- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07255651
Vliv přenosové energie kapacitní a rezistivní terapie na bolest a rozsah pohybu po šití flexorových šlach
Vliv přenosové energie kapacitní a rezistivní terapie na bolest a rozsah pohybu po sešití flexorových šlach
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Nedostatečné hojení intrasynoviálních šlach, jako jsou ohybače ruky, je zvláště náročné kvůli tvorbě vazivových adhezí mezi šlachou, pochvou a okolními tkáněmi, což může dále omezit pohyblivost.
Terapie TECAR (Transfer Energy Capacitive and Resistive) zlepšuje přirozenou schopnost těla opravovat tkáně a snižovat bolest tím, že zlepšuje průtok krve a podporuje další výhody, jako je buněčná proliferace. Tento proces, primárně spojený s tokem proudu, podporuje růst buněk a hraje významnou roli v procesu hojení.
V publikovaných studiích chybí kvantitativní znalosti a informace o výhodách terapie TECAR na zlepšení funkce ruky po opravě dlouhých ohybačů šlach. Proto je tato studie navržena tak, aby nastínila terapeutický vliv terapie TECAR na bolest a rozsah pohybu po opravě ohybačů šlach ruky.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Basma Rajai Amer Amer, B.Sc
- Telefonní číslo: +20 101 919 0709
- E-mail: Basmarajai3@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ahmed Mahmoud Ali Gabr Zarraa, PhD
Studijní místa
-
-
-
Ismailia, Egypt
- Suez Canal University Hospital
-
Kontakt:
- Basma Rajai Amer Amer, B.Sc
- Telefonní číslo: +20 101 919 0709
- E-mail: Basmarajai3@gmail.com
-
Kontakt:
- Ahmed Mahmoud Ali Gabr Zarraa, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria zařazení:
- Věk pacientů bude v rozmezí od 20 do 35 let.
- Všichni pacienti podstoupili primární přímou reparaci šlach flexorů.
- Všichni pacienti budou před zahájením studie odesláni chirurgem.
Kriteria vyloučení:
- Pacienti s reparací digitálních nervů.
- Pacienti s přidruženými cévními poraněními vyžadujícími arteriální reparaci.
- Pacienti s přidruženými zhmožděninami a ztrátou měkkých tkání.
- Pacienti s přidruženými zlomeninami kostí.
- Pacienti s přidruženými poraněními šlach extenzorů.
- Pacienti s předchozími problémy omezujícími pohyblivost kloubů.
- Pacienti se sníženou kognitivní kapacitou.
- Pacienti s anamnézou předchozí neúspěšné reparace.
- Pacienti s alergickými reakcemi na určité látky v vodivém krému.
- Pacienti s poruchami citlivosti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Terapie Transfer Energy Capacitive and Resistive (TECAR) + Protokol rané mobilizace
Bude po dobu jednoho měsíce dostávat kromě protokolu rané mobilizace také terapii Transfer Energy Capacitive and Resistive (TECAR).
|
Před každou seancí budou zkontrolovány kabely, terapeut vysvětlí postup, pacient bude pohodlně usazen a bude aplikován vodivý krém.
Aktivní elektroda bude krouživými pohyby posouvána přes poškozenou šlachu, zatímco neaktivní elektroda bude umístěna pod předloktím.
Intenzita bude nastavena na pohodlnou, střední úroveň podle pocitů pacienta.
Radiofrekvenční (RF) energie bude dodávána pomocí kapacitního režimu po dobu 2 minut na prst, poté odporového režimu po dobu 4 minut na prst (celkem 6 minut na prst).
Léčba bude zahrnovat 8 seancí, dvakrát týdně.
Hřbetní dlahový obvaz/ortéza bude polohovat zápěstí do neutrální polohy nebo do 15-30° extenze s metakarpofalangeálními (MCP) klouby ve flexi 70-90°, s nízkými okraji pro cvičení bez nutnosti odstranění.
Bude se nosit nepřetržitě první 3 týdny po operaci, poté podle bezpečnosti prostředí (pouze během spánku a mimo domov, pokud je to bezpečné) v týdnech 4-6. Pacienti zahájí ambulantní fyzioterapii od 1. týdne s aktivní mobilizací a domácími cvičeními každé 2 hodiny. Obvazy se budou měnit každý druhý den. Během týdnů 1-2 bude pasivní/aktivní flexe/extenze následovat Duranův protokol (25-50% rozsahu pohybu) s nošením dlahy během terapie. Týdny 3-4 budou pokračovat na 75-100% rozsahu pohybu, s odstraněním dlahy ve 4. týdnu pro aktivní tenodézní cvičení. Týdny 5-6 přidají klouzání šlach, blokovací cvičení a lehké aktivity při vyhýbání se namáhavému zvedání nebo sevření. Tento progresivní protokol zajistí bezpečné hojení při postupném obnovování funkce. |
|
Aktivní komparátor: Protokol rané mobilizace
Bude přijímat svůj protokol rané mobilizace pouze po dobu jednoho měsíce.
|
Hřbetní dlahový obvaz/ortéza bude polohovat zápěstí do neutrální polohy nebo do 15-30° extenze s metakarpofalangeálními (MCP) klouby ve flexi 70-90°, s nízkými okraji pro cvičení bez nutnosti odstranění.
