- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07290465
Vnímání bolesti a cvičením indukovaná hypoalgezie v průběhu cirkadiánních rytmů
Zkoumání vnímání bolesti prostřednictvím cvičením vyvolané hypoalgezie v průběhu cirkadiánních rytmů u zdravých účastníků
Cílem této randomizované křížové klinické studie je zjistit, zda je cvičením vyvolaná hypoalgezie (EIH) ovlivněna cirkadiánním rytmem u zdravých dospělých ve věku 18–40 let.
Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou:
- Ovlivňuje denní doba (ráno vs. večer) změny ve vnímání bolesti po cvičení?
- Ovlivňují chronotyp, pohlaví nebo místo stimulace (kostní vs. svalové) velikost tohoto účinku?
Účastníci budou:
- Vyplňovat dotazníky
- Podstupovat kvantitativní senzorické testování
- Navštěvovat ranní i večerní sezení v randomizovaném křížovém pořadí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Hypoalgezie vyvolaná cvičením (EIH) je dočasné snížení citlivosti na bolest po fyzické aktivitě. Vysokointenzivní funkční trénink (HIFT) prokázal schopnost vyvolat EIH, avšak vliv cirkadiánních rytmů na tuto reakci není dobře prozkoumán. Cirkadiánní načasování reguluje fyziologické procesy včetně modulace bolesti a může přispívat k variabilitě v analgezii související s cvičením.
Tato randomizovaná křížová studie zkoumá, zda denní doba (ráno vs. večer) ovlivňuje EIH u zdravých dospělých. Dále zkoumá vztah mezi chronotypem jedince, účinností EIH a rozdílem ve velikosti mezi muži a ženami, rozdílem v účinku mezi kostními a svalovými orientačními body pro aplikaci tlakového podnětu.
Nulová hypotéza (H0): Cirkadiánní rytmus nemá významný vliv na účinnost hypoalgezie vyvolané cvičením (EIH), měřeno změnami ve vnímání bolesti před a po vysokointenzivním funkčním tréninku v různou denní dobu (ráno vs. večer).
Alternativní hypotéza (H1): Cirkadiánní rytmus významně ovlivňuje účinnost hypoalgezie vyvolané cvičením (EIH), přičemž rozdíly ve vnímání bolesti před a po vysokointenzivním funkčním tréninku závisí na denní době (ráno vs. večer).
Každý účastník absolvuje jak ranní, tak večerní sezení v náhodném pořadí, oddělené minimálně 72 hodinami. Účastníci, kteří dokončili ranní sezení, přejdou na večerní sezení a naopak. V rámci každého sezení provedou 12minutovou kontrolovanou podmínku hlubokého dýchání pod dohledem a 12minutovou HIFT intervenci, oddělené 30minutovým odpočinkem.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Aliaa Salem Menshawi, PT, MSc (Cand.)
- Telefonní číslo: +96550268508 +905527304660
- E-mail: aliaamenshawi@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Fatema Mohamed Soliman, PT, MSc (Cand.)
- Telefonní číslo: +20 15 0156870 +90 537 736 20 79
- E-mail: pt.fatemasoliman@gmail.com
Studijní místa
-
-
Beykoz
-
Istanbul, Beykoz, Turecko (Türkiye), 34810
- Istanbul Medipol University
-
Kontakt:
- Fatema Mohamed Soliman, PT, MSc (Cand.)
- Telefonní číslo: +20 15 0156870 +90 537 736 20 79
- E-mail: fatema.mohammed200088@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví účastníci
- Věk 18 až 40 let
- Dobrá úroveň angličtiny, která umožní zařazenému účastníkovi poskytnout informovaný souhlas a vyplnit poskytnuté dotazníky
- Klasifikace jako "středně aktivní" podle Mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (IPAQ)
Kritéria pro vyloučení:
- Neschopnost spolehlivě hlásit intenzitu bolesti
- Užívání narkotik nebo tabákových výrobků
- Pravidelné užívání léků proti bolesti a analgetik
- Těhotenství nebo plánování těhotenství
- Operace v posledních 12 měsících
- Akutní nebo chronické bolestivé stavy
- Nekontrolovaná hypertenze
- Kardiovaskulární onemocnění, plicní onemocnění, neurologická onemocnění s významnými změnami v somatosenzorickém vnímání a vnímání bolesti, metabolická onemocnění, závažná systémová onemocnění nebo stavy omezující běžné denní aktivity, zánětlivá onemocnění (např. revmatoidní artritida) nebo ortopedická zranění
- Nesnesitelná bolest během testu vnímání bolesti
- Závažná psychiatrická onemocnění (např. schizofrenie a bipolární porucha) nebo psychologické poruchy (např. deprese), které mohou ovlivnit práh bolesti (16).
- Těžké poruchy spánku a poruchy cirkadiánního rytmu
- BMI > 30
- Závažná únava nebo opožděná svalová bolest (9) alespoň 24 hodin po cvičení nebo náhlá změna aktivity po dobu delší než jeden týden
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ranní chronotyp
Účastníci klasifikovaní jako ranní chronotyp pomocí Mnichovského dotazníku chronotypu (MCTQ) absolvují jak ranní, tak večerní sezení v náhodném pořadí s minimálně 72hodinovým odstupem mezi návštěvami.
V rámci každého sezení účastník absolvuje jak 12minutovou kontrolní podmínku pod dohledem s hlubokým dýcháním, tak 12minutovou intervenci vysokointenzivního funkčního tréninku (HIFT), oddělené 30minutovou přestávkou pro minimalizaci přenosových efektů.
Vnímání bolesti je hodnoceno před a po každé podmínce.
|
12minutový, instruktorem vedený HIFT protokol dodávaný všem účastníkům prostřednictvím stejného videa.
Po 5minutovém zahřátí účastníci provádějí šest cviků zaměřených na hlavní svalové skupiny. Cviky jsou: 4 výpady následované jedním klikem, 10 vysokých kolen následovaných 10 přeskoky stranou, burpees, dřepy s výskokem, bruslaři a plank s pokládáním a zvedáním. Každý cvik se provádí 40 sekund, poté 20 sekund odpočinku. Cyklus se opakuje dvakrát, celkem tedy 12 minut. Vnímaná námaha (Borgova škála) se zaznamenává na začátku, po zahřátí, během každého odpočinkového intervalu a bezprostředně po cvičení. Fyzioterapeut dohlíží na výkon, zajišťuje správnou techniku a dodržování bezpečnosti a cílové intenzity, přičemž motivuje a povzbuzuje účastníka.
12minutová relace hlubokého dýchání, která je poskytována prostřednictvím předem nahraného zvuku a je vedena fyzioterapeutem.
Rytmus dýchání zahrnuje nádech po dobu 4 sekund a výdech po dobu 6 sekund celkem 1 minutu, následovanou 1 minutou normálního dýchání.
Tento cyklus se opakuje šestkrát, celková doba trvání je 12 minut.
Účastníci leží na zádech v pohodlné poloze a mají sluchátka.
Před a po relaci se zaznamenává subjektivně vyjádřená míra vnímání relaxace (RPR, 0-10).
Toto slouží jako ne-cvičební kontrola pro zohlednění účinků relaxace a pozornosti.
|
|
Experimentální: Večerní chronotyp
Účastníci klasifikovaní jako večerní chronotyp pomocí Mnichovského dotazníku chronotypu (MCTQ) absolvují jak ranní, tak večerní sezení v náhodném pořadí s minimálně 72hodinovým odstupem mezi návštěvami.
V rámci každého sezení účastník absolvuje jak 12minutovou kontrolovanou podmínku hlubokého dýchání pod dohledem, tak 12minutovou intervenci High-Intensity Functional Training (HIFT), oddělené 30minutovou přestávkou pro minimalizaci přenosových efektů.
Vnímání bolesti je hodnoceno před a po každé podmínce.
|
12minutový, instruktorem vedený HIFT protokol dodávaný všem účastníkům prostřednictvím stejného videa.
Po 5minutovém zahřátí účastníci provádějí šest cviků zaměřených na hlavní svalové skupiny. Cviky jsou: 4 výpady následované jedním klikem, 10 vysokých kolen následovaných 10 přeskoky stranou, burpees, dřepy s výskokem, bruslaři a plank s pokládáním a zvedáním. Každý cvik se provádí 40 sekund, poté 20 sekund odpočinku. Cyklus se opakuje dvakrát, celkem tedy 12 minut. Vnímaná námaha (Borgova škála) se zaznamenává na začátku, po zahřátí, během každého odpočinkového intervalu a bezprostředně po cvičení. Fyzioterapeut dohlíží na výkon, zajišťuje správnou techniku a dodržování bezpečnosti a cílové intenzity, přičemž motivuje a povzbuzuje účastníka.
12minutová relace hlubokého dýchání, která je poskytována prostřednictvím předem nahraného zvuku a je vedena fyzioterapeutem.
Rytmus dýchání zahrnuje nádech po dobu 4 sekund a výdech po dobu 6 sekund celkem 1 minutu, následovanou 1 minutou normálního dýchání.
Tento cyklus se opakuje šestkrát, celková doba trvání je 12 minut.
Účastníci leží na zádech v pohodlné poloze a mají sluchátka.
Před a po relaci se zaznamenává subjektivně vyjádřená míra vnímání relaxace (RPR, 0-10).
Toto slouží jako ne-cvičební kontrola pro zohlednění účinků relaxace a pozornosti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prah bolesti na tlak (PPT)
Časové okno: Základní hodnoty (0 minut před zásahem) a bezprostředně po zásahu (do 2 minut) Měřeno jak při vysoce intenzivním funkčním tréninku (HIFT), tak při řízeném hlubokém dýchání během každého ranního a večerního sezení
|
Prah bolesti při tlaku (PPT) bude měřen pomocí algometru na standardizovaných kostních a svalových orientačních bodech. Prah bolesti při tlaku (PPT) je definován jako minimální tlak, při kterém účastník poprvé vnímá bolest. Změny prahu bolesti při tlaku (PPT) budou použity k posouzení velikosti cvičením vyvolané hypoalgezie (EIH). Jednotka: kg/cm² |
Základní hodnoty (0 minut před zásahem) a bezprostředně po zásahu (do 2 minut) Měřeno jak při vysoce intenzivním funkčním tréninku (HIFT), tak při řízeném hlubokém dýchání během každého ranního a večerního sezení
|
|
Tolerance k tlakové bolesti (PPTol)
Časové okno: Bazální hodnoty (0 minut před intervencí) a bezprostředně po intervenci (do 2 minut) Měřeno v podmínkách vysokointenzivního funkčního tréninku (HIFT) i řízeného hlubokého dýchání během každého ranního a večerního sezení
|
Tolerance k tlakové bolesti (PPTol) bude měřena pomocí algometru na standardizovaných kostěných a svalových bodech. Tolerance k tlakové bolesti (PPTol) je definována jako maximální tlak, který je účastník ochoten snést. Změny v toleranci k tlakové bolesti (PPTol) budou použity k posouzení modulace bolesti v reakci na cvičení v různých cirkadiánních fázích. Jednotka: kg/cm² |
Bazální hodnoty (0 minut před intervencí) a bezprostředně po intervenci (do 2 minut) Měřeno v podmínkách vysokointenzivního funkčního tréninku (HIFT) i řízeného hlubokého dýchání během každého ranního a večerního sezení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mnichovský dotazník chronotypu (MCTQ)
Časové okno: Výchozí stav (před jakoukoli intervenční seancí)
|
Chronotyp bude hodnocen pomocí Mnichovského dotazníku chronotypu (MCTQ).
Účastníci budou klasifikováni jako ranní nebo večerní chronotypy, aby bylo možné zjistit, zda individuální cirkadiánní preference moderuje cvičením vyvolanou hypoalgezii.
|
Výchozí stav (před jakoukoli intervenční seancí)
|
|
Katastrofizace bolesti (PCS)
Časové okno: Výchozí stav (před jakoukoli intervenční sezením)
|
Bolestivé kognice budou měřeny pomocí Škály katastrofizace bolesti (PCS) pro kontrolu potenciálních psychologických vlivů a porozumění vnímání bolesti.
PCS je hodnocena podle 5bodové Likertovy škály od 0 = vůbec ne do 4 = neustále s maximálním skóre 52, přičemž vyšší skóre >30 indikuje zvýšenou katastrofizaci bolesti.
|
Výchozí stav (před jakoukoli intervenční sezením)
|
|
Strach z bolesti (FPQ-9)
Časové okno: Výchozí stav (před jakoukoli intervenční relací)
|
Strach z bolesti bude hodnocen pomocí Dotazníku strachu z bolesti-9 (FPQ-9), protože psychologické reakce strachu mohou ovlivnit hlášení bolesti.
