- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07313800
EMBRACE: Embolizace střední meningeální arterie pro refrakterní epizodickou migrénu (EMBRACE)
Trvalý přínos při migréně díky responzivní embolizaci tepny spirálou (EMBRACE): Jednocentrická pilotní studie s nevýznamným rizikem embolizace střední mozkové tepny pomocí spirál schválených FDA pro refrakterní epizodickou migrénu
Tato jednocentrová, otevřená pilotní studie vyhodnocuje bilaterální embolizaci střední tepny mozkové pleny (MMA) pomocí FDA-schválených cívek u dospělých ve věku 18–60 let s refrakterní migrénou (alespoň 8 dnů s bolestí hlavy měsíčně navzdory selhání 2 nebo více profylaktických léků).
Účastníci nejprve podstoupí bilaterální testování lidokainem na MMA během diagnostické angiografie k posouzení krátkodobé odpovědi. Ti, kteří vykazují pozitivní odpověď (snížení intenzity nebo frekvence bolestí hlavy o ≥50%), pokračují bilaterální embolizací MMA cívkami.
Cílem studie je posoudit bezpečnost, proveditelnost a trvanlivost úlevy od migrény, včetně změn v počtu dnů s bolestí hlavy, intenzitě, užívání akutních léků, invaliditě (MIDAS) a kvalitě života (MSQ v2.1) po dobu 12 měsíců.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je iniciovaná výzkumníkem, prospektivní, jednomístná, otevřená pilotní studie (EMBRACE) navržená k vyhodnocení bezpečnosti a potenciální účinnosti bilaterální koilové embolizace střední meningeální arterie (MMA) u pacientů s refrakterní migrénou.
Pacienti podstupují 4týdenní základní pozorování s denním SMS deníkem bolestí hlavy (přítomnost bolesti hlavy, intenzita 0-10, užívání akutní medikace) a základní hodnocení MIDAS/MSQ v2.1.
Způsobilí pacienti poté absolvují bilaterální testování lidokainem na MMA pomocí diagnostické cerebrální angiografie s intraarteriální aplikací lidokainu. Pozitivní odpověď je definována jako snížení intenzity bolesti hlavy ≥50 % (pokud je přítomna během procedury) nebo snížení průměrného týdenního počtu dnů/intenzity bolestí hlavy ≥50 % během následujících 14 dnů.
Respondenti pokračují 4týdenním pozorováním po podání lidokainu (pokračující deník) následovaném bilaterální koilovou embolizací MMA pomocí FDA-schválených odnímatelných koilů, provedené podle standardní klinické praxe.
Následná péče zahrnuje denní/týdenní/měsíční deníky bolestí hlavy a MIDAS/MSQ v2.1 v 1., 3., 6. a 12. měsíci po embolizaci.
Primární cíl: Změna měsíčního počtu dnů s bolestmi hlavy po embolizaci vs. výchozí stav.
Sekundární cíle zahrnují intenzitu bolesti hlavy, užívání akutní medikace, skóre MIDAS/MSQ, čas do recidivy příznaků po podání lidokainu a embolizaci.
Bezpečnost monitorována prostřednictvím nežádoucích příhod, s nezávislým lékařským dohledem. Žádný formální Výbor pro monitorování dat.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dennis Wang, MD
- Telefonní číslo: 253-761-4200
- E-mail: dwang@cortexmgmt.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Brian Kott, MD
- Telefonní číslo: 253-761-4200
- E-mail: bkott@tranow.com
Studijní místa
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- Cortex Neurovascular / TRA Union
-
Kontakt:
- Dennis Wang, MD
- Telefonní číslo: 253-761-4200
- E-mail: dwang@cortexmgmt.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věk 18-60 let, Diagnóza migrény (s aurou nebo bez ní),
≥8 dnů s bolestí hlavy měsíčně, Neúspěch léčby ≥2 třídami preventivních léků, Schopnost vést elektronický deník bolesti hlavy a vyplňovat dotazníky, Prokázaná klinická odpověď na bilaterální test s lidokainem MMA, Schopnost poskytnout informovaný souhlas
Vylučovací kritéria:
Sekundární poruchy bolesti hlavy, Předchozí embolizace MMA, Kontraindikace angiografie nebo embolizace, Těhotenství, Neschopnost dodržovat následnou péči
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TEMMA Procedura (Cílená Embolizace pro Management Migrény)
Účastníci s refrakterní migrénou podstupují proceduru TEMMA (Targeted Embolization for Migraine Management), což je endovaskulární léčebná strategie zaměřená na meningeální arteriální příspěvky k migréně.
Léčba se provádí pomocí zařízení schválených FDA podle klinické praxe instituce.
Podrobnosti procedury a doplňující hodnocení jsou individualizovány a nejsou diktovány studijním protokolem.
Výsledky se hodnotí pomocí vnitro-subjektového srovnání s výchozími hodnotami.
|
Endovaskulární léčba zaměřená na meningeální arteriální příspěvky k migréně prováděná jako součást procedury TEMMA (Cílená embolizace pro léčbu migrény) pomocí zařízení schválených FDA.
Procedurální techniky a pomocná hodnocení jsou individualizovány podle uvážení ošetřujícího lékaře a nejsou v rámci studie standardizovány.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v počtu měsíčních dnů s bolestí hlavy po embolizaci
Časové okno: Základní hodnota až 12 měsíců po embolizaci
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu dní s bolestí hlavy za měsíc po oboustranné koilové embolizaci střední meningeální tepny, hodnoceno prostřednictvím SMS deníku bolestí hlavy.
|
Základní hodnota až 12 měsíců po embolizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna intenzity bolesti hlavy
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po embolizaci
|
Změna oproti výchozí hodnotě v průměrné intenzitě bolesti hlavy (stupnice 0–10), hodnocená prostřednictvím SMS deníku bolesti hlavy.
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po embolizaci
|
|
Změna v užívání akutní medikace
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po embolizaci.
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu dnů s užitím akutní migrénové medikace za měsíc.
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po embolizaci.
|
|
Změna ve skóre testu MIDAS (Migraine Disability Assessment)
Časové okno: Od výchozího stavu do 3 měsíců (hodnoceno v 1., 3., 6. a 12. měsíci).
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre MIDAS, ověřeném měřítku migrénou podmíněného postižení.
|
Od výchozího stavu do 3 měsíců (hodnoceno v 1., 3., 6. a 12. měsíci).
|
|
Změna skóre Dotazníku kvality života specifického pro migrénu (MSQ v2.1)
Časové okno: Základní hodnoty do 3 měsíců (hodnoceno v 1., 3., 6. a 12. měsíci).
|
Změna oproti výchozí hodnotě ve skóre MSQ v2.1, což je ověřený nástroj pro měření kvality života specifické pro migrénu.
|
Základní hodnoty do 3 měsíců (hodnoceno v 1., 3., 6. a 12. měsíci).
|
|
Čas do opětovného objevení příznaků po testu s lidokainem
Časové okno: Až 4 týdny po testování lidokainem.
|
Doba trvání zlepšení příznaků (doba návratu k původní frekvenci/intenzitě bolesti hlavy) po bilaterálním testování lidokainem MMA.
|
Až 4 týdny po testování lidokainem.
|
|
Čas do recidivy symptomů po embolizaci
Časové okno: Až 12 měsíců po embolizaci.
|
Doba zlepšení symptomů (čas do návratu k původní frekvenci/intenzitě bolestí hlavy) po bilaterální MMA cívkové embolizaci.
|
Až 12 měsíců po embolizaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dennis Wang, MD, Cortex Neurovascular
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EMBRACE-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na TEMMA Endovaskulární léčba
-
EndologixDokončenoAneuryzmata břišní aortyNový Zéland, Kolumbie, Lotyšsko, Venezuela
-
Galaxy Therapeutics INCAktivní, ne náborIntrakraniální aneuryzmaSpojené státy
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
EndologixAktivní, ne náborAneuryzma břišní aortyNový Zéland, Španělsko, Německo, Holandsko
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno