Založení základní linie Sysmex UF-5000 Flow Cytometer má za následek zdravé muže

Akutní uretritida (tj. Zánět mužské močové trubice) postihuje ročně miliony mužů ve Spojených státech. U mladých sexuálně aktivních mužů je uretritida nejčastěji způsobena sexuálně přenosnými infekcemi (STI) Neisseria gonorrhoeae (GC, způsobuje kapavku) a Chlamydia trachomatis (CT, způsobuje chlamydii), ale může být způsobena také prodlužováním a emerging patogenů (nguetrititis). Řízení STI se ukázalo jako náročné kvůli prevalenci asymptomatických infekcí a protože muži často nedokážou hledat péči STI, dokud nezažijí vyslovované příznaky. Avšak i bez příznaků uretrálních příznaků má většina mužů s uretrální STI měřitelný důkaz uretritidy. Levný, jednoduchý, jednoduchý a neinvazivní test v oblasti péče (POC) (tj. Výsledky dostupné do 30 minut), který přesně detekuje uretritidu, by tedy mohl být měničem her v řízení STI, protože lze detekovat a léčit asymptomatické infekce, což by mohlo být detekováno a snižovat riziko šíření STI na sexuální partnery.

V současné době je jediným široce používaným testem POC, který je k dispozici pro diagnostiku uretritidy u mužů v USA, gram skvrna mikroskopie uretrálního výtěru. Ukázalo se, že tento přístup je vysoce účinný pro identifikaci mužů, kteří mají uretritidu a mají 95% citlivost pro diagnostiku GC u symptomatických mužů [4]. Ačkoli uretrální tampon zůstává zlatým standardním testem pro diagnostiku uretritidy u POC, zřídka se používá mimo specializované STI kliniky vzhledem k jeho mnoha omezením, která zahrnují: (1) často vyvolává závažnou bolest a ve vzácných případech může trvale poškodit trubku; (2) vyžaduje specializované instrumentace (obrácený mikroskop s cílem 1000x) a gramová skvrna; (3) Musí být také spravován a interpretován vyškoleným personálem, který má ve výsledcích vykazování odlišnou přesnost interoperátoru, a (4) úzkost spojená s tímto postupem je běžným důvodem, proč muži citují pro zpoždění péče STI a nevracení následných návštěv. V mnoha jiných klinických prostředích by byl Screening POC pro STI velmi žádoucí, například během ročních wellness zkoušek vysoce rizikových adolescentů mužů; Screening se specifickými testy amplifikace nukleových kyselin STI (NAATS) není v nízkorizikových populacích nákladově efektivní a v těchto populacích je postup uretrálního výtěru nepřijatelný. Jako alternativní přístup vyhodnotilo několik vyšetřovatelů testování leukocyty esterázy (LE) jako součást rutinní analýzy moči pomocí moči prvního catch k diagnostice uretritidy, ale nízká citlivost a specificita tohoto přístupu omezila jeho využití na nastavení zdroje.

Průtoková cytometrie se rutinně používá v klinických prostředích k identifikaci populací buněk (např. Neutrofily, červené krvinky pro počet krve) z krve a moči. Moderní průtokové cytometry jsou vysoce automatizované, rychlé a levné běh, což z nich činí optimální test pro screening uretritidy detekcí zvýšených neutrofilů u asymptomatických mužů. Je zajímavé, že několik nedávných publikací ukázalo, že průtoková cytometrická analýza moči může být použita k diagnostice uretritidy se srovnatelnou citlivostí a specificitou s nátěrem gramu močového gramu. Většina z těchto studií však nepoužívala nejmodernější průtokové cytometry, neibrace gramu skvrny pro průtoky přímo cytometrické výsledky a neagnostikovala citlivost/specificitu tohoto přístupu pro detekci široké části močové STI. Vyšetřovatelé předpokládají, že nejmodernější analyzátor průtokového cytometru, Sysmex UF-5000, může být schopen podobně poskytnout neinvazivní a nákladově efektivní přístup pro diagnózu uretritidy u mužů, kteří ve srovnání s gram skvrnou a analýzou moči. Ukázalo se, že předchozí verze, Sysmex UF-1000I, slibuje při detekci infekcí močových cest, ale dosud nebyla studována v STI. UF-5000 by mohl být silný screeningový přístup pro uretrální STI, který by mohl být použit v široké škále klinických prostředí, nejen specializovaných klinik STI. Samostatně, pokud by mohla být optimalizována průtoková cytometrie moči, aby se přinesla podobná citlivost jako nátěr z gramu, podezření, že tento přístup rychle nahradí gramové skvrny v klinické praxi, což by zase zlepšilo zachycení a retenci pacienta.

Vyšetřovatelé budou najmout zdravé muže ve věku 18 až 50 let, kteří budou po souhlasu s účastí přiděleni, aby začali sbírat vzorek moči třikrát týden (obvykle pondělí, středu a pátek) po dobu dvou týdnů.

Zařízení používané ke sběru moči bude buď colli-pee nebo standardem 60 ml sterilního moči. Účastníci s lichým rokem narození budou během prvního týdne používat Colli-Pee; Dokonce i účastníci narození budou používat Colli-Pee během druhého týdne.