Dotazník strachu z bolesti-9 (FPQ-9) je hodnocen pomocí 5bodové Likertovy škály s výsledkem v rozmezí od 9 do 45, přičemž vyšší skóre indikuje větší strach z bolesti.
|
Výchozí stav (před jakoukoli intervenční relací)
|
|
Stručná verze Pittsburghského indexu kvality spánku (B-PSQI)
Časové okno: Výchozí hodnota (před jakoukoli intervenční relací)
|
Pro posouzení spánkových vzorců účastníků a jejich možného vlivu na modulaci bolesti bude použit Stručný Pittsburský index kvality spánku (B-PSQI).
Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 15, přičemž vyšší hodnoty naznačují horší kvalitu spánku.
Skóre od 0 do 5 ukazuje dobrou kvalitu spánku a skóre ≥6 špatnou kvalitu spánku.
|
Výchozí hodnota (před jakoukoli intervenční relací)
|
|
Dotazník deprese, úzkosti a stresu (DASS-21)
Časové okno: Výchozí stav (před jakoukoli intervenční sezením)
|
Depression, Anxiety, and Stress Scale-21 (DASS-21) bude použita k zaznamenání psychických stavů, které mohou ovlivnit experimentální měření bolesti.
Skóre je prezentováno jako celkové skóre (mezi 0 a 63) a skóre pro tři dílčí škály (mezi 0 a 21).
Vyšší skóre naznačuje horší psychickou zátěž.
|
Výchozí stav (před jakoukoli intervenční sezením)
|
|
Rychlost vnímaného úsilí (RPE, Borgova stupnice)
Časové okno: V minutě 0 (před rozcvičkou), v minutě 5 (po rozcvičce), každou 1 minutu během protokolu vysoce intenzivního funkčního tréninku (HIFT) a v minutě 17 (konec sezení).
|
Míra vnímané námahy (RPE, Borgova škála) bude zaznamenávána během tréninku vysoké intenzity (HIFT), aby se potvrdily rozdíly v intenzitě mezi jednotlivými intervencemi.
Používá se škála 0-10 (1 znamená velmi lehké, 10 znamená maximální úsilí).
|
V minutě 0 (před rozcvičkou), v minutě 5 (po rozcvičce), každou 1 minutu během protokolu vysoce intenzivního funkčního tréninku (HIFT) a v minutě 17 (konec sezení).
|
|
Míra vnímané relaxace (RPR)
Časové okno: V čase 0 minut (výchozí hodnota) a v čase 12 minut (bezprostředně po řízeném sezení hlubokého dýchání).
|
Úroveň relaxace během kontrolní sezení řízeného hlubokého dýchání bude hodnocena pomocí relaxační stupnice 0-10.
Rozsah skóre je 0 (žádná relaxace) až 10 (maximální relaxace), přičemž vyšší skóre znamená lepší relaxaci.
|
V čase 0 minut (výchozí hodnota) a v čase 12 minut (bezprostředně po řízeném sezení hlubokého dýchání).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Gizem Ergezen Şahin, Dr. Assistant Professor, Department of Physiotherapy and Rehabilitation/Istanbul Medipol University
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
- The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises.
- A meta-analytic review of the hypoalgesic effects of exercise
- Exercise induced hypoalgesia after a high intensity functional training: a randomized controlled crossover study
- Quantitative sensory testing: a practical guide and clinical applications
- Day-to-day reliability of pressure pain threshold and pain ratings in college-aged men. International journal of rehabilitation research.
- New Insights Into the Circadian Rhythm and Its Related Diseases.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Crossover
- Fyzikální terapie
- Cirkadiánní rytmus
- Zdraví účastníci
- Randomizovaná kontrolní zkouška
- Ovládnutí bolesti
- Chronotyp
- Vysoce intenzivní funkční trénink
- Vnímání bolesti
- Cvičením indukovaná hypoalgezie
- Řízené hluboké dýchání
- Prah bolesti při tlaku (PPT)
- Práh tolerance tlaku bolesti (PPTol)
- Kvantitativní senzorické testování
- Kostní orientační body
- Svalové orientační body
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- E-10840098-202.3.02-1597
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdraví účastníci
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Vysoko intenzivní funkční trénink (HIFT)
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH)Zatím nenabíráme
-
Universidad San SebastiánNáborMetabolická dysfunkce Steatotické jaterní onemocnění (MASLD) | Metabolická adaptace na vysoce intenzivní intervalový tréninkChile