Analyse af åndedrætslyde under operation (BREATHSOUND)

Kontinuerlig overvågning af åndedrætssignal har potentiale til at give anæstesilæger realtids fysiologisk information, som ikke registreres af standard perioperative monitorer. Under generel anæstesi kan subtile ændringer i luftstrøm eller luftvejspatency gå forud for klinisk tydelig respiratorisk kompromittering. Traditionel auskultation er intermitterende, subjektiv og afhængig af operatørens erfaring. Nylige fremskridt inden for elektronisk stetoskopteknologi muliggør kontinuerlig, højfidelitets indsamling af åndedrætssignaler, hvilket tillader kvantitativ analyse og automatisk detektering af unormale respiratoriske mønstre.

I dette prospektive observationsstudie vil voksne patienter, der gennemgår elektiv kirurgi under generel anæstesi, få placeret elektroniske stetoskopsensorer på den anteriore brystvæg før induktion. Åndedrætssignaler vil blive kontinuerligt optaget gennem hele anæstesien og operationen. Signalindsamlingsparametre (samplingsrate, filtrering og sensorplacering) vil blive standardiseret på tværs af deltagerne. Alle åndedrætsoptagelser vil blive synkroniseret med standard intraoperative monitoreringsdata, herunder respirationsfrekvens, tidalvolumen, kapnografi, pulsoximetri og hemodynamiske parametre. Det synkroniserede datasæt vil tillade tidsmæssig korrelation mellem akustiske egenskaber og klinisk dokumenterede respiratoriske hændelser.

Indsamlede signaler vil gennemgå efterbehandling for at udtrække kvantitative akustiske egenskaber såsom amplitude, frekvensfordeling, luftstrømsrelaterede mønstre og hændelsesassocierede spektrale ændringer. Episoder, der tyder på unormal respiration - såsom nedsatte åndedrætssignaler, uregelmæssige luftstrømsmønstre, obstruktionslignende signaturer eller apnælignende stille perioder - vil blive identificeret og sammenlignet med kliniske observationer registreret af anæstesipersonale. Studiet vil også evaluere gennemførligheden af at integrere kontinuerlig åndedrætsinformation i perioperative arbejdsgange, herunder praktisk anvendelighed af sensorplacering, optagelsers stabilitet under kirurgisk manipulation og kompatibilitet med eksisterende monitoreringssystemer.

Studiets overordnede mål er at generere grundlæggende evidens for den tekniske gennemførlighed og kliniske relevans af kontinuerlig åndedrætsmonitorering under generel anæstesi. Resultater fra dette studie kan støtte fremtidig udvikling af automatiserede respiratoriske hændelsesdetekteringsværktøjer og kan bidrage til sikrere perioperativ respiratorisk ledelse.