Katsuya T, Osawa H, Hiromine Y, Rakugi H. Hyperglycemia in non-obese patients with type 2 diabetes is associated with low muscle mass: The Multicenter Study for Clarifying Evidence for Sarcopenia in Patients with Diabetes Mellitus. J Diabetes Investig. 2019 Nov;10(6):1471-1479. doi: 10.1111/jdi.13070. Epub 2019 Jun 1.
- Chung SM, Moon JS, Chang MC. Prevalence of Sarcopenia and Its Association With Diabetes: A Meta-Analysis of Community-Dwelling Asian Population. Front Med (Lausanne). 2021 May 20;8:681232. doi: 10.3389/fmed.2021.681232. eCollection 2021.
- Hong S, Chang Y, Jung HS, Yun KE, Shin H, Ryu S. Relative muscle mass and the risk of incident type 2 diabetes: A cohort study. PLoS One. 2017 Nov 30;12(11):e0188650. doi: 10.1371/journal.pone.0188650. eCollection 2017.
- Wu H, Liu M, Chi VTQ, Wang J, Zhang Q, Liu L, Meng G, Yao Z, Bao X, Gu Y, Zhang S, Sun S, Zhou M, Jia Q, Song K, Huang J, Huo J, Zhang B, Ding G, Niu K. Handgrip strength is inversely associated with metabolic syndrome and its separate components in middle aged and older adults: a large-scale population-based study. Metabolism. 2019 Apr;93:61-67. doi: 10.1016/j.metabol.2019.01.011. Epub 2019 Jan 25.
- Lee CG, Boyko EJ, Strotmeyer ES, Lewis CE, Cawthon PM, Hoffman AR, Everson-Rose SA, Barrett-Connor E, Orwoll ES; Osteoporotic Fractures in Men Study Research Group. Association between insulin resistance and lean mass loss and fat mass gain in older men without diabetes mellitus. J Am Geriatr Soc. 2011 Jul;59(7):1217-24. doi: 10.1111/j.1532-5415.2011.03472.x. Epub 2011 Jun 30.
- Yang Q, Zhang Y, Zeng Q, Yang C, Shi J, Zhang C, Ni X, Du Z, Tang Z, Hu J, Li X, Cai J, Li Q, Cheng Q. Correlation Between Diabetic Peripheral Neuropathy and Sarcopenia in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Diabetic Foot Disease: A Cross-Sectional Study. Diabetes Metab Syndr Obes. 2020 Feb 13;13:377-386. doi: 10.2147/DMSO.S237362. eCollection 2020.
- Solerte SB, Gazzaruso C, Bonacasa R, Rondanelli M, Zamboni M, Basso C, Locatelli E, Schifino N, Giustina A, Fioravanti M. Nutritional supplements with oral amino acid mixtures increases whole-body lean mass and insulin sensitivity in elderly subjects with sarcopenia. Am J Cardiol. 2008 Jun 2;101(11A):69E-77E. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.03.004.
- Naseeb MA, Volpe SL. Protein and exercise in the prevention of sarcopenia and aging. Nutr Res. 2017 Apr;40:1-20. doi: 10.1016/j.nutres.2017.01.001. Epub 2017 Jan 16.
- Martinez-Arnau FM, Fonfria-Vivas R, Cauli O. Beneficial Effects of Leucine Supplementation on Criteria for Sarcopenia: A Systematic Review. Nutrients. 2019 Oct 17;11(10):2504. doi: 10.3390/nu11102504.
- Uchitomi R, Oyabu M, Kamei Y. Vitamin D and Sarcopenia: Potential of Vitamin D Supplementation in Sarcopenia Prevention and Treatment. Nutrients. 2020 Oct 19;12(10):3189. doi: 10.3390/nu12103189.
- Beaudart C, Buckinx F, Rabenda V, Gillain S, Cavalier E, Slomian J, Petermans J, Reginster JY, Bruyere O. The effects of vitamin D on skeletal muscle strength, muscle mass, and muscle power: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Nov;99(11):4336-45. doi: 10.1210/jc.2014-1742. Epub 2014 Jul 17.
- Antoniak AE, Greig CA. The effect of combined resistance exercise training and vitamin D3 supplementation on musculoskeletal health and function in older adults: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2017 Jul 20;7(7):e014619. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014619.
- Gkekas NK, Anagnostis P, Paraschou V, Stamiris D, Dellis S, Kenanidis E, Potoupnis M, Tsiridis E, Goulis DG. The effect of vitamin D plus protein supplementation on sarcopenia: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Maturitas. 2021 Mar;145:56-63. doi: 10.1016/j.maturitas.2021.01.002. Epub 2021 Jan 12.
- Ganapathy A, Nieves JW. Nutrition and Sarcopenia-What Do We Know? Nutrients. 2020 Jun 11;12(6):1755. doi: 10.3390/nu12061755.
- Krzyminska-Siemaszko R, Czepulis N, Lewandowicz M, Zasadzka E, Suwalska A, Witowski J, Wieczorowska-Tobis K. The Effect of a 12-Week Omega-3 Supplementation on Body Composition, Muscle Strength and Physical Performance in Elderly Individuals with Decreased Muscle Mass. Int J Environ Res Public Health. 2015 Aug 28;12(9):10558-74. doi: 10.3390/ijerph120910558.
- Holten MK, Zacho M, Gaster M, Juel C, Wojtaszewski JF, Dela F. Strength training increases insulin-mediated glucose uptake, GLUT4 content, and insulin signaling in skeletal muscle in patients with type 2 diabetes. Diabetes. 2004 Feb;53(2):294-305. doi: 10.2337/diabetes.53.2.294.
- Hovanec N, Sawant A, Overend TJ, Petrella RJ, Vandervoort AA. Resistance training and older adults with type 2 diabetes mellitus: strength of the evidence. J Aging Res. 2012;2012:284635. doi: 10.1155/2012/284635. Epub 2012 Sep 4.
- Lee J, Kim D, Kim C. Resistance Training for Glycemic Control, Muscular Strength, and Lean Body Mass in Old Type 2 Diabetic Patients: A Meta-Analysis. Diabetes Ther. 2017 Jun;8(3):459-473. doi: 10.1007/s13300-017-0258-3. Epub 2017 Apr 5.
- Zhang Y, Zou L, Chen ST, Bae JH, Kim DY, Liu X, Song W. Effects and Moderators of Exercise on Sarcopenic Components in Sarcopenic Elderly: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Med (Lausanne). 2021 May 19;8:649748. doi: 10.3389/fmed.2021.649748. eCollection 2021.
- Yee XS, Ng YS, Allen JC, Latib A, Tay EL, Abu Bakar HM, Ho CYJ, Koh WCC, Kwek HHT, Tay L. Performance on sit-to-stand tests in relation to measures of functional fitness and sarcopenia diagnosis in community-dwelling older adults. Eur Rev Aging Phys Act. 2021 Jan 8;18(1):1. doi: 10.1186/s11556-020-00255-5.
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jan 1;48(1):16-31. doi: 10.1093/ageing/afy169.
- Kumar P, Umakanth S, Girish N. A review of the components of exercise prescription for sarcopenic older adults. Eur Geriatr Med. 2022 Dec;13(6):1245-1280. doi: 10.1007/s41999-022-00693-7. Epub 2022 Sep 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NatGerHos-Sarcopenia
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Trénink progresivního odporu
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko
-
Marmara UniversityDokončenoŽivotní schopnosti | Peer MentoringKrocan