Analiza dźwięków oddechowych podczas operacji (BREATHSOUND)

Ciągłe monitorowanie dźwięków oddechowych ma potencjał dostarczenia anestezjologom informacji fizjologicznych w czasie rzeczywistym, które nie są rejestrowane przez standardowe monitory okołooperacyjne. Podczas znieczulenia ogólnego subtelne zmiany w przepływie powietrza lub drożności dróg oddechowych mogą poprzedzać klinicznie widoczne zaburzenia oddychania. Tradycyjna osłuchiwanie jest przerywana, subiektywna i zależna od doświadczenia operatora. Ostatnie postępy w technologii elektronicznych stetoskopów umożliwiają ciągłe, wysokiej wierności pozyskiwanie sygnałów dźwięków oddechowych, pozwalając na ilościową analizę i automatyczne wykrywanie nieprawidłowych wzorców oddechowych.

W tym prospektywnym badaniu obserwacyjnym, dorośli pacjenci poddawani planowej operacji w znieczuleniu ogólnym będą mieli czujniki elektronicznego stetoskopu umieszczone na przedniej ścianie klatki piersiowej przed indukcją. Sygnały dźwięków oddechowych będą ciągle rejestrowane przez cały czas trwania znieczulenia i operacji. Parametry pozyskiwania sygnału (częstotliwość próbkowania, filtrowanie i umiejscowienie czujnika) będą standaryzowane wśród uczestników. Wszystkie nagrania dźwięków oddechowych będą synchronizowane ze standardowymi danymi monitorowania śródoperacyjnego, w tym częstością oddechów, objętością oddechową, kapnografią, pulsoksymetrią i parametrami hemodynamicznymi. Zsynchronizowany zestaw danych umożliwi czasową korelację między cechami akustycznymi a klinicznie udokumentowanymi zdarzeniami oddechowymi.

Zebrane sygnały zostaną poddane obróbce końcowej w celu wyodrębnienia ilościowych cech akustycznych, takich jak amplituda, rozkład częstotliwości, wzorce związane z przepływem powietrza oraz zmiany widmowe związane ze zdarzeniami. Epizody sugerujące nieprawidłowe oddychanie – takie jak osłabione dźwięki oddechowe, nieregularne wzorce przepływu powietrza, sygnatury przypominające niedrożność lub okresy ciszy podobne do bezdechu – zostaną zidentyfikowane i porównane z obserwacjami klinicznymi zarejestrowanymi przez personel anestezjologiczny. Badanie oceni również wykonalność integracji ciągłych informacji o dźwiękach oddechowych z przepływami pracy okołooperacyjnej, w tym praktyczność umiejscowienia czujników, stabilność nagrań podczas manipulacji chirurgicznych oraz kompatybilność z istniejącymi systemami monitorowania.

Ogólnym celem badania jest uzyskanie podstawowych dowodów na temat wykonalności technicznej i znaczenia klinicznego ciągłego monitorowania dźwięków oddechowych w znieczuleniu ogólnym. Wyniki tego badania mogą wspierać przyszły rozwój narzędzi do automatycznego wykrywania zdarzeń oddechowych i mogą przyczynić się do bezpieczniejszego zarządzania oddychaniem okołooperacyjnym.