Pomalé vs. rychlé glukokortikoidy se zužují s inebilizumabem v NMOSD (STARGlu-NMO)
12. srpna 2025 aktualizováno: Chun-Sheng Yang, Tianjin Medical University General Hospital
Účinnost pomalého - zužujícího se versus rychlé - zužující se glukokortikoidní strategie při prevenci relapsů neuromyelitis optica spektrum poruchy (NMOSD) v kombinaci s inebilizumabem: multicentrická, otevřená - náhodná paralelní - kontrolovaná klinická studie
Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD) je autoimunitní stav centrálního nervového systému, který zahrnuje hlavně míchu, optické nervy a oblast postrema.
Anti-aquaporin-4 (AQP4) -imunoglobulin G (IgG) je specifický biomarker pro NMOSD.
Glukokortikoidy (GCS) se používají jako léčba první linie pro NMOSD.
Orální glukokortikoidy, které se zužují, se vždy navrhuje po upoutané terapii ve fázi údržby.
Inebilizumab, humanizovaná monoklonální protilátka zaměřená na CD19, byla prokázána účinná při prevenci relapsů NMOSD.
Cílem této studie je vyhodnotit a porovnat účinnost a rozdíly mezi glukokortikoidy s pomalým a rychlým sledováním strategií kombinovaných s inebilizumabem při zasazování relapsů v AQP4-IgG-séropozitivním NMOSD po zasněcování po zasněžení iNibilizovaného počátečního požití.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
170
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Chun-Sheng Yang, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +86-022-60814587
- E-mail: cyang01@tmu.edu.cn
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost a ochota poskytnout písemný informovaný souhlas a splnit požadavky studijního protokolu.
- Věk ≥ 18 let, bez ohledu na sex.
- Diagnóza NMOSD podle kritérií Mezinárodního panelu pro diagnostiku NMO (IPND) z roku 2015.
- Pozitivita protilátky AQP4-IGG při screeningu.
- Akutní klinický útok (včetně prvního útoku) do 1 měsíce před screeningem. Poté, co byl akutní útok léčen vysokodávkovými kortikosteroidy, byla současná perorální prednisonová dávka snížena na 60 mg denně.
Kritéria pro vyloučení:
- Během studijního období plánují těhotné nebo kojící ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět.
- Subjekty s jakýmikoli vážnými akutními, chronickými nebo opakujícími se infekcemi (např. Pneumonie, pyelonefritida, opakující se pneumonie, chronická bronchiektáza, tuberkulóza atd.).
- Nosiče viru hepatitidy B nebo pacienti s chronickou aktivní hepatitidou B nebo C, jiných chronických onemocnění jater nebo infekce HIV.
- Abnormální jaterní funkce (alt/ast> 2krát horní hranice normální); Mírné až těžké poškození ledvin (rychlost glomerulární filtrace <60 ml/min/1,73 m²).
- Aktivní malignita.
- Těžká imunodeficience.
- Přijetí jakékoli terapie vyčerpáním B-buněk do 6 měsíců před zahájením základní léčby, s počtem B-buněk pod dolní hranici normální.
- Přijetí dalších vyšetřovacích léčebných postupů do 30 dnů před zahájením základní léčby.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pomalu zužující glukokortikoidy + inebilizumab
|
Pomalé uchazečkové glukokortikoidy+inebilizumab rameno: 300 mg intravenózní infuze inebilizumabu bude podávána 1. den a 15. den, po nichž následuje 300 mg infuzí každých 26 týdnů poté.
Prednison bude zahájen v denní dávce 60 mg jako souběžná terapie inebilizumabem.
Dávka prednisonu se zhojí takto: snížení 5 mg každé 2 týdny až do dosažení 20 mg/den (16. týden); Poté snížení 5 mg každých 4 týdny do přerušení (celková doba trvání 32 týdnů pro kombinovanou inebilizumabu a terapii glukokortikoidů).
|
|
Aktivní komparátor: Rychle zužující glukokortikoidy + inebilizumab paže
|
Rychle se zužující glukokortikoidy+inebilizumab rameno: 300 mg intravenózní infuze inebilizumabu bude podávána 1. den a 15. den, následuje 300 mg infuzí každých 26 týdnů poté.
Prednison bude zahájen v denní dávce 60 mg jako souběžná terapie s inebilizumabem, se zužujícím se plánem 5 mg snižování týdně do přerušení (celková doba trvání 12 týdnů pro kombinovanou inebilizumab a glukokortikoidní terapii).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
První rozhodnutí o relapsu do 54 týdnů
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna skóre rozšířeného stavu stavu postižení (EDSS) z základní linie po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Změna vizuální ostrosti s nízkým kontrastem (LCVA) z výchozí hodnoty po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Změna testu načasované procházky s 25 stopami (T25-FW) z základní linie po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Změna skóre rozšířeného stavového statusu (EDSS) z výchozí hodnoty po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Změna vizuální ostrosti s nízkým kontrastem (LCVA) z výchozí hodnoty po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Změna testu načasované procházky s 25 stopami (T25-FW) z základní linie po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Změna hladin sérového neurofilamentu neurofilamentu (SNFL) po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Změna hladin gliového fibrilárního proteinu v séru (SGFAP) po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Změna titru séra AQP4-IGG po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Změna hladin sérového neurofilamentu neurofilamentu (SNFL) po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Změna hladin gliového fibrilárního proteinu v séru (SGFAP) po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Změna titru séra AQP4-IGG po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Změna skóre vizuální analogové stupnice (VAS) z výchozí hodnoty po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Změna ve skóre vizuální analogové stupnice (VAS) z výchozí hodnoty po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Změna skóre kvality života (QOL) z výchozí hodnoty po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Změna skóre kvality života (QOL) z výchozí hodnoty po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Podíl účastníků bez relapsů po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Podíl účastníků bez relapsů po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Procento pacientů při remisi bez glukokortikoidů mezi 54 a 106 týdny
Časové okno: 54 týdnů, 106 týdnů
|
54 týdnů, 106 týdnů
|
|
Roční míra relapsu (ARR) po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Roční míra relapsu (ARR) po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Denně a amumulujte dávka glukokortikoidů při relapsu před 54 týdnemi
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Nežádoucí účinky (AES) a Serious AES (SAES) po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Hladiny imunoglobulinu po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Pelvic rentgen po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Nežádoucí účinky (AES) a Serious AES (SAES) po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Hladiny imunoglobulinu po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
|
Pelvic rentgen po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Monitorování subpopulace lymfocytů po 54 týdnech
Časové okno: Základní linie, 54 týdnů
|
Základní linie, 54 týdnů
|
|
Monitorování subpopulace lymfocytů po 106 týdnech
Časové okno: Základní linie, 106 týdnů
|
Základní linie, 106 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. září 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. srpna 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. srpna 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. června 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. srpna 2025
První zveřejněno (Aktuální)
20. srpna 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. srpna 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. srpna 2025
Naposledy ověřeno
1. srpna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Oční nemoci
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Myelitida, příčná
- Optická neuritida
- Onemocnění zrakového nervu
- Onemocnění kraniálních nervů
- Neuromyelitis Optica
- Fyziologické účinky léků
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Glukokortikoidy
Další identifikační čísla studie
- YG20250610
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Optická neuromyelitida (NMO)
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalDokončenoOptická neuromyelitida (NMO) | Porucha spektra NMO (NMOSD)Španělsko, Itálie, Spojené státy, Japonsko, Polsko, Tchaj-wan, Německo, Spojené království, Maďarsko, Francie, Ukrajina
-
Beijing Tongren HospitalNeznámýPorucha spektra NMO; Studie registruČína
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalDokončenoOptická neuromyelitida (NMO) | Porucha spektra NMO (NMOSD)Spojené státy, Korejská republika, Malajsie, Krocan, Bulharsko, Kanada, Polsko, Portoriko, Rumunsko, Chorvatsko, Gruzie, Itálie, Filipíny, Tchaj-wan, Ukrajina
-
Tang-Du HospitalNábor
-
Tongji HospitalNábor
-
Assiut UniversityZatím nenabírámePorucha spektra NMO (NMOSD) | MS (roztroušená skleróza)
-
Shanghai Pharmaceuticals Holding Co., LtdNáborPorucha spektra NMOČína
-
Mohamed Moshref abd alsattarZatím nenabíráme
-
Northwestern UniversityStaženoNeuromyelitis Optica | Devicova nemoc | Porucha spektra NMOSpojené státy
-
Thomas Jefferson UniversityAlexion Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno