- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07398352
Porovnání účinků regionální anestezie na okysličení mozku a krkavice při operaci ramene
Porovnání účinku pouze interskalénního bloku a kombinace interskalénního bloku a povrchového cervikálního bloku na mozkovou oxygenaci a průměr krkavice při operaci ramene
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato studie měla za cíl porovnat účinky pouze interskalenického bloku a interskalenického bloku kombinovaného s povrchovým blokem krčního plexu na mozkovou oxygenaci, průměr karotické tepny, intraoperační hemodynamiku a pooperační bolest u pacientů podstupujících operaci ramene.
Periferní nervové bloky, zejména interskalenický blok, se běžně používají při operacích ramene díky své vynikající analgetické účinnosti. Mozková oxygenace byla hodnocena pomocí spektroskopie v blízké infračervené oblasti (NIRS), neinvazivní metody, která odráží regionální tkáňovou oxygenaci. Účinky obou technik blokády na bilaterální mozkovou oxygenaci a průměr karotické tepny byly hodnoceny pomocí NIRS a ultrazvuku, respektive.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: RAMAZAN ASLANPARÇASI, MD
- Telefonní číslo: +905532980247
- E-mail: rmzn.aslan.2015@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tuğba BINGOL TANRIVERDI, MD
- Telefonní číslo: +905418842232
- E-mail: tuggbabingol@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Sanliurfa, Turecko (Türkiye)
- Nábor
- Sanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacient ve věku 18–65 let
- pacient Americké společnosti anesteziologů (ASA) I–II
Kritéria pro vyloučení:
- Věk < 18 let nebo > 65 let
- Historie karotické endarterektomie
- Historie cévní mozkové příhody (CMP)
- Index tělesné hmotnosti (BMI) > 35 kg/m²
- Neschopnost spolupracovat nebo dodržovat studijní postupy
- Selhání jater a ledvin
- Těhotenství a kojení
- Fyzický stav ASA III–V
- Kontraindikace regionální anestezie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: interscalenní blokáda brachiálního plexu
Vliv interskalenární blokády na cerebrální perfuzi a průměr karotidy při operaci ramene
|
Po sedaci pacienta 2 mg midazolamu budou získána výchozí hodnoty a pod ultrazvukovou kontrolou bude proveden interskalenární blok. Před blokádou budou pomocí NIRS sondy naměřeny a zaznamenány hodnoty rSO2 obou mozkových hemisfér a průměr krční tepny (v časech T1 a T5) v T2: 5 minut, T3: 10 min, T4: 15 min a T5: 20 min. K posouzení kvality blokády bude senzorický blok vyhodnocen po 20 minutách. Pacient bude umístěn do polohy na zádech a po získání první hodnoty rSO2 v T6 budou hodnoty rSO2 zaznamenány v T7: 10 min, T8: 30 min, T9: 60 min, T10: dokončení chirurgického zákroku a T11: 5 minut po operaci v poloze na zádech. Oboustranný průměr krční tepny (mm) bude měřen v T6, T10 a T11. Před podáním jakékoli pooperační analgezie bude zaznamenán čas prvního bolesti pacienta a jeho potřeba analgetika. |
|
Experimentální: Kombinace blokády povrchového cervikálního plexu a interskalenní blokády brachiálního plexu.
Vliv kombinované interskalénní blokády a povrchové cervikální blokády na cerebrální perfuzi a průměr karotidy při operaci ramene
|
Po sedaci pacienta 2 mg midazolamu budou získána výchozí hodnota a pod ultrazvukovou kontrolou bude proveden kombinovaný interskalenární a povrchový cervikální blok. Před blokádou budou měřeny a zaznamenávány hodnoty rSO2 obou hemisfér mozku a průměr karotidy (mm) (v časech T1 a T5) pomocí NIRS sondy v T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15. minuta a T5: 20. minuta. Pro posouzení kvality blokády bude senzorický blok vyhodnocen za 20 minut. Pacient bude umístěn do polohy na zádech a po získání první hodnoty rSO2 v T6 budou hodnoty rSO2 zaznamenány v T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: dokončení operace a T11: 5 minut po operaci v poloze na zádech. Bilaterální průměr karotidy (mm) bude měřen v T6, T10 a T11. Před podáním jakékoli pooperační analgezie bude zaznamenán čas prvního bolesti pacienta a jeho potřeba analgetika.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv regionální anestezie na mozkovou oxygenaci
Časové okno: Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15 minuta, T5: 20 minuta / V poloze na plážovém lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: konec operace, Pooperačně vleže; T11: 5. minuta
|
Plánujeme vyšetřit účinek interskalenového bloku nebo kombinace interskalenového a povrchového cervikálního bloku na oxygenaci obou hemisfér mozku pomocí NIRS sondy.
|
Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15 minuta, T5: 20 minuta / V poloze na plážovém lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: konec operace, Pooperačně vleže; T11: 5. minuta
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv regionální anestezie na průměr krkavice
Časové okno: Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15 minuta, T5: 20 minuta / V poloze na plážovém lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: chirurgický konec, Pooperační poloha na zádech; T11: 5. minuta
|
Průměr společné krční tepny bude měřen podélně v milimetrech (mm) pomocí příčného ultrazvukového sondy v určených časech.
|
Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15 minuta, T5: 20 minuta / V poloze na plážovém lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: chirurgický konec, Pooperační poloha na zádech; T11: 5. minuta
|
|
Vliv dvoublokové metody na délku první pooperační potřeby analgezie a spotřebu opioidů
Časové okno: Od konce operace do první žádosti o pooperační analgezii a množství spotřeby opioidů, hodnoceno až 24 hodin po operaci
|
Pacient nebude pooperačně dostávat rutinní analgetickou léčbu.
