Funktionel status for kirurgisk og ikke-kirurgisk behandlede patienter med akut akillesseneruptur efter en offentlig kommunal genoptræning

Kirurgisk og ikke-kirurgisk behandlede patienter med akillesseneruptur

Et hundrede patienter med kirurgisk og ikke-kirurgisk behandlet akillesseneruptur henviste til genoptræning i Københavns Kommune.

Funktionelt testbatteri: Hælstigningstest for udholdenhed og maksimal højde

Hælstigningstest for udholdenhed:

Den ene benhælstigningstest udført i stående position barfodet på gulvet med fingerspidser placeret mod væggen for balance.

Antal gentagelser, indtil fiasko tælles med ikke-såret ben og bagefter på det skadede ben. Forskellen mellem skadet ben og ikke-skadet ben måles ved

Limbsymmetriindeks i % (LSI):

(skadet ben)/(ikke-skadet ben) x 100

Hælstigningstest for maksimal højde:

Den ene benhælstigningstest udført i stående position barfodet på gulvet med fingerspidser placeret mod væggen for balance.

Patienten bliver bedt om at gå så højt som muligt. Højden fra gulvet indtil den distale ende af calcaneus måles med en båndmål til den nærmeste 0,1 cm.

Forskellen mellem skadet ben og et sundt ben måles ved

Limbsymmetriindeks i % (LSI):

(skadet ben)/(ikke-skadet ben) x 100

Pain Numeric Rating Scale (NRS)

NRS er en modificeret version af Visuel Analog Scale, der består af en segmenteret numerisk skala med 11 punkter fra 0 til 10. Den 11-punkts numeriske skala går fra 0, der repræsenterer "ingen smerte" til 10, der repræsenterer den anden smerteekstremitet: "smerte så slem som du kan forestille dig" eller "værst tænkelig smerte".

Denne skala kan administreres verbalt eller grafisk.

Thompsons test

Thompsons test (også kaldet Simmonds squeeze test eller Simmonds-Thompson test) bruges til undersøgelse af underekstremiteterne for at teste for ruptur af akillessenen. Patienten ligger med forsiden nedad med fødderne hængende fra sengekanten. Hvis testen er positiv, er der ingen bevægelse af foden (normalt plantarfleksion) ved klemning af den tilsvarende læg, hvilket betyder sandsynligt brud på akillessenen.

Omkreds af underben

Lægmuskelatrofi vurderes ved at måle omkredsen 13 cm. under den distale apex af knæskallen med et målebånd. Omkredsen vil blive registreret til nærmeste 0,1 cm. og målt på både skadet og ikke-skadet ben.

Den danske 13-elements Tampa Score for Kinesiophobia (TSK-13)

TSK er oprindeligt en 17-punkts selvrapporteringsskala med en 4-punkts svarskala, der går fra "meget uenig" til "meget enig".

Punkt 4, 8, 12 og 16 er omvendt for scoring. En 13-elements version af skalaen (TSK-13) uden de fire omvendte elementer er også blevet brugt meget.

Den oprindelige skala med 17 punkter resulterer i en samlet score fra 17 til 68 point med stigende værdier, der indikerer en stærkere grad af kinesiofobi. Derfor resulterer versionen med 13 elementer i en samlet score fra 13 til 52 point med stigende værdier, der indikerer en stærkere grad af kinesiofobi.

Patientspecifik funktionel score (PSF'er)

Patienter bliver bedt om at identificere 5 aktiviteter, de har svært ved at være et resultat af deres nuværende problem.

Hver aktivitet scores på en 0 (ikke i stand til at udføre aktivitet) til 10 (i stand til at udføre aktivitet på samme niveau som før skade eller problem) peger numerisk vurderingsskala.

En gennemsnitlig patientspecifik funktionel skala (PSFS) score beregnes og kan variere fra 0 til 10, med højere score, der repræsenterer højere niveauer af funktionel status med nedre ekstremitet.

Achilles Sene Total Rupture Score (ATRS)

Achilles Senon Total Rupture Score (ATRS) er et almindeligt anvendt patientrapporteret resultatmål for patienter med en akut Achilles senbrud.

Det består af 10 spørgsmål om symptomer og fysisk aktivitet, som patienter bliver bedt om at svare ved hjælp af en 11-punkts Likert-skala (0-10). En patient, der scorer 0, indebærer store begrænsninger/symptomer og 10 ingen begrænsninger eller symptomer. Svar fra alle 10 spørgsmål føjes til en samlet score, hvor 100 er den maksimale score

Achilles senen hvilevinkel test (ATRA)

Achilles senen hvilevinkel (ATRA) er blevet foreslået og brugt som et surrogatmål for senelængde.

I denne test er patienter placeret i tilbøjelige til knæet bøjet til 90 grader, og den passive vinkel, som foden falder, måles ved hjælp af et goniometer.

ATRA er vinklen mellem fibulaens lange akse og linjen fra spidsen af ​​fibula til hovedet af den femte metatarsal.

Mængde af senelongation defineres som forskellen mellem sårede og ikke-skadede sider (positive værdier, der indikerer større senelængde på den sårede side).

Tegner score

Tegner -aktivitetsresultatet er udviklet som et mål for aktivitetsniveau. Ratingsystemet scorer en person & amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp;#39; s aktivitetsniveau mellem 0 og 10, hvor 0 er "sygefravær eller handicappension på grund af det specifikke problem" og 10 er "deltagelse i konkurrencedygtige sportsgrene som fodbold på et nationalt eller internationalt eliteniveau."

Variabler, der kan påvirke resultatet: Køn

Vurderet som kvinde eller mand gennem journalsystemet

Variabler, der kan påvirke resultatet: Alder

Vurderet i år gennem journalsystemet

Variabler, der kan påvirke resultatet: Rygestatus

Rygestatus beskrives som rygestatus vedrørende tobak. Status udfyldes af deltagerne med nogle af de patientrapporterede udfaldsmålinger.

Rygestatus vurderes som enten ryger eller ikke-ryger.

Variabler, der kan påvirke resultatet: Body Mass Index (BMI)

Kropsvægt og højde udfyldes af deltagerne med nogle af patientens rapporterede udfaldsmålinger.

BMI beregnes derefter:

Kropsvægt i kilogram divideret med kvadratet og højden i meter.

Variabler, der kan påvirke resultatet: Behandlingsstatus

Behandlingsstatus er beskrevet i enten operation eller ikke-kirurgi. Vurderet ind gennem journalsystemet.

Variabler, der kan have indflydelse på resultatet: Længde af genoptræningsperiode.

Længde af genoptræningsperiode er beskrevet i antal dage gennem journalsystemet.

Variabler, der kan have indflydelse på resultatet: Antal superviserede behandlinger i rehabilitering

Antal superviserede behandlinger i rehabilitering er beskrevet i antal besøg gennem journalsystemet.