- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07314177
Vlivy tří dietních strategií na tělesnou kompozici a metabolické zdraví u dospělých s nadváhou nebo obezitou
Srovnávací účinky tří dietních strategií na tělesné složení, metabolické markery a metabolický syndrom u dospělých s nadváhou/obezitou: Randomizovaná pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Podrobný popis:
Tato randomizovaná, kontrolovaná pilotní klinická studie s paralelními skupinami vyhodnotí účinky tří různých hypokalorických dietních strategií na tělesné složení, metabolické markery a remisi metabolického syndromu u dospělých s nadváhou nebo obezitou.
Pozadí a zdůvodnění Nadváha a obezita jsou v Evropě velmi rozšířené a jsou spojeny se zvýšeným rizikem metabolického syndromu, kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky 2. typu a nádorů souvisejících s obezitou. Dietní intervence jsou klíčovým prvkem jejich léčby, ale optimální složení makroživin pro zlepšení krátkodobých metabolických výsledků zůstává nejasné. Tato studie zkoumá srovnávací dopad tradiční středomořské stravy, středomořské nízkosacharidové stravy a vysokoproteinové stravy po dobu 12 týdnů.
Design studie Celkem bude 45 účastníků ve věku 18–65 let s indexem tělesné hmotnosti (BMI) ≥25 kg/m² najato prostřednictvím online reklam a doporučení z primární péče. Po screeningu způsobilosti a informovaném souhlasu budou účastníci náhodně rozděleni (1:1:1) do jedné ze tří skupin dietní intervence.
Intervence
Všechny diety budou hypokalorické, s cílem 20–25% snížení individuálních energetických potřeb, a budou se lišit v rozložení makroživin:
Středomořská strava: 55 % sacharidů, 15 % bílkovin, 30 % tuků.
Středomořská nízkosacharidová strava: 40 % sacharidů, 25 % bílkovin, 35 % tuků.
Vysokoproteinová strava: 30 % sacharidů, 40 % bílkovin, 30 % tuků.
Účastníci budou sledováni kvalifikovanými dietology každé dva týdny prostřednictvím osobních nebo telefonických konzultací. Obdrží personalizované jídelní plány, nutriční vzdělávání a podpůrné materiály pro zvýšení adherence.
Hodnocení Antropometrická měření (BMI, tuková hmota, beztuková hmota, obvod pasu a boků) budou provedena na začátku a po 12 týdnech pomocí standardizovaných protokolů a validovaného vybavení. Krevní tlak bude měřen kalibrovaným automatickým přístrojem po sedavém odpočinku. Ranní vzorky krve nalačno budou odebrány pro biochemické analýzy, včetně glukózy, HbA1c, inzulínu, lipidového profilu, kyseliny močové, stavu železa, vysoce senzitivního C-reaktivního proteinu, fibrinogenu, sedimentace erytrocytů a jaterních enzymů.
Výsledky Primárním výsledkem je změna BMI po 12 týdnech. Sekundární výsledky zahrnují změny v tělesném složení, metabolických a zánětlivých biomarkerech a podíl účastníků splňujících kritéria Mezinárodní diabetické federace (IDF) pro metabolický syndrom na začátku a po intervenci.
Etika a šíření Studijní protokol byl schválen Etickou komisí Aragónu (CEICA) (č. 13/2024) a bude prováděn v souladu s Helsinskou deklarací a současnými regulačními požadavky. Zjištění budou šířena prostřednictvím recenzovaných publikací a konferenčních prezentací.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Zaragoza, Španělsko
- Edificio SAI
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 20–70 let
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 25 kg/m² (nadváha nebo obezita)
- Stabilní tělesná hmotnost (± 2 kg) v posledních 3 měsících před screeningem
- Ochota dodržovat jednu z předepsaných dietních intervencí po dobu 12 týdnů
- Schopnost účastnit se plánovaných kontrolních návštěv a dokončit studie hodnocení
- Před účastí ve studii poskytnutý písemný informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Diagnóza diabetu 1. typu, kardiovaskulárního onemocnění, rakoviny, chronického onemocnění ledvin, jaterního onemocnění nebo jiných závažných chronických stavů, které by mohly ovlivnit intervenci
- Těhotenství nebo kojení
- Současná účast v jiné klinické studii
- Historie bariatrické chirurgie nebo programu na hubnutí v posledních 6 měsících
- Užívání léků ovlivňujících tělesnou hmotnost, metabolismus nebo chuť k jídlu (např. glukokortikoidy, léky na hubnutí, antipsychotika)
- Jakákoli potravinová alergie nebo intolerance, která by znemožnila dodržování přidělené diety
- Zneužívání alkoholu nebo návykových látek
- Jakýkoli stav nebo okolnost, která by podle názoru výzkumníků činila účastníka nevhodným pro studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1: Středomořská strava
Účastníci zařazení do této skupiny budou dodržovat tradiční středomořskou stravu, která poskytuje přibližně 55 % celkové energie ze sacharidů, 15 % z bílkovin a 30 % z tuků.
Strava klade důraz na celozrnné výrobky, ovoce, zeleninu, luštěniny, ořechy, olivový olej jako hlavní zdroj tuku, mírnou konzumaci ryb a drůbeže a omezenou konzumaci červeného a zpracovaného masa, sladkostí a slazených nápojů.
Předepsaný energetický příjem představuje 20–25% kalorický deficit na základě individuálních odhadovaných potřeb.
Účastníci obdrží personalizované stravovací plány, nutriční vzdělávání a dvoutýdenní sledování registrovaným dietologem.
|
Tradiční středomořská strava poskytující přibližně 55 % celkové energie ze sacharidů, 15 % z bílkovin a 30 % z tuků.
Klade důraz na celozrnné obiloviny, zeleninu, ovoce, luštěniny, ořechy, olivový olej, mírnou konzumaci ryb a drůbeže a omezené množství červeného masa, zpracovaných potravin a přidaných cukrů.
Příjem energie je upraven tak, aby dosáhl 20–25 % kalorického deficitu.
|
|
Experimentální: Skupina 2: Středomořská nízkosacharidová dieta
Účastníci přiřazení do této skupiny budou dodržovat středomořskou stravu s redukovaným obsahem sacharidů, která poskytuje přibližně 40 % celkové energie ze sacharidů, 25 % z bílkovin a 35 % z tuků.
Strava zachovává základní principy středomořského vzoru, zdůrazňuje zeleninu, ovoce, luštěniny, ořechy, ryby a olivový olej, zatímco omezuje chléb, těstoviny, rýži a další potraviny s vysokým obsahem sacharidů.
Příjem energie je individualizován pro dosažení 20–25 % kalorického deficitu.
Účastníci obdrží personalizované jídelní plány, nutriční vzdělávání a dvoutýdenní sledování registrovaným dietologem.
|
Středomořská strava s redukovaným obsahem sacharidů (40 % celkové energie ze sacharidů, 25 % z bílkovin a 35 % z tuků).
Zachovává základní středomořské potraviny, zatímco omezuje chléb, těstoviny, rýži a další potraviny s vysokým obsahem sacharidů.
Příjem energie je upraven tak, aby dosáhl 20-25% kalorického deficitu.
|
|
Experimentální: Arm 3: Vysokoproteinová dieta
Účastníci zařazení do této skupiny budou dodržovat dietu s vysokým obsahem bílkovin, která poskytuje přibližně 30 % celkové energie ze sacharidů, 40 % z bílkovin a 30 % z tuků.
Zdroje bílkovin zahrnují libová masa, drůbež, ryby, vejce a nízkotučné mléčné výrobky v kombinaci se zeleninou, ořechy a zdravými tuky, jako je olivový olej.
Rafinované sacharidy a přidané cukry jsou omezeny.
Příjem energie je individualizován, aby bylo dosaženo kalorického deficitu 20–25 %.
Účastníci obdrží personalizované jídelníčky, výživové vzdělávání a dvoutýdenní sledování registrovaným dietologem.
|
Vysokoproteinový dietní režim poskytující přibližně 30 % celkové energie ze sacharidů, 40 % z bílkovin a 30 % z tuků.
Zahrnuje libové maso, drůbež, ryby, vejce, nízkotučné mléčné výrobky, zeleninu, ořechy a olivový olej, s omezením rafinovaných sacharidů a přidaných cukrů.
Příjem energie je upraven tak, aby dosáhl kalorického deficitu 20–25 %.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI, kg/m²) hodnocená hmotností (bioimpedanční váha Tanita MC-780MA) a výškou (stadiometr Seca) od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí stav a 12. týden
|
BMI bude vypočteno jako hmotnost (kg) dělená výškou (m²).
Hmotnost bude měřena bez bot pomocí analyzátoru bioelektrické impedance s více frekvencemi Tanita MC-780MA a výška bude měřena pomocí kalibrovaného stadiometru Seca připevněného na stěnu.
|
Výchozí stav a 12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna procentuálního podílu tělesného tuku (%) hodnocená pomocí bioimpedančního analyzátoru Tanita MC-780MA od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí stav a 12. týden
|
Procento tělesného tuku bude odhadnuto pomocí segmentální bioelektrické impedance s více frekvencemi (Tanita MC-780MA).
|
Výchozí stav a 12. týden
|
|
Změna procenta hmotnosti bez tuku (%) hodnocená bioimpedančním analyzátorem Tanita MC-780MA od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí hodnota a 12. týden
|
Procento beztukové hmoty bude odhadnuto pomocí segmentální bioelektrické impedance s více frekvencemi (Tanita MC-780MA).
|
Výchozí hodnota a 12. týden
|
|
Změna stavu metabolického syndromu (ano/ne) definovaného podle kritérií IDF od výchozího stavu do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí hodnota a 12. týden
|
Metabolický syndrom bude diagnostikován podle kritérií Mezinárodní diabetické federace (IDF), což vyžaduje ≥3 z následujících: zvýšený obvod pasu, zvýšené triglyceridy, snížený HDL cholesterol, zvýšený krevní tlak nebo zvýšená hladina glukózy nalačno.
|
Výchozí hodnota a 12. týden
|
|
Změna glykovaného hemoglobinu (HbA1c, %) od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí stav a 12. týden
|
Hladiny HbA1c budou měřeny ve vzorcích žilní krve odebraných nalačno pomocí vysokoúčinné kapalinové chromatografie (HPLC) podle standardizovaných laboratorních postupů.
|
Výchozí stav a 12. týden
|
|
Změna celkového cholesterolu v séru, LDL cholesterolu, HDL cholesterolu a triglyceridů (mg/dL) od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí hodnoty a 12. týden
|
Sérové lipidy budou stanoveny z krevních vzorků odebraných nalačno a analyzovány enzymaticky v certifikované laboratoři.
Výsledky budou uvedeny v mg/dL pro každý parametr.
|
Výchozí hodnoty a 12. týden
|
|
Změna hladiny glukózy nalačno (mg/dL) od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí stav a 12. týden
|
Koncentrace glukózy nalačno bude měřena ve vzorcích žilní krve odebraných brzy ráno za standardizovaných podmínek nalačno.
Hladiny glukózy budou kvantifikovány pomocí ověřených automatických enzymatických testů v certifikované klinické laboratoři.
|
Výchozí stav a 12. týden
|
|
Změna vysoce senzitivního C-reaktivního proteinu (hs-CRP, mg/dL) od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Baseline a týden 12
|
Koncentrace hs-CRP v séru budou měřeny v ranních vzorcích venózní krve odebraných nalačno a analyzovány standardizovaným vysoce citlivým imunotestem v certifikované klinické laboratoři.
Hodnoty budou uváděny v mg/dL. |
Baseline a týden 12
|
|
Změna sérové kyseliny močové (mg/dL) od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
|
Hladina kyseliny močové v séru bude měřena enzymatickou kolorimetrickou metodou v certifikované laboratoři.
Výsledky budou vyjádřeny v mg/dL.
|
Výchozí stav a týden 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy výživy
- Metabolické choroby
- Nadměrná výživa
- Tělesná hmotnost
- Poruchy metabolismu glukózy
- Rezistence na inzulín
- Hyperinzulinismus
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Nadváha
- Obezita
- Metabolický syndrom
- Terapeutika
- Strava, jídlo a výživa
- Fyziologické jevy
- Nutriční fyziologické jevy
- Dieta, rostlinná
- Dietní terapie
- Nutriční terapie
- Strava
- Dieta, Středomoří
- Dieta, vysoký bílkovina
Další identifikační čísla studie
- PI24/171
- CEICA-13/2024-PI24-171 (Jiné číslo grantu/financování: Jane Mateu Foundation)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kardiometabolické rizikové faktory
-
Array BioPharmaDokončenoAML | Pokročilé a vybrané solidní nádory | High Risk a Very High Risk MDSSpojené státy, Austrálie, Itálie, Španělsko, Francie, Švýcarsko, Spojené království
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNáborTriage Risk StratificationŠvýcarsko
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoTriage Risk StratificationŠvýcarsko
-
National Medical College BirgunjDokončenoPooperační nevolnost a zvracení (PONV) | SKÓRE APFEL RİSKNepál
-
Novartis PharmaceuticalsUkončeno
-
Cukurova UniversityTarsus UniversityDokončenoNevolnost, pooperační | Zvracení, pooperační | SKÓRE APFEL RİSKKrocan
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoAML a High Risk MDSNěmecko, Itálie, Francie, Holandsko, Spojené státy, Austrálie, Japonsko
Klinické studie na Středomořská strava
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBelgium Health Care Knowledge Centre; Erasmus University RotterdamAktivní, ne nábor
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktivní, ne nábor
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of Roma La SapienzaUniversity of Pavia; University of Turin, Italy; IRCCS Istituto Neurologico Mondino... a další spolupracovníciNáborChronická migréna | Fibromyalgie (FM)Itálie
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... a další spolupracovníciDokončeno