Bude se nosit nepřetržitě první 3 týdny po operaci, poté podle bezpečnosti prostředí (pouze během spánku a mimo domov, pokud je to bezpečné) v týdnech 4-6. Pacienti zahájí ambulantní fyzioterapii od 1. týdne s aktivní mobilizací a domácími cvičeními každé 2 hodiny. Obvazy se budou měnit každý druhý den. Během týdnů 1-2 bude pasivní/aktivní flexe/extenze následovat Duranův protokol (25-50% rozsahu pohybu) s nošením dlahy během terapie. Týdny 3-4 budou pokračovat na 75-100% rozsahu pohybu, s odstraněním dlahy ve 4. týdnu pro aktivní tenodézní cvičení. Týdny 5-6 přidají klouzání šlach, blokovací cvičení a lehké aktivity při vyhýbání se namáhavému zvedání nebo sevření. Tento progresivní protokol zajistí bezpečné hojení při postupném obnovování funkce. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Aktivní rozsah pohybu (ROM) proximálního interfalangeálního (PIP) kloubu
Časové okno: jeden měsíc
|
Aktivní rozsah pohybu (ROM) kloubu PIP bude hodnocen ve 2., 4. a 6. pooperačním týdnu pomocí prstového goniometru, přičemž pacient sedí, předloktí je v poloze uprostřed a opřeno o lehátko.
Terapeut zafixuje metakarpofalangeální (MCP) kloub v 90° flexi na poraněné falangě.
Osa goniometru bude umístěna na horní plochu kloubu PIP, s pevným ramenem zarovnaným k podélné ose proximální falangy a pohyblivým ramenem zarovnaným k podélné ose střední falangy.
Pacient bude instruován, aby aktivně ohnul a poté natáhl kloub PIP v celém jeho rozsahu (normálně 0°-100°), a naměřený ROM bude zaznamenán.
|
jeden měsíc
|
|
Aktivní rozsah pohybu (ROM) distálního interfalangeálního (DIP) kloubu
Časové okno: jeden měsíc
|
Aktivní rozsah pohybu (ROM) DIP kloubu bude hodnocen s pacientem vsedě, předloktím v neutrální poloze a opřeným o podložku.
Z neutrální polohy zápěstí terapeut stabilizuje metakarpofalangeální (MCP) kloub v 90° flexi a střední článek v extenzi.
Osa goniometru bude umístěna na horní ploše DIP kloubu, pevné rameno zarovnáno s podélnou osou středního článku a pohyblivé rameno s distálním článkem.
Pacient aktivně provede flexi a extenzi DIP kloubu v plném rozsahu (0°-90°) a ROM bude zaznamenán.
|
jeden měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Hsham Mahran, PhD, Professor, Cairo university
- Ředitel studie: Ahmed Mahmoud Ali Gabr Zarraa, PhD, Lecturer, Cairo university
- Ředitel studie: Amr Abdallah Gomaa, PhD, Assistant Professor, Suez Canal University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P.T.REC/012/006005
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Přetržení šlachy flexoru
-
Paragon 28DokončenoZranění kotníku | Ruptura Achillovy šlachy | Podvrtnutí kotníku | Syndesmotická zranění | Inverzní výron kotníku | Flexor Digitorum Longus vpravo | Flexor Digitorum Longus na levé straně | Deltoidní výron kotníku | Flexor Hallucis Longus na levé straně | Flexor Hallucis Longus vpravoSpojené státy
-
University Hospital, BrestDokončenoPoranění šlachy – ruka | Ruptura šlachy | Flexor Digitorum Longus vpravo | Flexor Digitorum Longus na levé straněFrancie
-
Istanbul University - CerrahpasaDokončenoOprava šlach FlexorKrocan
-
Paragon 28DokončenoZranění kotníku | Ruptura Achillovy šlachy | Podvrtnutí kotníku | Syndesmotická zranění | Inverzní výron kotníku | Flexor Digitorum Longus vpravo | Flexor Digitorum Longus na levé straně | Deltoidní výron kotníku | Flexor Hallucis Longus na levé straně | Flexor Hallucis Longus vpravoSpojené státy
-
Assiut UniversityDokončenoCelková anestezie | Řez Flexor Ruka | WalantEgypt
-
Poitiers University HospitalDokončenoPozorování neuromuskulárního bloku | Flexor Hallucis | Adductor PollicisFrancie
-
Lokman Hekim ÜniversitesiAktivní, ne náborFlexor halucis longus svalová síla u starších jedincůKrocan
-
Mayuben Private ClinicDokončenoBilaterální latentní myofasciální spouštěcí body Flexor Digitorum BrevisŠpanělsko
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeDlahy | Flexorová šlacha | Poranění šlachy flexoru | Oprava šlach Flexor
-
Mina Micheal Anwer FahmyNeznámý