- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06552689
Sutra Hemi-valve First-in-Human Study
První lidská studie Sutra Hemi-Valve k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti u pacientů s mitrální regurgitací
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Vyšetřovací zařízení:
Systém Sutra Transcatheter Mitral Valve Replacement (TMVR) Systém Sutra Hemi-valve TMVR se skládá z aplikačních zařízení 32Fr a implantovatelného polochlopně.
Sutra Hemi-chlopeň se skládá ze samoexpandibilního nitinolového rámu, třílistového bovinního perikardiálního hemi-chlopně a těsnící sukně. Sutra Hemi-chlopeň je určena k nahrazení zadního cípu mitrální chlopně k léčbě mitrální regurgitace. Rám se skládá ze síňové části pro ukotvení k nativnímu prstenci a komorové části, ve které je umístěn polochlopeň. Síňová část chlopně Sutra Hemi obsahuje tři průchozí otvory pro ukotvení k zařízením Dual-guiding-and-fixation (DGF) implantovaným do laterálního trigonu (T1), mediálního trigonu (T3) a do středu zadní anulus (P2). Ventil Sutra Hemi se dodává ve dvou velikostech: velikost 42 a velikost 38.
Zamýšlené použití: Systém Sutra Hemi-valve TMVR je určen k použití jako částečná náhrada mitrální chlopně.
Indikace k použití: Systém Sutra Hemi-valve TMVR je indikován k použití u pacientů se středně těžkou nebo těžkou symptomatickou mitrální regurgitací, kteří jsou považováni za vysoce rizikové pro konvenční operaci mitrální chlopně.
Uspořádání studie: Prospektivní, multicentrická, nezaslepená, jedna paže jako první v klinické studii na lidech/proveditelnosti.
Primární cíl:
Posoudit bezpečnost a výkon systému Sutra Hemi-valve TMVR u pacientů se středně těžkou nebo těžkou symptomatickou mitrální regurgitací, kteří jsou považováni za vysoce rizikové pro konvenční operaci mitrální chlopně.
Sekundární cíle:
- Zlepšení mitrální regurgitace
- Posoudit interakci implantátové protézy s nativním aparátem mitrální chlopně, převodním systémem, výtokovým traktem levé komory (LVOT) a aortální chlopní
- Posuďte stabilitu implantátu.
- Zhodnotit hemodynamiku aparátu mitrální chlopně
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Caitlin Martin, PhD
- Telefonní číslo: 949-317-3672
- E-mail: cmartin@sutramedical.com
Studijní místa
-
-
-
Hamilton, Nový Zéland, 3204
- Nábor
- Waikato Hospital
-
Kontakt:
- Simi Christudas Jayakumari
- Telefonní číslo: 078397136
- E-mail: Simi.ChristudasJayakumari@waikatodhb.health.nz
-
Kontakt:
- Sanjeevan Pasupati, MD
- Telefonní číslo: 07 8398899
- E-mail: drspasupati@gmail.com
-
Kontakt:
- Sanjeevan Pasupati, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Subjekt je v době zápisu starší 18 let.
- Subjekt má středně závažnou nebo závažnou symptomatickou mitrální regurgitaci, která je považována za vysoké chirurgické riziko pro konvenční mitrální opravu nebo náhradu, jak bylo hodnoceno institucionálním multidisciplinárním srdečním týmem.
- New York Heart Association (NYHA) funkční třída II a vyšší.
- Anatomie subjektu je vhodná pro transfemorální a transeptální aplikaci zařízení a splňuje kritéria velikosti pro Sutra Hemi-valve TMVR System.
- Subjekt ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas a schopný dodržovat protokol studie a sledovat.
- Ženy ve fertilním věku mají negativní těhotenský test ≤ 7 dní před výkonem
Kritéria vyloučení:
- Prohibitivní mitrální prstencová kalcifikace
- Nemocný mitrální přední cíp, jako je cep nebo prolaps
- Předchozí zásah mitrální chlopně
- Implantovány žilními stenty (iliakálními a femorálními) včetně filtru dolní duté žíly (IVC) nebo vrozených abnormalit IVC, které by bránily schopnosti transfemorálního přístupu zaváděcím systémem.
