- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07398352
Alueellisen anestesian vaikutusten vertailu aivojen ja kaulavaltimon hapettumiseen hartta-leikkauksessa
Interskaleenilohkon yksin ja interskaleenilohkon sekä pintaisen kaulalohkon yhdistelmän vaikutuksen vertailu aivokudoshapen saannissa ja kaulavaltimon halkaisijassa olkkoleikkauksissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata interskaleenilohkon yksin ja interskaleenilohkon yhdistettynä pinnallisen kaulan seiskekimpun lohkon vaikutuksia aivojen hapettumiseen, kaulavaltimon halkaisijaan, leikkauksen aikaisiin hemodynaamisiin tekijöihin ja leikkauksen jälkeiseen kipuun olkapääleikkauksessa.
Ääreishermolohkot, erityisesti interskaleenilohko, ovat yleisesti käytössä olkapääleikkauksissa niiden paremman kivunlievitystehokkuuden vuoksi. Aivojen hapettumista arvioitiin käyttämällä lähi-infrapunaspektroskopiaa (NIRS), joka on kajoamaton menetelmä alueellisen kudoksen hapettumisen arvioimiseksi. Molempien lohkotekniikoiden vaikutuksia molemminpuoliseen aivojen hapettumiseen ja kaulavaltimon halkaisijaan arvioitiin käyttämällä NIRS-menetelmää ja ultraäänitutkimusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: RAMAZAN ASLANPARÇASI, MD
- Puhelinnumero: +905532980247
- Sähköposti: rmzn.aslan.2015@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Tuğba BINGOL TANRIVERDI, MD
- Puhelinnumero: +905418842232
- Sähköposti: tuggbabingol@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Sanliurfa, Turkki (Türkiye)
- Rekrytointi
- Sanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Potilas 18–65-vuotias
- Potilas American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta tai > 65 vuotta
- Historia aivovaltimoiden endarterektomiasta
- Historia aivoverenkiertohäiriöstä (CVA)
- Painoindeksi (BMI) > 35 kg/m²
- Kyvyttömyys yhteistyöhön tai tutkimusmenettelyiden noudattamiseen
- Maksa- ja munuaisten vajaatoiminta
- Raskaus ja imetys
- ASA-fyysinen tila III–V
- Kontraindikaatio alueelliseen anestesiaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: interskaleninen brakhiaalisen pleksuksen lohko
Interskaleeniblokin vaikutus aivoperfuusioon ja kaulavaltimon halkaisijaan hartaleikkauksessa
|
Potilaan sedoituksen jälkeen 2 mg midatsolaamilla mitataan perusarvot, ja ultraääniohjauksessa tehdään interskaleeniblokki. Ennen blokkia mitataan ja tallennetaan molempien aivopuoliskojen rSO2-arvot sekä kaulavaltimon halkaisija (ajanhetkillä T1 ja T5) käyttäen NIRS-anturia ajanhetkillä T2: 5 minuuttia, T3: 10 min, T4: 15 min ja T5: 20 min. Blokin laadun arvioimiseksi sensorinen blokki arvioidaan 20 minuutin kohdalla. Potilas asetetaan selällään makaavaan asentoon, ja ensimmäisen rSO2-arvon saamisen jälkeen ajanhetkellä T6 rSO2-arvot tallennetaan ajanhetkillä T7: 10 min, T8: 30 min, T9: 60 min, T10: leikkauksen päättyminen ja T11: 5 minuuttia leikkauksen jälkeen selällään makaavassa asennossa. Kaksipuolinen kaulavaltimon halkaisija (mm) mitataan ajanhetkillä T6, T10 ja T11. Ennen minkään leikkausjälkeisen kipulääkityksen antamista kirjataan potilaan ensimmäisen kivun aika sekä kipulääkkeen tarve. |
|
Kokeellinen: Povinikaltelu- ja interskaleeninen käsivarsiplexusblokki yhdistettynä.
Yhdistetyn interskaleeniblokin ja pinnallisen kaulablokin vaikutukset aivoperfuusioon ja kaulavaltimon halkaisijaan olkaleikkauksessa
|
Potilaan sedatoinnin jälkeen 2 mg midatsolaamilla saadaan perusarvot, ja yhdistetty interskaleeninen ja pinnallinen kaulan tukos suoritetaan ultraääniohjauksella. Ennen tukosta mitataan ja tallennetaan molempien aivopuoliskojen rSO2-arvot ja kaulavaltimon halkaisija (mm) (ajankohtina T1 ja T5) käyttäen NIRS-anturia ajankohtina T2: 5 minuuttia, T3: 10 minuuttia, T4: 15 minuuttia ja T5: 20 minuuttia. Tukoksen laadun arvioimiseksi sensorinen tukos arvioidaan 20 minuutin kohdalla. Potilas asetetaan selällään makaavaan asentoon, ja ensimmäisen rSO2-arvon saamisen jälkeen ajankohdassa T6, rSO2-arvot tallennetaan ajankohtina T7: 10 minuuttia, T8: 30 minuuttia, T9: 60 minuuttia, T10: leikkauksen päättyminen ja T11: 5 minuuttia leikkauksen jälkeen selällään makaavassa asennossa. Kaksipuolinen kaulavaltimon halkaisija (mm) mitataan ajankohtina T6, T10 ja T11. Ennen minkään postoperatiivisen kivunlievityksen antamista tallennetaan potilaan ensimmäisen kivun aika ja heidän tarpeensa kipulääkitykseen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alueellisen anestesian vaikutus aivojen hapettumiseen
Aikaikkuna: Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Istuma-asennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Leikkauksen jälkeen selällään; T11: 5. minuutti
|
Suunnittelemme tutkivamme interskaleeniblokin tai interskaleeni- ja pinnallisen kaulan blokin yhdistelmän vaikutusta molempien aivopuoliskojen hapettumiseen NIRS-anturin avulla.