Bude vyhodnocena doba (hodina) první žádosti o analgetikum a množství spotřebovaného opioidu během prvních 24 pooperačních hodin.
|
Od konce operace do první žádosti o pooperační analgezii a množství spotřeby opioidů, hodnoceno až 24 hodin po operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv typu bloku na saturaci
Časové okno: Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15 minuta, T5: 20 minuta / V poloze na plážovém lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: konec operace, Pooperační poloha na zádech; T11: 5. minuta
|
Periferní saturace kyslíkem bude neinvazivně měřena z prstu pomocí pulzní oxymetrie.
|
Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15 minuta, T5: 20 minuta / V poloze na plážovém lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: konec operace, Pooperační poloha na zádech; T11: 5. minuta
|
|
Vliv typu blokátoru na krevní tlak
Časové okno: Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15 minuta, T5: 20 minuta / V poloze na plážovém lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: konec operace, Pooperační poloha na zádech; T11: 5. minuta
|
Krevní tlak bude měřen neinvazivně z paže
|
Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15 minuta, T5: 20 minuta / V poloze na plážovém lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: konec operace, Pooperační poloha na zádech; T11: 5. minuta
|
|
Vliv typu bloku na srdeční frekvenci
Časové okno: Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15. minuta, T5: 20. minuta / V poloze na lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: konec operace, Pooperačně vleže; T11: 5. minuta
|
Srdeční frekvence bude měřena kontinuálně pomocí elektrokardiografie
|
Před blokem; T1 Po bloku; T2: 5. minuta, T3: 10. minuta, T4: 15. minuta, T5: 20. minuta / V poloze na lehátku; T6: 1. minuta, T7: 10. minuta, T8: 30. minuta, T9: 60. minuta, T10: konec operace, Pooperačně vleže; T11: 5. minuta
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ramazan ASLANPARÇASI, MD, Sanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ahmadzadeh S, Naccari BP, Amedio LS, Koruna AE, Bass D, Shekoohi S, Kaye AD. Efficacy of Suprascapular Versus Interscalene Block for Post-Operative Pain Management in Shoulder Surgeries: A Narrative Review. Curr Pain Headache Rep. 2025 Dec 29;30(1):13. doi: 10.1007/s11916-025-01443-7.
- Cosarcan SK, Gurkan Y, Dogan AT, Koyuncu O, Ercelen O. Could Interscalene Block Possibly be Protective Against Cerebral Ischemia During Shoulder Surgery in a Beach Chair Position? Cureus. 2021 Jul 31;13(7):e16773. doi: 10.7759/cureus.16773. eCollection 2021 Jul.
- Kaye AD, Upshaw WC, Holley C, Bailey PD, Tassin JP, Frolov MV, Sudini S, Miller BC, Palowsky ZR, Kataria S, Ahmadzadeh S, Shekoohi S, Robinson CL. Overview and Comparison of Interscalene Block Techniques for Brachial Plexus Pain Management. Curr Pain Headache Rep. 2024 Dec 30;29(1):1. doi: 10.1007/s11916-024-01346-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- ISBSPBBO25
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cerebrální perfuze
-
Malatya Egitim Ve Arastirma HastanesiDokončenoPerfusion Index a Pleth Variability Index časný indikátor úspěchu blokády brachiálního plexu; Randomizovaná klinická studieKrocan
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenNáborStatus Epilepticus | Pozitronová emisní tomografie | Iktálně-interiktální kontinuum | Perfusion Weighted MRI | Perfuzní CTBelgie
-
Peking Union Medical CollegeAktivní, ne náborSeptický šok | Tekutinová resuscitace | Tlak oxidu uhličitého | TLAK PERFUSION TkáněČína
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy
Klinické studie na Interskalenární blokáda brachiálního plexu
-
Cumhuriyet UniversityDokončenoPooperační bolest | Artroskopie rameneTurecko (Türkiye)
-
University of California, San DiegoStaženoIVC – Abnormality dolní duté žílySpojené státy
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalStaženoOperace ramene | Morbidita regionální anestezieKanada
-
University Health Network, TorontoNeznámýPooperační léčba bolestiKanada
-
Bezmialem Vakif UniversityDokončenoElektroencefalogram | Potlačení burstů | Interscalene Brachial Plexus BlockKrocan
-
Assiut UniversityDokončenoOperace ramene | Morbidita regionální anestezieEgypt