Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Blokáda vnějšího šikmého mezižeberního prostoru pro příjemce transplantace jater

6. ledna 2026 aktualizováno: Istinye University

Blokáda vnějšího šikmého mezižeberního prostoru pro pooperační analgezii při transplantaci jater

Řízení pooperační bolesti je jedním z klíčových faktorů pro zlepšení rehabilitace a urychlení zotavení. Blokáda vnějšího šikmého mezižeberního prostoru může být použita k poskytnutí analgezie břišní stěny pro účinnou kontrolu bolesti při břišních operacích.

Cílem této studie je prozkoumat pooperační analgetickou účinnost blokády vnějšího šikmého mezižeberního prostoru u příjemců transplantace jater.

Výzkumníci porovnají skupinu přijímající blokádu vnějšího šikmého mezižeberního prostoru s kontrolní skupinou, aby určili, zda tato blokáda poskytuje účinnou pooperační analgezii u příjemců transplantace jater.

Přehled studie

Detailní popis

Pacienti naplánovaní na transplantaci jater budou rozděleni do 2 skupin: Skupina s blokádou vnějšího šikmého mezižeberního svalu a Kontrolní skupina.

Pacientům ve skupině s blokádou vnějšího šikmého mezižeberního svalu bude na konci operace po uzavření kůže provedena oboustranná blokáda vnějšího šikmého mezižeberního svalu a pro pooperační analgezii obdrží pacientem řízenou analgezii s morfinem.

Pacienti v kontrolní skupině nepodstoupí žádný blokovací postup a pro pooperační analgezii obdrží pacientem řízenou analgezii s morfinem.

Bude zaznamenána spotřeba morfinu během prvních 48 hodin po operaci, skóre vizuální analogové škály, doba do potřeby první záchranné analgezie, množství záchranného analgetika, výskyt pooperační nevolnosti a zvracení a skóre Quality of Recovery-15.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti ve věku 18 až 75 let

Plánovaná elektivní ortotopická transplantace jater (od živého nebo zemřelého dárce)

Plánovaný J-tvarový nebo Mercedes řez

ASA fyzický stav III-IV

Normální nebo přijatelný koagulační profil v době aplikace blokády (INR ≤ 1,5, počet trombocytů ≥ 50 000/mm³, fibrinogen ≥ 150 mg/dL)

Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria pro vyloučení:

  • Koagulopatie v době aplikace blokády (INR > 1,5, počet trombocytů < 50 000/mm³ nebo fibrinogen < 150 mg/dL)

Známá alergie nebo přecitlivělost na lokální anestetika (skupina amidů)

Lokální infekce nebo kožní léze v místě injekce blokády

Těžká hemodynamická nestabilita vyžadující vysoké dávky vazopresorů

Chronické užívání opioidů (≥30 mg ekvivalentů perorálního morfinu denně po dobu ≥30 dnů před operací)

Těžká jaterní encefalopatie nebo kognitivní porucha znemožňující použití PCA nebo hodnocení bolesti

Nouzová nebo retransplantační chirurgie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina s blokádou vnějšího šikmého mezižeberního prostoru
Pacienti ve skupině s blokádou vnějšího šikmého mezižeberního prostoru obdrží bilaterální blokádu vnějšího šikmého mezižeberního prostoru a pacientem řízenou analgezii (PCA) s morfinem pro pooperační analgezii.
Blokáda vnějšího šikmého mezižeberního prostoru bude provedena na konci operace a po uzavření kůže
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
Pacienti v kontrolní skupině neobdrží žádný regionální blok a pro pooperační analgezii jim bude podávána pacientem řízená analgezie (PCA) s morfinem.
Falešný blok (umístění ultrazvukové sondy bez vložení jehly nebo injekce)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Množství morfinu, které pacient vyžaduje a které zařízení podá, bude zaznamenáno během prvních 24 hodin
Časové okno: 24 hodin po operaci
24 hodin po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pooperační skóre vizuální analogové škály
Časové okno: Pooperační 24 hodin
Pooperační bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) (od 0 = žádná bolest do 10 = maximální možná bolest) po dobu prvních 24 hodin.
Pooperační 24 hodin
Výskyt pooperační nevolnosti a zvracení
Časové okno: pooperační 24 hodin
Počet pacientů, u kterých se rozvine pooperační nevolnost a zvracení, bude zaznamenáván prvních 24 hodin
pooperační 24 hodin
Spotřeba záchranných analgetik
Časové okno: 24 hodin po operaci
Množství záchranného analgetika v mg, které pacient vyžaduje, bude zaznamenáno během prvních 24 hodin
24 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. prosince 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2025

První zveřejněno (Odhadovaný)

18. listopadu 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Blokáda vnějšího šikmého mezižeberního prostoru

Předplatit