- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07230808
Digitálně Poskytovaná Prevence Dětské Obezity pro Rodiče v Programech Návštěv Domácnosti
Pilotní studie proveditelnosti digitálně dodávaných modulů zaměřených na prevenci vzniku obezity během prvního roku života v rámci stávajícího celostátního programu domácích návštěv
Cílem této klinické studie je zjistit proveditelnost a přijatelnost digitální intervence prevence obezity pro matky kojenců zapojených do programu domácích návštěv.
Hlavní otázky, na které studie hledá odpověď:
- Jaký vliv má digitální intervence prevence obezity pro rodiče na hmotnost dětí?
- Jaký vliv má digitální intervence prevence obezity na stravovací návyky matek, spánek dítěte a čas strávený dítětem před obrazovkou? Výzkumníci porovnají digitální intervenci se standardním kurikulem domácích návštěv, aby zjistili, zda intervence vede k větším zlepšením.
Účastníci budou během 1 roku zhlédnout několik digitálních modulů včetně videí o výživě, aktivitě a rodinných tématech. Na začátku studie a znovu po 6 a 12 měsících vyplní dotazníky a jejich dítě bude v každém časovém bodě zváženo a změřeno.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Prvních 1000 dnů (od početí do věku 2 let) bylo označeno za kritické období pro prevenci obezity, avšak účinné a udržitelné snahy chybí. Současné programy domácích návštěv (HVP) zaměřené na rizikové rodiny pro jiné problémy související s vývojem dítěte představují potenciální inovativní příležitost pro prevenci obezity v raném dětství. Celkovým cílem projektu je snížit prevalenci nadváhy a obezity u dětí mladších 1 roku, a tím dlouhodobě snížit míru obezity u starších dětí a dospělých. Předchozí pilotní práce členů výzkumného týmu prokázala proveditelnost začlenění programu prevence obezity v raném dětství (ECHO) do stávajícího programu domácích návštěv (HVP+) během prvního roku života dítěte.
Pět chování spojených s obezitou (tj. kojení, zavádění příkrmů, omezení džusu, spánkové režimy, čas u obrazovky) bylo zdůrazněno prostřednictvím krátkých interaktivních lekcí využívajících strategie změny chování a ekologický přístup poskytováním propojení na komunitní zdroje podporující zdravé chování. Pilotní program byl rodinami dobře přijat, matky kojily déle, kojenci měli méně nočních probuzení, méně pravděpodobně dostávali džus a měli nižší z-skóre hmotnosti k délce (WFL) ve 12 měsících. Nicméně existuje kritická potřeba alternativních a inovativních, konzistentních a udržitelných digitálních způsobů poskytování, zejména v obdobích, kdy osobní domácí návštěvy nejsou proveditelné. Kvalitativní rozhovory byly provedeny s pracovníky domácích návštěv (n=27) z Floridského (FL) programu mateřských, kojeneckých a raných dětských domácích návštěv (MIECHV) a odhalily, že jsou vysoce otevřeni používání digitálního učení s rizikovými rodinami.
Konkrétní cíly navrhovaného výzkumu jsou: a) Vyvinout, zdokonalit a provést testování použitelnosti digitálních výukových modulů prevence obezity v raném dětství s matkami účastnícími se FL MIECHV; a b) Provést pilotní RCT 12měsíční digitálně vylepšené intervence prevence obezity v raném dětství (HVP+E) s 50 páry matka-dítě (25 HVP+E/25 standardní HVP) účastnícími se FL MIECHV za účelem stanovení proveditelnosti a přijatelnosti intervence HVP+E a protokolů pro nábor, implementaci a evaluaci studie; a získat data o předběžné účinnosti intervence na z-skóre WFL dětí (primární výsledek), mateřské postupy krmení, spánek dítěte a čas u obrazovky (sekundární výsledky).
Dvojice matka-dítě (n=50) zapsané do programu mateřských, kojeneckých a raných dětských domácích návštěv (MIECHV) před porodem nebo do jednoho měsíce po porodu budou randomizovány k přijímání buď standardního programu domácích návštěv (HVP) nebo digitálně poskytovaného programu domácích návštěv vylepšeného o prevenci obezity (HVP+E) po dobu 1 roku. Obsah HVP+E bude také rozšířen o podporu matek v zapojování otců a dalších členů rodiny do cílových chování. Dvojice matka-dítě budou hodnoceny při vstupu do studie a v 6 a 12 měsících. Pokud se ukáže jako účinná, intervence má potenciál veřejného zdravotního dopadu prostřednictvím prevence obezity v raném dětství u znevýhodněné populace a šíření prostřednictvím programů domácích návštěv po celé zemi.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Amy Mobley, PhD, RD
- Telefonní číslo: 352-294-1813
- E-mail: amy.mobley@ufl.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Alyssa Watkins, MPH
- E-mail: alyssaberger94@ufl.edu
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zapsán do programu domácích návštěv nebo má na něj nárok
- Věk 16 let nebo starší
- Mluví a čte anglicky
- Nemá chronické zdravotní onemocnění ovlivňující růst nebo vývoj
- Mělo jednočetný porod > 37 týdnů těhotenství
Kritéria pro vyloučení:
- Dítě má závažnou malformaci
- Dítě přijato na JIP
- Dítě považováno za malé vzhledem ke gestačnímu věku (SGA) a/nebo má nízkou porodní hmotnost (<2500 g)
- Matka má závažné mateřské onemocnění (např. rakovinu) nebo byla hospitalizována pro psychiatrickou poruchu v posledních 6 měsících
- Prodlužený pobyt v nemocnici pro matku nebo dítě > 5 dní
- Neschopnost mluvit a číst anglicky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Digitální intervence
digitálně poskytovaná intervence pro prevenci obezity u dětí pro rodiče
|
Digitálně poskytovaný preventivní program proti dětské obezitě pro rodiče s názvem THRIVES (Teaching Healthy Routimes in Very Early Stages) bude poskytnut jako doplněk ke standardnímu programu domácích návštěv.
Rodiče budou během prvního roku života svého dítěte v průběhu 12 měsíců absolvovat digitální obsah obsahující videa, texty a kontrolní otázky s nastavením cílů.
Hodnocení budou sbírána na začátku, po 4, 6 a 12 měsících.
|
|
Aktivní komparátor: standardní osnova domácích návštěv
standardní program domácích návštěv pro rodiče
|
Rodiče obdrží standardní osnovu návštěv v domácnosti, která bude poskytována osobně po dobu alespoň 1 roku v rámci časového rámce projektu, a vyplní hodnocení na začátku, po 4, 6 a 12 měsících.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Váha dítěte vzhledem k délce
Časové okno: 0, 4, 6, 12 měsíců
|
Skóre Z pro poměr hmotnosti k délce (WFL).
Skóre Z 0 znamená, že dítě je na mediánu pro WFL.
Skóre nad 0 znamená, že dítě má vyšší WFL a může být ohroženo nadváhou nebo obezitou.
Skóre pod 0 znamená, že dítě má nižší WFL a může být ohroženo podvýživou.
|
0, 4, 6, 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník struktury a kontroly v rodičovském krmení (SCFQ)
Časové okno: 0, 4, 6, 12 měsíců
|
SCFQ obsahuje otázky týkající se struktury a kontrolních rodičovských krmících postupů.
Ověřený dotazník má dvě podškály: 1) Struktura (stravovací rutiny, prostředí krmení atd.) a 2) Kontrola (tlak na jedení, omezení atd.).
Odpovědi jsou zaznamenány na 5bodové Likertově škále, přičemž 1 znamená "nikdy" a 5 znamená "vždy".
Vyšší skóre ukazuje na větší strukturu nebo kontrolu, zatímco nižší skóre ukazuje na menší strukturu nebo kontrolu.
|
0, 4, 6, 12 měsíců
|
|
Dotazník základních potřeb dítěte (BBNQ)
Časové okno: 0, 4, 6 a 12 měsíců
|
Metody krmení za účelem uklidnění budou zaznamenávány pomocí BBNQ, které hodnotí historii krmení dítěte a míru, do jaké matky používají krmení k uklidnění svých dětí.
Odpovědi jsou zaznamenávány na 5bodové Likertově škále (1=Nikdy; 5=Vždy).
Vyšší skóre ukazují na častější používání krmení k uklidnění, zatímco nižší skóre ukazují na méně časté používání krmení k uklidnění.
|
0, 4, 6 a 12 měsíců
|
|
Krmicí chování rodičů (kojení, načasování zavádění džusu a pevné stravy)
Časové okno: 0, 4, 6 a 12 měsíců
|
Otázky byly převzaty z Dotazníku o příjmu nápojů, verze pro předškoláky (BEVQ-PS), nástroje určeného k posouzení četnosti příjmu nápojů u předškolních dětí, včetně 100% ovocných šťáv. V BEVQ-PS rodiče uvádějí, jak často jejich dítě konzumuje konkrétní nápoje, s možnostmi odpovědí od „Nikdy“ po „3krát nebo vícekrát denně“. Vyšší odpovědi naznačují častější příjem a nižší odpovědi naznačují méně častý příjem. Další opatření byla převzata z dotazníku Národního průzkumu zdraví dětí (NSCH), který obsahuje standardizované položky posuzující postupy při výživě kojenců. Rodiče uvádějí věk, ve kterém jejich dítě poprvé dostalo jinou potravu než mateřské mléko nebo umělou výživu nebo džus, s možnostmi odpovědí následovně: <1 měsíc, 2-3 měsíce, 4-5 měsíců, 6-8 měsíců, 9-11 měsíců nebo 12 měsíců a starší. Odpovědi budou porovnány s aktuálními doporučeními pro pevnou stravu a džusy. |
0, 4, 6 a 12 měsíců
|
|
Znalosti, postoje a chování rodičů v prevenci obezity
Časové okno: Od data randomizace do data dokončení digitálních modulů, hodnoceno po dobu až 1 roku.
|
Kontrolní otázky spojené s tématy digitálních intervenčních modulů budou administrovány po dokončení digitálních modulů rodiči.
Tyto položky hodnotí znalosti, postoje a úmysly rodičů v souvislosti s chováním zaměřeným na prevenci obezity, včetně krmení, spánku, času u obrazovky a uklidňujících praktik.
Otázky nejsou součástí ověřené škály; odpovědi jsou deskriptivně shrnuty na základě přesnosti odpovědí a kvalitativně.
|
Od data randomizace do data dokončení digitálních modulů, hodnoceno po dobu až 1 roku.
|
|
Dotazník pro screening stravování
Časové okno: 0, 4, 6 a 12 měsíců
|
26položkový dotazník Dietary Screener Questionnaire (DSQ) bude použit k posouzení frekvence konzumace vybraných potravin a nápojů za poslední měsíc.
DSQ zaznamenává příjem ovoce a zeleniny, mléčných výrobků/vápníku, přidaných cukrů, celozrnných obilovin/vlákniny, červeného masa a zpracovaného masa.
DSQ může být administrován tazatelem na papíře nebo na webu.
Každá z 26 položek ve screeneru byla vybrána kvůli jejímu vztahu k jednomu nebo více dietním faktorům, které jsou předmětem zájmu v dietetických doporučeních.
Skórovací algoritmy převádějí odpovědi ze screeneru na odhady dietního příjmu pro ovoce a zeleninu (ekvivalenty šálků), mléčné výrobky (ekvivalenty šálků), přidané cukry (čajové lžičky), celozrnné obiloviny (ekvivalenty uncí), vlákninu (g) a vápník (mg).
Odpovědi na otázky týkající se červeného masa a zpracovaného masa mohou být použity jako kvalitativní ukazatele frekvence příjmu.
|
0, 4, 6 a 12 měsíců
|
|
Aktivita a čas u obrazovky
Časové okno: 0, 4, 6 a 12 měsíců
|
Otázky týkající se aktivity a času u obrazovky rodičů a dětí jsou převzaty z kombinace položek vyvinutých projektem a ze studie Infant Feeding Practices Study II (IFPS-II) a Národního průzkumu zdraví dětí (NSCH).
Dotazníky nejsou operacionalizovány na validované škále; odpovědi jsou shrnuty deskriptivně.
|
0, 4, 6 a 12 měsíců
|
|
Krátký dotazník o spánku kojenců
Časové okno: 0, 4, 6 a 12 měsíců
|
Délka spánku a probouzení kojenců se měří pomocí Krátkého dotazníku spánku kojenců (BISQ).
BISQ neodpovídá celkovému skóre s minimálními nebo maximálními hodnotami.
Jednotlivé parametry spánku jsou popsány deskriptivně.
|
0, 4, 6 a 12 měsíců
|
|
Postnatální Edinburská škála deprese
Časové okno: 0, 4, 6 a 12 měsíců
|
Edinburská škála poporodní deprese (EPDS), 10položkový validovaný nástroj měřící příznaky poporodní deprese, bude použit k screeningu/hodnocení deprese rodiče. Každá položka je hodnocena od 0 do 3, což dává celkové skóre v rozmezí od 0 do 30. Vyšší skóre ukazuje na závažnější depresivní příznaky a nižší skóre na méně depresivní příznaky.
|
0, 4, 6 a 12 měsíců
|
|
Dotazník sociální podpory rodiny
Časové okno: 0, 4, 6 a 12 měsíců
|
Multidimenzionální škála vnímané sociální podpory (MSPSS), ověřený nástroj s 12 položkami, bude použita k posouzení sociální podpory rodiče a je hodnocena stupnicí od 1 do 7. Skóre podškál a celkové průměrné skóre se také pohybuje od 1 do 7, přičemž vyšší skóre značí větší vnímanou sociální podporu a nižší skóre značí menší vnímanou sociální podporu.
Výsledky jsou shrnuty pomocí průměrných skóre.
|
0, 4, 6 a 12 měsíců
|
|
Škála vnímaného stresu
Časové okno: 0, 4, 6 a 12 měsíců
|
Vnímána škála stresu (PSS), ověřená 10položková metoda měření vnímaného stresu za poslední měsíc, bude použita k posouzení stresu rodiče.
Každá položka je hodnocena od 0 do 4, s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 40.
Vyšší skóre indikuje vyšší vnímaný stres a nižší skóre indikuje nižší vnímaný stres.
|
0, 4, 6 a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amy Mobley, PhD, RD, University of Florida
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB202501112
- R34HL163373 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prevence dětské obezity
-
Children's Hospital of Fudan UniversityAktivní, ne náborVŠECHNY, Childhood B-CellČína
-
University Hospital TuebingenNáborVŠECHNY, Childhood B-Cell | Relaps akutní lymfoidní leukémie | Refrakterní akutní lymfocytární leukémieNěmecko
Klinické studie na digitální intervence + domácí návštěvní osnova
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Royal Holloway UniversityBarts & The London NHS Trust; Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustZatím nenabíráme
-
Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)DokončenoAntikoncepční chováníSpojené státy
-
Mount Sinai Hospital, CanadaMOUNT SINAI HOSPITAL; Trillium Health PartnersNáborStarší dospělí s komplexními potřebami péčeKanada
-
Allurion TechnologiesDokončeno
-
Montefiore Medical CenterNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Zatím nenabírámeZánětlivá onemocnění střev | Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitidaSpojené státy
-
University of FloridaDokončenoBolesti zad, mechanické | Akutní bolestSpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoPre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy