Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trvanlivost Suppl. Konstrukce tyčí – technika přídavných tyčí pro zadní instrumentované fúze páteře s dlouhým segmentem

11. dubna 2024 aktualizováno: AO Foundation, AO Spine

Trvanlivost doplňkových tyčových konstrukcí – doplňková tyčová technika (SMART) – pro postupy zadní instrumentované spinální fúze s dlouhým segmentem: multicentrická retrospektivní srovnávací studie s konstrukcemi se dvěma tyčemi

Jedná se o multicentrickou retrospektivní srovnávací kohortovou studii. Indexovou operací pro tuto studii je primární nebo revizní fúze s dlouhým segmentem zadní torakolumbální (TL) instrumentované fúze za použití buď doplňkového tyčového konstruktu, nebo dvoutyčového konstruktu. Způsobilí pacienti, kteří již podstoupili operaci indexu, budou identifikováni pro zařazení na základě přezkoumání lékařských záznamů zúčastněných chirurgů v místech studie.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Tato multicentrická retrospektivní srovnávací kohortová studie zahrne 1244 pacientů, kteří podstoupili primární nebo revizní fúzi s dlouhým segmentem zadní torakolumbální (TL) instrumentovanou fúzí s použitím buď doplňkového tyčového konstruktu, nebo dvoutyčového konstruktu. Porovnáním dvou skupin pacientů, tj. pacientů léčených doplňkovými tyčovými konstrukty vs. dvojitými tyčovými konstrukty, v prostředí zadní instrumentované spinální fúze dlouhého segmentu, si tato studie klade za cíl poskytnout kvalitní důkazy týkající se přínosů doplňkových tyčových konstruktů při snižování riziko RF a dalších mechanických komplikací. Tato studie poskytne první dlouhodobé klinické důkazy o klinickém výsledku a přínosu doplňkových tyčových konstruktů.

Všichni zúčastnění chirurgové budou požádáni, aby identifikovali časový bod označený jako X, kdy začali používat převážně buď doplňkové tyčové konstrukty nebo dvoutyčové konstrukty pro zadní TL instrumentovanou fúzi páteře s dlouhým segmentem. Tento časový bod X musí být 31. prosince 2020 nebo dříve (poslední vhodné datum pro operaci indexu). Zúčastnění chirurgové budou instruováni, aby vybrali časový bod X tak, aby byl co nejdříve v rámci odběrového okna, aby se maximalizovalo dostupné období FU.

Jakmile je u zúčastněného chirurga identifikován časový bod X, budou přezkoumány lékařské záznamy pacientů léčených tímto chirurgem, aby se identifikovali po sobě jdoucí způsobilí pacienti s indexovou operací provedenou mezi časovým bodem X a 31. prosincem 2020 včetně. V případě, že způsobilý pacient podstoupil během tohoto období několik operací, je jako indexová operace definována první primární nebo revize fúze s dlouhým segmentem zadní TL instrumentované s použitím buď doplňkového tyčového konstruktu nebo dvoutyčového konstruktu.

Pacienti budou poté seskupeni na základě tyčových konstruktů buď do skupiny doplňkových tyčových konstruktů nebo do skupiny dvou tyčových konstruktů.

Studium má dvě období FU:

  • První období FU jsou první 2 roky po operaci indexu. Primární analýza bude provedena pomocí dat z prvních 2 let FU.
  • Druhé období FU končí 31. prosince 20232024. Délka této FU se tedy pohybuje od 3 let a 3 měsíců do 10 let a 3 měsíců.

Primárním cílovým parametrem studie je výskyt prvního RF během 2 let po operaci indexu.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1244

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454
        • University of Minnesota Medical Center
        • Kontakt:
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti, kteří podstoupili instrumentovanou fúzi dlouhého segmentu zadní torakolumbální (TL).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 45 let a starší.
  • Pacienti, kteří dostávají fúzi s dlouhým segmentem zadní TL instrumentovanou fúzí s použitím buď doplňkových tyčových konstruktů nebo dvoutyčových konstruktů (indexová operace).

    • Dlouhý segment je definován jako UIV na úrovni hrudníku a LIV v křížové kosti/ilium.
    • Doplňkové tyčové konstrukce jsou definovány jako: kromě tradičních dvou primárních tyčí se používá alespoň jedna doplňková tyč (např. doplňkové tyče nebo satelitní tyče) a alespoň jedna doplňková tyč a jedna primární tyč (tj. alespoň dvě tyče). ) dohromady musí zahrnovat více (≥ 2) obratlových úrovní. Doplňkové tyčové konstrukce nezahrnují tyče spojené konci nebo ze strany na stranu, které nepřemosťují více úrovní obratlů.
    • Operace indexu může být primární operace nebo revizní operace.
    • Operace indexu, etapová nebo nestupňovaná, musí používat zadní spinální fúzi, ale může být v kombinaci s jinými přístupy, jako je přední procedura.
  • Pokud je operace indexu revizní operací, musí být primární tyče vyměněny při revizní operaci, s výjimkou tyčí Harrington nebo Luque, které mohou zůstat na místě.

    o Pokud Harringtonovy nebo Luqueovy tyče zůstanou in situ, musí již mít UIV na úrovni hrudníku a LIV v křížové kosti/ilium, nebo se provede prodloužení stávajícího Harringtonova nebo Luqueho tyče tak, že UIV je na úrovni hrudníku. a LIV v sacrum/ilium.

  • Operace indexu byla provedena v období od 1. ledna 2014 do 31. prosince 2020 včetně.
  • Minimálně 3 měsíce FU po operaci indexu.
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas podle definovaných a schválených postupů IRB/EC pro retrospektivní analýzu dat.

Kritéria vyloučení:

  • Spinální fúze provedena pro akutní trauma (tj. ≤ 1 rok traumatu).
  • Spinální fúze provedena pro nádor.
  • Spinální fúze provedena kvůli infekci.
  • Pacienti s Parkinsonovou chorobou.
  • Pacienti s neuromuskulárními poruchami.
  • Pacienti s malignitami páteře vyžadující chemoterapii nebo radiační terapii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
primární/revizní zadní TL instrumentovaná fúze s dlouhým segmentem s dvoutyčovými konstrukty
Indexová operace pro tuto studii je primární nebo revizí fúze s dlouhým segmentem zadní TL instrumentované fúze s použitím konstrukce s dvojitou tyčí.
dlouhá segmentová zadní TL instrumentovaná fúze buď s doplňkovými tyčovými konstrukty, nebo dvoutyčovými konstrukty.
primární/revizní zadní TL instrumentovaná fúze s dlouhým segmentem s doplňkovými tyčovými konstrukty
Indexová operace pro tuto studii je primární nebo revizí fúze s dlouhým segmentem zadní TL instrumentované fúze za použití buď doplňkového tyčového konstruktu.
dlouhá segmentová zadní TL instrumentovaná fúze buď s doplňkovými tyčovými konstrukty, nebo dvoutyčovými konstrukty.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlomenina tyče (RF)
Časové okno: 2 roky
Výskyt zlomenin tyče
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas zlomit tyč
Časové okno: 2 roky
Čas do první zlomeniny tyče po operaci indexu
2 roky
Čas zlomit tyč
Časové okno: 10 let a 3 měsíce
Čas do první zlomeniny tyče po operaci indexu
10 let a 3 měsíce
Konfigurace doplňkových tyčových konstrukcí
Časové okno: Základní linie
Popisy konfigurací doplňkových tyčových konstrukcí
Základní linie
Léčba zlomeniny tyče
Časové okno: 10 let a 3 měsíce
Popisy různých léčebných strategií pro zlomeniny tyče
10 let a 3 měsíce
Recidivující RF
Časové okno: 10 let a 3 měsíce
Výskyt recidivujících zlomenin tyčí
10 let a 3 měsíce
Jiné mechanické poruchy
Časové okno: 10 let a 3 měsíce
Jiné mechanické poruchy než zlomeniny tyče
10 let a 3 měsíce
Chirurgické komplikace
Časové okno: 10 let a 3 měsíce
Selektivní chirurgické komplikace
10 let a 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Justin S Smith, MD, PhD, Professor of Neurosurgery Chief of Spine Division, Fellowship Director University of Virginia

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

15. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. července 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. dubna 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

16. dubna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SMART

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Spinální fúze

3
Předplatit