Analýza dechových zvuků během operace (BREATHSOUND)

Kontinuální monitorování dechových zvuků má potenciál poskytnout anesteziologům fyziologické informace v reálném čase, které nejsou zachyceny standardními perioperačními monitory. Během celkové anestezie mohou jemné změny v průtoku vzduchu nebo průchodnosti dýchacích cest předcházet klinicky zjevné respirační selhání. Tradiční auskultace je přerušovaná, subjektivní a závisí na zkušenostech operátora. Nedávné pokroky v technologii elektronických stetoskopů umožňují kontinuální, vysoce věrný záznam signálů dechových zvuků, což umožňuje kvantitativní analýzu a automatickou detekci abnormálních respiračních vzorců.

V této prospektivní observační studii budou dospělým pacientům podstupujícím elektivní chirurgický zákrok v celkové anestezii umístěny senzory elektronického stetoskopu na přední stěnu hrudníku před indukcí anestezie. Signály dechových zvuků budou kontinuálně zaznamenávány po celou dobu anestezie a chirurgického zákroku. Parametry sběru signálu (vzorkovací frekvence, filtrování a umístění senzorů) budou standardizovány u všech účastníků. Všechny záznamy dechových zvuků budou synchronizovány se standardními intraoperačními monitorovacími daty, včetně dechové frekvence, dechového objemu, kapnografie, pulzní oxymetrie a hemodynamických parametrů. Synchronizovaná datová sada umožní časovou korelaci mezi akustickými charakteristikami a klinicky dokumentovanými respiračními událostmi.

Shromážděné signály projdou následným zpracováním za účelem extrakce kvantitativních akustických charakteristik, jako je amplituda, frekvenční distribuce, vzorce související s průtokem vzduchu a spektrální změny spojené s událostmi. Epizody naznačující abnormální dýchání – jako jsou oslabené dechové zvuky, nepravidelné vzorce průtoku vzduchu, známky obstrukce nebo období ticha připomínající apnoe – budou identifikovány a porovnány s klinickými pozorováními zaznamenanými anesteziology. Studie také vyhodnotí proveditelnost integrace kontinuálních informací o dechových zvucích do perioperačních pracovních postupů, včetně praktičnosti umístění senzorů, stability záznamů během chirurgické manipulace a kompatibility se stávajícími monitorovacími systémy.

Celkovým cílem studie je vytvořit základní důkazy o technické proveditelnosti a klinické relevanci kontinuálního monitorování dechových zvuků během celkové anestezie. Výsledky této studie mohou podpořit budoucí vývoj automatizovaných nástrojů pro detekci respiračních událostí a mohou přispět k bezpečnější perioperační respirační péči.