- Důkaz intrakardiálního, dolní duté žíly (IVC) nebo ipsilaterálního femorálního žilního trombu
- Těžká aortální stenóza nebo insuficience (Poznámka: lze léčit ≥ 30 dní před procedurou studie)
- Kontraindikace pro transezofageální echokardiografii (TEE) nebo MDCT sken
- Aktivní infekce vyžadující současnou antibiotickou léčbu (v případě dočasného onemocnění se pacienti mohou zapsat 2 týdny po vysazení antibiotik)
- Endokarditida do 6 měsíců
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 25 %
- Těžká chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) prokázaná objemem nuceného výdechu (FEV1) < 750 ccm
- Implantujte nebo revidujte jakýkoli stimulační přístroj < 30 dní před zákrokem
- Symptomatické onemocnění koronárních tepen léčeno < 30 dní před postupem studie
- Aktivní peptický vřed nebo krvácení do horní části gastrointestinálního traktu do 90 dnů
- Předchozí cévní mozková příhoda, TIA nebo infarkt myokardu do 90 dnů
- Těžká renální insuficience (kreatinin > 225 µmol/l) nebo pacient vyžadující dialýzu
- Jakýkoli endovaskulární terapeutický intervenční nebo chirurgický zákrok provedený do 30 dnů před zařazením
- Těhotné, kojící nebo plánující těhotenství. (Účastnice ve fertilním věku musí mít před zápisem negativní těhotenský test)
- Anamnéza krvácivé diatézy nebo koagulopatie, kterou nelze zvládnout, nebo pacient odmítne krevní transfuzi
- Hemodynamická nestabilita vyžadující závislost buď na inotropních látkách nebo na mechanické podpoře oběhu
- Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na heparin a bivalirudin
- Známá alergie na nitinol nebo kontrastní látky, která nemůže být premedikována
- Těžká demence nebo nedostatek kapacity v důsledku stavů, které vedou buď k neschopnosti poskytnout informovaný souhlas se zkouškou/postupem, brání samostatnému životnímu stylu mimo zařízení chronické péče nebo zásadně zkomplikují rehabilitaci z procedury nebo dodržování následných hodnocení.
- Pacient se účastní jiné klinické studie hodnoceného léku nebo zařízení, která nedokončila sledování primárního cílového bodu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sutra Hemi-valve Transkatétr Výměna mitrální chlopně (TMVR)
Systém Sutra Hemi-valve TMVR je inovativní přístup vyvinutý jako léčba mitrální regurgitace sestávající ze zařízení Sutra Hemi-valve pro náhradu zadních cípů a transseptálního aplikačního systému 32 Fr.
|
Transseptální systém Sutra Hemi-valve TMVR k léčbě mitrální regurgitace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární bezpečnostní koncový bod – Schopnost umístění Sutra Hemi-chlopně bez závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením po dobu třiceti (30) dnů
Časové okno: Den 30
|
včetně:
|
Den 30
|
|
Primární výkonnostní koncový bod - Sutra Hemi-ventil TMVR System Technický úspěch
Časové okno: Den 0
|
definován jako: úspěšný přístup, doručení a načtení doručovacího systému; a úspěšné nasazení a správné umístění implantátu; a není potřeba dalšího nouzového chirurgického zákroku nebo opakovaného zásahu souvisejícího s vyšetřovacím zařízením nebo indexovým postupem.
|
Den 0
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Závažnost MR v rámci procedury je snížena alespoň o 1 stupeň od výchozí hodnoty na echo (např. z těžké na střední).
Časové okno: Den 0
|
Den 0
|
|
Procedura po indexaci (propuštění nebo do 7 dnů po proceduře indexování, podle toho, co nastane dříve) Závažnost MR je snížena alespoň o 1 stupeň od výchozí hodnoty na echo (např. ze závažné na střední).
Časové okno: Den 0 – Den 7
|
Den 0 – Den 7
|
|
Stupeň závažnosti MR na Echo
Časové okno: Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
|
Změna ve funkční třídě NYHA
Časové okno: Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
|
Zkušební vzdálenost 6 minut chůze (6 MWT)
Časové okno: Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna ejekční frakce LK
Časové okno: Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
|
Změna indexu koncového diastolického objemu LV (LVEDVI)
Časové okno: Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
|
Změna indexu koncového systolického objemu LV (LVESVI)
Časové okno: Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
|
Změna zdvihového objemu LV
Časové okno: Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
|
Hospitalizace se srdečním selháním
Časové okno: Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
|
Počet dní naživu a mimo nemocnici
Časové okno: Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Den 30, měsíc 6, měsíc 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CIP-002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mitrální regurgitace
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityNáborMitrální regurgitace | Mitral rČína
-
Edwards LifesciencesAktivní, ne náborMitrální regurgitace | Mitrální nedostatečnost | Mitral Repair | Mitrální chlopeň | Anuloplastika | Kardioband EdwardsŠvýcarsko, Německo, Itálie
-
Oxford University Hospitals NHS TrustEdwards LifesciencesDokončenoSrdeční selhání | Mitrální regurgitace | Trikuspidální regurgitace | Mitral RepairSpojené království
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborProlaps mitrální chlopně | Mitral PlastyFrancie
-
Ospedale San RaffaeleDokončeno
-
Hospices Civils de LyonDokončeno
-
Michael MorontNáborChoroba chlopní, srdce | Výměna ventilu | Stenóza srdeční chlopně | Regurgitace ventilu, MitralSpojené státy
-
ASL Città di TorinoZiekenhuis Oost-Limburg; Hospital of RivoliNáborAkutní srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí | Dekompenzace; Srdce, městnavé | Regurgitace, MitralBelgie, Itálie
-
Shanghai Zhongshan HospitalDokončenoRegurgitace, aortální chlopeň | Stenóza a regurgitace srdečních chlopní | Regurgitace, Mitral | Choroby srdečních chlopníČína
-
Kathirvel SubramaniamPacira Pharmaceuticals, IncDokončenoIschemická choroba srdeční | Regurgitace chlopní, trikuspidální | Stenóza koronárních tepen | Regurgitace ventilu, MitralSpojené státy