Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání průtokově řízené ventilace a objemově řízené ventilace

25. února 2026 aktualizováno: Hadi Ufuk Yörükoğlu, Kocaeli University

Porovnání průtokově řízené ventilace a objemově řízené ventilace u mikroskopických laryngeálních operací, randomizovaná kontrolovaná studie

Ventilace řízená průtokem je navržena tak, aby ventilovala pacienta konstantními průtoky během nádechu i výdechu. Během inspirace tlak lineárně stoupá z nastaveného pozitivního tlaku na konci výdechu (PEEP) na nastavený pozitivní tlak vdechu (PIP) a poté lineárně klesá z PIP na tlak na konci výdechu (EEP) během výdechu. Během cyklu průtokově řízené ventilace nedochází k žádnému přerušení průtoku a rychlost změny tlaku a objemu v plicích je stejná, což umožňuje vyšší dechové objemy při nižších tlacích. Uživatel nastavuje inspirační průtok a poměr inspiračního a exspiračního času, čímž poskytuje plnou kontrolu nad ventilačním cyklem. To však vede ke dvěma neobvyklým vlastnostem: Během inspirace ventilátor vytváří přetlak, aby nasměroval plyn do plic pacienta endotracheální trubicí (ETT). Když intratracheální tlak (tlak v dýchacích cestách) dosáhne nastavené hodnoty PIP, ventilátor se přepne z inspirace na exspiraci. Obrácením toku využívá Bernoulliho efekt k vytvoření podtlaku, což usnadňuje výdech. Navzdory přítomnosti podtlaku na straně ventilátoru zůstává tlak v dýchacích cestách pacienta po celou dobu pozitivní.

Objemově řízená ventilace je režim, který je objemově řízený, časově cyklovaný, časově spouštěný a tlakově omezený. Při objemově řízené ventilaci jsou někdy nutné vysoké tlaky k dosažení cílového dechového objemu. To může vést k barotraumatu, ateletraumatu a volutraumatu v plicích. Proto, aby se předešlo vysokým tlakům, je preferována ventilace s nízkým dechovým objemem.

U mikroskopických laryngeálních operací jsou pacienti intubováni malou endotracheální trubicí, což vede k vyšším tlakům. Myslíme si, že průtokově řízená ventilace zlepší ventilaci během operace s nižšími tlaky.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

68

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti, kteří podstoupí elektivní mikroskopickou laserovou operaci
  • Stav ASA I a II

Kritéria vyloučení:

  • Doba operace více než 2 hodiny
  • Pacienti s obtížnou intubací
  • Pacienti s chronickými plicními chorobami
  • BMI > 25

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Promítání
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina FCV
Pacienti, kteří budou po intubaci ventilováni průtokově řízenou ventilací
Postup: Intubace
Pacienti budou intubováni endotracheální trubicí o velikosti 5 mm pro mikroskopickou operaci hrtanu
Přístroj: Větrání řízené průtokem
Pacienti ve skupině FCV budou ventilováni v režimu průtokově řízené ventilace
Aktivní komparátor: Skupina VCV
Pacienti, kteří budou po intubaci ventilováni objemově řízenou ventilací
Postup: Intubace
Pacienti budou intubováni endotracheální trubicí o velikosti 5 mm pro mikroskopickou operaci hrtanu
Přístroj: Objemově řízená ventilace
Pacienti ve skupině VCV budou ventilováni v režimu objemově řízené ventilace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PIP
Časové okno: 10minutový interval po intubaci během operace
Špičkový inspirační tlak
10minutový interval po intubaci během operace
RR
Časové okno: 10minutový interval po intubaci během operace
Dechová frekvence
10minutový interval po intubaci během operace
Televize
Časové okno: 10minutový interval po intubaci během operace
Dechový objem
10minutový interval po intubaci během operace
Soulad (Cdyn)
Časové okno: 10minutový interval po intubaci během operace
Dynamická poddajnost (ventilátor vypočítá: Cdyn = dechový objem/(PIP - PEEP)
10minutový interval po intubaci během operace
Odpor
Časové okno: 10minutový interval po intubaci během operace
Odpor (ventilátor vypočítá: dělení [špičkový tlak mínus tlak v plató] průtokem v litrech za sekundu)
10minutový interval po intubaci během operace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
HR
Časové okno: 10minutový interval po intubaci během operace
Tepová frekvence
10minutový interval po intubaci během operace
MP
Časové okno: 10minutový interval po intubaci během operace
Průměrný krevní tlak
10minutový interval po intubaci během operace
SpO2
Časové okno: 10minutový interval po intubaci během operace
Nasycení kyslíkem
10minutový interval po intubaci během operace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Kocaeli University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

15. ledna 2026

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • KAEK/05.bI.07

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cysta hlasivek

Klinické studie na Intubace

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Armenia

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit