Vliv aplikace tubulární bandáže na dobu používání periferního intravenózního katétru a infiltraci u dětí (chıldren)

CÍLE VÝZKUMU A NÁVRH Studie byla provedena jako randomizovaný kontrolovaný experimentální design s cílem určit účinek aplikace tubulární bandáže na dobu používání periferního žilního katetru a frekvenci infiltrace u dětí ve věku 6-12 let, které dostávaly intravenózní (i.v.) tekutiny periferním žilním katetrem na dětském infekčním oddělení. HYPOTÉZY VÝZKUMU Hypotéza 0 (H0): Aplikace tubulárního obvazu nemá významný vliv na délku používání periferního žilního katetru a frekvenci infiltrací u dětí.

Hypotéza 1 (H1): Doba používání periferního žilního katétru je delší u dětí, které dostávají tubulární obvaz, ve srovnání s těmi, které ne. Hypotéza 2 (H2): Frekvence infiltrace je nižší u dětí, které dostávají tubulární obvaz ve srovnání s těmi, které ne. PROMĚNNÉ VÝZKUMU Závislými proměnnými studie jsou délka používání periferního žilního katetru a frekvence výskytu infiltrace. Nezávislá proměnná je definována jako aplikace tubulárního obvazu. VÝZKUMNÁ POPULACE A VZOREK Pro tuto experimentální studii byla velikost vzorku vypočtena jako celkem 100 účastníků (50 pro každou skupinu) na základě analýzy síly odvozené z podobné studie provedené Atıcı et al. v roce 2019 se 49 pacienty. Randomizace byla provedena pomocí urnové metody, která je ekvivalentní plné randomizaci. V urnové metodě jsou diskutovány dva parametry (α a β), reprezentované dvěma různobarevnými kuličkami: červenou a bílou. α může být buď bílá nebo červená a β představuje kouli opačné barvy než α. Náhodně je vybrán jeden míček, a pokud je vybraný míček bílý, jedinec je zařazen do skupiny α, pokud je červený, je zařazen do skupiny β. Tento proces se opakuje pro každé zadání. Ve studii byla červená barva přiřazena experimentální skupině a bílá barva byla přiřazena kontrolní skupině. Když dítě splnilo kritéria pro odběr vzorků, byly tyto předem připravené míčky umístěny do černého sáčku a každá sestra ve službě byla požádána, aby vybrala míč se zavřenýma očima. Na základě barvy vybraného míčku bylo dítě zařazeno buď do kontrolní nebo experimentální skupiny, čímž bylo zajištěno náhodné rozdělení účastníků do dvou skupin. Kritéria výběru vzorku

• Ochota zúčastnit se studie
• Znalost turečtiny rodiče/dítěte
• Neporušená celistvost pokožky v oblasti aplikace
• Prvotní aplikace periferního žilního katétru na střední část předloktí dítěte
• Doporučení lékaře pro intravenózní tekutinu obsahující 5 % dextrózy, 0,45 % NaCl (chlorid sodný) a 75 % KCL (chlorid draselný) prostřednictvím periferního žilního katetru
• Věk dítěte 6-12 let
• Úspěšné zavedení periferního žilního katétru na první pokus

Vzorová kritéria vyloučení

• Abnormality koagulace
• Příjem krve a krevních produktů periferním žilním katetrem
• Problémy s výživou
• Hematologická nebo onkologická onemocnění
• Vrozené genetické nebo neurologické poruchy
• Problémy s integritou kůže a pohybem na horních končetinách
• Citlivost na tubulární obvaz
• Horečka nad 37,5 °C
• Náhodné uvolnění katétru
• Předčasné dokončení léčby a odstranění katétru FORMULÁŘE A NÁSTROJE PRO SBĚR DAT

Proces sběru dat využíval následující:

• Formulář pro sběr dat
• Pediatrická škála periferních infuzí

Mezi pomocné nástroje používané při sběru dat patří:

• Trubkový obvaz
• Průhledné lepidlo Cove