Funkční stav u chirurgicky a nechirurgicky léčených pacientů s akutní rupturou Achillovy šlachy po veřejné komunální rehabilitaci

Chirurgicky i nechirurgicky léčeni pacienti s rupturou Achillovy šlachy

Sto pacientů s chirurgicky i nechirurgicky léčenou rupturou Achillovy šlachy postoupilo na rehabilitaci v kodaňském magistrátu.

Funkční testovací baterie: Zkouška na zvednutí paty na vytrvalost a maximální výšku

Test vzestupu paty pro vytrvalost:

Jeden test na zvednutí paty se nohou prováděným ve stojanské poloze naboso na podlaze s prsty umístěným proti zdi pro vyvážení.

Počet opakování, dokud se selhání nepočítá na nezraněné noze a poté na zraněné noze. Rozdíl mezi zraněnou nohou a nepoškozenou nohou se měří

Index symetrie končetin v % (LSI):

(Zraněná noha)/(bez zranění) x 100

Zkouška zvednutí paty na maximální výšku:

Jeden test na zvednutí paty se nohou prováděným ve stojanské poloze naboso na podlaze s prsty umístěným proti zdi pro vyvážení.

Pacient je pokyn, aby šel co nejvyšší. Výška od podlahy, dokud se distální konec calcaneus měří pomocí pásky na nejbližší 0,1 cm.

Rozdíl mezi zraněnou nohou a zdravou nohou se měří

Index symetrie končetin v % (LSI):

(Zraněná noha)/(bez zranění) x 100

Číselná hodnotící stupnice bolesti (NRS)

NRS je upravená verze Visuel Analog Scale, která se skládá ze segmentované numerické stupnice s 11 body v rozmezí od 0 do 10. 11bodová číselná škála se pohybuje od 0 představující „žádnou bolest“ do 10 představující druhý extrém bolesti: „bolest tak hrozná, jak si dovedete představit“ nebo „nejhorší bolest, jakou si lze představit“.

Tato stupnice může být administrována slovně nebo graficky.

Thompsonův test

Thompsonův test (také nazývaný Simmondsův squeeze test nebo Simmonds-Thompsonův test) se používá při vyšetření dolních končetin k testování ruptury Achillovy šlachy. Pacient leží obličejem dolů s nohama visícími z okraje postele. Pokud je test pozitivní, nedochází při stlačení příslušného lýtka k žádnému pohybu chodidla (obvykle plantární flexe), což znamená pravděpodobnou rupturu Achillovy šlachy.

Obvod bérce

Atrofie lýtkového svalu se hodnotí měřením obvodu 13 cm. pod distálním vrcholem čéšky svinovacím metrem. Obvod bude zaznamenán s přesností na 0,1 cm. a měřeno na zraněné i nezraněné noze.

Dánské 13bodové skóre Tampy za kinesiofobii (TSK-13)

TSK je původně 17bodová škála self-report se 4bodovou škálou odpovědí v rozsahu od „rozhodně nesouhlasím“ po „rozhodně souhlasím“.

Položky 4, 8, 12 a 16 jsou pro bodování obráceny. Široce se také používala 13položková verze stupnice (TSK-13) bez čtyř obrácených položek.

Původní 17položková škála vede k celkovému skóre v rozmezí od 17 do 68 bodů s rostoucími hodnotami indikujícími silnější stupeň kineziofobie. Proto verze se 13 položkami vede k celkovému skóre v rozmezí od 13 do 52 bodů, přičemž rostoucí hodnoty ukazují na silnější stupeň kinesiofobie.

Funkční skóre specifické pro pacienta (PSFS)

Pacienti jsou požádáni, aby identifikovali 5 činností, s nimiž mají potíže v důsledku jejich současného problému.

Každá aktivita je hodnocena na 0 (neschopná provádět aktivitu) až 10 (schopná provádět aktivitu na stejné úrovni jako před zraněním nebo problémem) ukazuje číselnou stupnici hodnocení.

Průměrné skóre funkčního stupnice specifického pro pacienta (PSFS) se vypočítá a může se lišit od 0 do 10, přičemž vyšší skóre představuje vyšší úrovně funkčního stavu dolní končetiny.

Achillovy šlachy celkové skóre prasknutí (ATR)

Achillovy šlachy celkové skóre prasknutí (ATR) je běžně používané výsledkové opatření hlášené pacientem u pacientů s akutním Achillovou šlachem.

Skládá se z 10 otázek týkajících se symptomů a fyzické aktivity, pro které jsou pacienti žádáni, aby reagovali pomocí 11-bodové Likertovy stupnice (0-10). Pacient bodování 0 znamená hlavní omezení/příznaky a 10 omezení nebo příznaků. Odpovědi ze všech 10 otázek jsou přidány k celkovému skóre, přičemž 100 je maximální skóre

Achillova test odpočinek (ATRA)

Úhel Achillovy šlachy (ATRA) byl navržen a použit jako náhradní míru délky šlachy.

V tomto testu jsou pacienti umístěni v náchylném s kolenním ohnutým na 90 stupňů a pasivní úhel, který padá noha, se měří pomocí goniometru.

ATRA je úhel mezi dlouhou osou fibuly a linií od špičky fibuly k hlavě pátého metatarsal.

Množství prodloužení šlachy je definováno jako rozdíl mezi zraněnými a neporaženými stranami (pozitivní hodnoty označující větší délku šlachy na zraněné straně).

Tegner skóre

Skóre aktivity Tegnerů je vyvíjeno jako míra úrovně aktivity. Systém hodnocení skóre člověka a amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp;#39; úroveň aktivity mezi 0 a 10, kde 0 je „penzi v nemocnici nebo postižení kvůli konkrétnímu problému“ a 10 je „účast na konkurenčním sportu, jako je Soccer na národní nebo mezinárodní elitní úrovni“.

Proměnné, které mohou ovlivnit výsledek: Pohlaví

Posouzeno jako žena nebo muž prostřednictvím systému zdravotních záznamů

Proměnné, které mohou ovlivnit výsledek: Věk

Hodnotí se v letech prostřednictvím systému zdravotních záznamů

Proměnné, které mohou ovlivnit výsledek: Stav kouření

Stav kouření je popsán jako stav kouření týkající se tabáku. Stav vyplňují účastníci s některými výslednými mírami hlášenými pacientem.

Kuřácký status je hodnocen jako kuřák nebo nekuřák.

Proměnné, které mohou ovlivnit výsledek: Index tělesné hmotnosti (BMI)

Tělesná hmotnost a výška jsou vyplněny účastníky s některými výslednými mírami hlášenými pacientem.

BMI se pak vypočítá:

Tělesná hmotnost v kilogramech dělená druhou mocninou nebo výškou v metrech.

Proměnné, které mohou ovlivnit výsledek: Stav léčby

Stav léčby je popsán buď v chirurgickém, nebo nechirurgickém. Posouzeno prostřednictvím systému zdravotních záznamů.

Proměnné, které mohou ovlivnit výsledek: Délka rehabilitačního období.

Délka rehabilitačního období je popsána v počtu dní prostřednictvím systému zdravotních záznamů.

Proměnné, které mohou ovlivnit výsledek: Počet rehabilitačních procedur pod dohledem

Počet dohlížených ošetření v rehabilitaci je popsán v počtu návštěv prostřednictvím systému zdravotních záznamů.