|
Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Istuma-asennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Leikkauksen jälkeen selällään; T11: 5. minuutti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alueellisen anestesian vaikutus kaulavaltimon halkaisijaan
Aikaikkuna: Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Hiekkatuoliasennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Leikkauksen jälkeen selällään; T11: 5. minuutti
|
Tavallisen kaulavaltimon halkaisija mitataan pituussuunnassa millimetreinä (mm) ultraäänen poikittaissondilla määrättyinä aikoina.
|
Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Hiekkatuoliasennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Leikkauksen jälkeen selällään; T11: 5. minuutti
|
|
Kahden lohkon menetelmän vaikutus ensimmäisen leikkausjälkeisen analgesian tarpeen kestoon ja opioidien kulutukseen
Aikaikkuna: Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen postoperatiivisen analgeesian pyyntöön ja opioidien kulutusmäärään, arvioitu jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Potilas ei saa postoperatiivista rutiininomaista kipulääkitystä.
Arvioidaan ensimmäisen kipulääkkeen pyynnön aika (tunteina) ja opioidien käyttö ensimmäisen 24 postoperatiivisen tunnin aikana.
|
Leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen postoperatiivisen analgeesian pyyntöön ja opioidien kulutusmäärään, arvioitu jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaikutus lohkotyypistä kylläisyydelle
Aikaikkuna: Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Istuma-asennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Leikkauksen jälkeen selällään; T11: 5. minuutti
|
Perifeerinen happisaturaatio mitataan ei-invasiivisesti sormesta pulssioksimetrillä.
|
Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Istuma-asennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Leikkauksen jälkeen selällään; T11: 5. minuutti
|
|
Vaikutus lohkotyypistä verenpaineeseen
Aikaikkuna: Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Rantatuoliasennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Postoperatiivisena selällään; T11: 5. minuutti
|
Verenpainetta mitataan ei-invasiivisesti käsivarresta
|
Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Rantatuoliasennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Postoperatiivisena selällään; T11: 5. minuutti
|
|
Lohkotyypin vaikutus sydämen sykkeeseen
Aikaikkuna: Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Beach chair -asennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Leikkauksen jälkeinen selinmakuuasento; T11: 5. minuutti
|
Sydämen sykettä mitataan jatkuvasti elektrokardiografialla
|
Ennen lohkoa; T1 Lohkon jälkeen; T2: 5. minuutti, T3: 10. minuutti, T4: 15 minuutti, T5: 20 minuutti / Beach chair -asennossa; T6: 1. minuutti, T7: 10. minuutti, T8: 30. minuutti, T9: 60. minuutti, T10: leikkauksen loppu, Leikkauksen jälkeinen selinmakuuasento; T11: 5. minuutti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ramazan ASLANPARÇASI, MD, Sanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ahmadzadeh S, Naccari BP, Amedio LS, Koruna AE, Bass D, Shekoohi S, Kaye AD. Efficacy of Suprascapular Versus Interscalene Block for Post-Operative Pain Management in Shoulder Surgeries: A Narrative Review. Curr Pain Headache Rep. 2025 Dec 29;30(1):13. doi: 10.1007/s11916-025-01443-7.
- Cosarcan SK, Gurkan Y, Dogan AT, Koyuncu O, Ercelen O. Could Interscalene Block Possibly be Protective Against Cerebral Ischemia During Shoulder Surgery in a Beach Chair Position? Cureus. 2021 Jul 31;13(7):e16773. doi: 10.7759/cureus.16773. eCollection 2021 Jul.
- Kaye AD, Upshaw WC, Holley C, Bailey PD, Tassin JP, Frolov MV, Sudini S, Miller BC, Palowsky ZR, Kataria S, Ahmadzadeh S, Shekoohi S, Robinson CL. Overview and Comparison of Interscalene Block Techniques for Brachial Plexus Pain Management. Curr Pain Headache Rep. 2024 Dec 30;29(1):1. doi: 10.1007/s11916-024-01346-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- ISBSPBBO25
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivojen perfuusio
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisAnterior Cerebral Circulation -infarkti | Aivoverenkierron tukos | Collateral VerenkiertoKiina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...PeruutettuIntrakraniaalinen arterioskleroosi | Vakuutuskierto | Anterior Cerebral Circulation -infarktiKiina
-
Jeju National University HospitalPusan National University Hospital; Asan Medical Center; Chonnam National... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCADASIL | Cerebral Autosomal Dominant Arteriopatie With Subcortical Infarcts and LeukoencephalopathyEtelä -Korea
Kliiniset tutkimukset Interskaleeninen brachiaalisvälkekudosblokki
-
Seoul National University HospitalValmis
-
Taipei Medical University WanFang HospitalTuntematonMinimiannoksen löytäminen sympathektomian indusoimiseksi infraclavicularissa
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisValmis
-
Tanta UniversityValmisDiafragmaattinen häiriöEgypti
-
Istanbul UniversityValmis
-
Oslo University HospitalB. Braun Melsungen AG; Philips Medical SystemsValmis
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointia
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...ValmisBrachial Plexus BlockTurkki
-
Rikshospitalet University HospitalValmisBrachial Plexus Block | KäsikirurgiaNorja
-
Assam Medical CollegeValmis