- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07313800
EMBRACE: Embolisation der Arteria meningea media bei refraktärer episodischer Migräne (EMBRACE)
Enduring Migraine Benefit From Responsive Artery Coil Embolization (EMBRACE): Eine Einrichtungs-Pilotstudie ohne signifikantes Risiko zur Embolisation der Arteria meningea media mit FDA-zugelassenen Coils bei refraktärer episodischer Migräne
Diese einzigartige, offene Pilotstudie bewertet die bilaterale Embolisation der A. meningea media (MMA) mit FDA-zugelassenen Coils bei Erwachsenen im Alter von 18–60 Jahren mit refraktärer Migräne (mindestens 8 Kopfschmerztage pro Monat trotz Versagens von 2 oder mehr prophylaktischen Medikamenten).
Die Teilnehmer unterziehen sich zunächst einem bilateralen MMA-Lidocain-Test während der diagnostischen Angiographie, um die kurzfristige Reaktion zu beurteilen. Diejenigen, die eine positive Reaktion zeigen (≥50 % Reduktion der Kopfschmerzintensität oder -häufigkeit), werden einer bilateralen MMA-Coil-Embolisation unterzogen.
Die Studie zielt darauf ab, die Sicherheit, Machbarkeit und Dauerhaftigkeit der Migränelinderung zu bewerten, einschließlich Veränderungen der Kopfschmerztage, Intensität, Verwendung akuter Medikamente, Behinderung (MIDAS) und Lebensqualität (MSQ v2.1) über 12 Monate.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine vom Prüfarzt initiierte, prospektive, einzentrische, offene Pilotstudie (EMBRACE), die darauf ausgelegt ist, die Sicherheit und potenzielle Wirksamkeit der bilateralen Coil-Embolisation der Arteria meningea media (MMA) bei Patienten mit refraktärer Migräne zu bewerten.
Die Patienten durchlaufen eine 4-wöchige Baseline-Beobachtung mit täglichem SMS-basiertem Kopfschmerztagebuch (Kopfschmerzpräsenz, Intensität 0-10, Akutmedikamenteneinnahme) und Baseline-MIDAS/MSQ v2.1-Bewertungen.
Geeignete Patienten absolvieren dann einen bilateralen MMA-Lidocain-Test mittels diagnostischer zerebraler Angiographie mit intraarterieller Lidocain-Verabreichung. Ein positives Ansprechen ist definiert als eine ≥50%ige Reduktion der Kopfschmerzintensität (falls während des Eingriffs vorhanden) oder eine ≥50%ige Reduktion der durchschnittlichen wöchentlichen Kopfschmerztage/Intensität über die folgenden 14 Tage.
Responder gehen zu einer 4-wöchigen Post-Lidocain-Beobachtung (fortgesetztes Tagebuch) über, gefolgt von einer bilateralen MMA-Coil-Embolisation unter Verwendung von FDA-genehmigten ablösbaren Coils, durchgeführt gemäß der klinischen Standardpraxis.
Die Nachbeobachtung umfasst tägliche/wöchentliche/monatliche Kopfschmerztagebücher und MIDAS/MSQ v2.1 nach 1, 3, 6 und 12 Monaten post-Embolisation.
Primärer Endpunkt: Veränderung der monatlichen Kopfschmerztage post-Embolisation gegenüber der Baseline.
Sekundäre Endpunkte umfassen Kopfschmerzintensität, Akutmedikamenteneinnahme, MIDAS/MSQ-Werte, Zeit bis zum Wiederauftreten von Symptomen nach Lidocain und Embolisation.
Sicherheit wird über unerwünschte Ereignisse überwacht, mit unabhängiger ärztlicher Aufsicht. Kein formales Data Monitoring Committee.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Dennis Wang, MD
- Telefonnummer: 253-761-4200
- E-Mail: dwang@cortexmgmt.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Brian Kott, MD
- Telefonnummer: 253-761-4200
- E-Mail: bkott@tranow.com
Studienorte
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Washington
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Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
- Cortex Neurovascular / TRA Union
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Kontakt:
- Dennis Wang, MD
- Telefonnummer: 253-761-4200
- E-Mail: dwang@cortexmgmt.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alter 18-60 Jahre, Diagnose von Migräne (mit oder ohne Aura),
≥8 Kopfschmerztage pro Monat, Versagen von ≥2 präventiven Medikamentenklassen, Fähigkeit zur Führung eines elektronischen Kopfschmerztagebuchs und zur Beantwortung von Fragebögen, Nachgewiesene klinische Reaktion auf beidseitige MMA-Lidocain-Testung, Fähigkeit zur Abgabe einer informierten Einwilligung
Ausschlusskriterien:
Sekundäre Kopfschmerzerkrankungen, Frühere MMA-Embolisation, Kontraindikation für Angiographie oder Embolisation, Schwangerschaft, Unfähigkeit zur Einhaltung der Nachbeobachtung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: TEMMA-Verfahren (Gezielte Embolisation zur Migränebehandlung)
Teilnehmer mit refraktärer Migräne unterziehen sich dem TEMMA-Verfahren (Targeted Embolization for Migraine Management), einer endovaskulären Behandlungsstrategie, die meningeale arterielle Faktoren bei Migräne adressiert.
Die Behandlung wird mit von der FDA zugelassenen Geräten gemäß der klinischen Praxis der Einrichtung durchgeführt.
Verfahrensdetails und ergänzende Beurteilungen werden individuell angepasst und nicht durch das Studienprotokoll vorgegeben.
Die Ergebnisse werden mittels Within-Subject-Vergleich mit dem Ausgangswert bewertet.
|
Endovaskuläre Behandlung, die auf meningeale arterielle Mitverursacher von Migräne abzielt, durchgeführt im Rahmen des TEMMA-Verfahrens (Targeted Embolization for Migraine Management) unter Verwendung von FDA-zugelassenen Geräten.
Verfahrenstechniken und ergänzende Bewertungen werden nach Ermessen des behandelnden Arztes individualisiert und sind innerhalb der Studie nicht standardisiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der monatlichen Kopfschmerztage nach der Embolisation
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate nach Embolisation
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Veränderung vom Ausgangswert in der Anzahl der Kopfschmerztage pro Monat nach bilateraler Embolisation der mittleren Meningealarterie mit Coils, bewertet über SMS-basiertes Kopfschmerztagebuch.
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Baseline bis 12 Monate nach Embolisation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Kopfschmerzintensität
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate nach der Embolisation
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der durchschnittlichen Kopfschmerzintensität (0-10 Skala), bewertet über SMS-basiertes Kopfschmerztagebuch.
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Baseline bis 12 Monate nach der Embolisation
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Änderung bei der Verwendung von Akutmedikamenten
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate nach der Embolisation.
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Veränderung vom Ausgangswert in der Anzahl der Tage mit Akut-Migränemedikation pro Monat.
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Baseline bis 12 Monate nach der Embolisation.
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Veränderung des Migräne-Behinderungsfragebogen (MIDAS)-Scores
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate (beurteilt nach 1, 3, 6 und 12 Monaten).
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Veränderung vom Ausgangswert im MIDAS-Score, einem validierten Maß für migränebedingte Behinderung.
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Baseline bis 3 Monate (beurteilt nach 1, 3, 6 und 12 Monaten).
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Veränderung des MSQ v2.1-Scores (Migraine-Specific Quality of Life Questionnaire)
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 3 Monaten (erfasst nach 1, 3, 6 und 12 Monaten).
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Veränderung vom Ausgangswert im MSQ v2.1-Score, einem validierten Maß für die migränespezifische Lebensqualität.
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Von der Baseline bis zu 3 Monaten (erfasst nach 1, 3, 6 und 12 Monaten).
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Zeit bis zum Wiederauftreten der Symptome nach Lidocain-Test
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach der Lidocain-Testung.
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Dauer der Symptomverbesserung (Zeit bis zur Rückkehr zur Ausgangskopfschmerzhäufigkeit/-intensität) nach bilateralem MMA-Lidocain-Test.
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Bis zu 4 Wochen nach der Lidocain-Testung.
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Zeit bis zum Wiederauftreten von Symptomen nach Embolisation
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate nach der Embolisation.
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Dauer der Symptomverbesserung (Zeit bis zur Rückkehr zur Ausgangskopfschmerzhäufigkeit/-intensität) nach bilateraler MMA-Coil-Embolisation.
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Bis zu 12 Monate nach der Embolisation.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Dennis Wang, MD, Cortex Neurovascular
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- EMBRACE-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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