- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07453069
Vliv přípravku FB301 na vaginální bakteriální profil u žen s asymptomatickou vaginální dysbiózou podstupujících simulovaný cyklus kryokonzervovaného embryotransferu
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, tříramenná, multicentrická studie fáze 2 zkoumající molekulární účinnost a bezpečnost FB301/chlorhexidinu ve srovnání s FB301/sham a placebo/sham v simulovaném cyklu FET u ženských účastnic ve věku 18–40 let s asymptomatickou vaginální molekulární dysbiózou plánujících podstoupit cyklus transferu zmraženého embrya (FET)
Cílem této klinické studie je vyhodnotit FB301 během simulovaného cyklu přenosu zmražených embryí (FET) u premenopauzálních žen ve věku 18 až 40 let s předchozím neúspěšným FET a definovanou vaginální bakteriální nerovnováhou (dysbiózou).
Hlavní otázka, na kterou se snaží odpovědět, je:
• Mění léčba FB301 během simulovaného cyklu FET podíl účastnic, které splňují předem stanovený vaginální bakteriální práh, ve srovnání s placebem?
Výzkumníci porovnají:
- FB301 podávaný po počáteční vaginální očistě chlorhexidinem (antiseptický roztok),
- FB301 podávaný po počáteční vaginální očistě fyziologickým roztokem (slaná voda), a
- Placebo kapsli podávanou po počáteční vaginální očistě fyziologickým roztokem, aby zjistili, zda tyto přístupy ovlivňují vaginální bakteriální složení a výsledky těhotenství.
Účastnice budou užívat studijní léčbu po dobu 15 dnů během „simulovaného“ cyklu FET. V simulovaném cyklu účastnice dostávají hormony potřebné k přípravě dělohy na přenos embrya, ale žádné embryo není přeneseno. Po dokončení simulovaného cyklu účastnice přistoupí ke svému plánovanému přenosu zmražených embryí a budou sledovány během těhotenství až do porodu.
Účastnice budou:
- Podstoupit vaginální očistu před přijetím první dávky FB301 nebo placeba
- Poskytnout vzorky vaginálních stěrů až na 5 studijních návštěvách
- Navštívit studijní centrum až na 8 návštěvách a účastnit se až 4 následných telefonních hovorů
- Dokončit simulovaný cyklu FET před přistoupením k plánovanému cyklu přenosu zmražených embryí
Účastnice, které otěhotní, budou sledovány až do porodu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Vaginální dysbióza charakterizovaná sníženou relativní abundancí druhů Lactobacillus byla spojena s reprodukčními výsledky u žen podstupujících přenos zmražených embryí (FET). Tato studie hodnotí bezpečnost, snášenlivost a molekulární účinky FB301 u žen podstupujících FET, které nemají známé základní klinické gynekologické potíže, ale u kterých byla metagenomickým sekvenováním vaginálního stěru odebraného při screeningu zjištěna molekulární dysbióza.
Účastnice budou randomizovány do jedné ze tří skupin: (1) FB301 po jediném počátečním vaginálním očištění chlorhexidinem (antiseptický roztok), (2) FB301 po jediném falešném očištění fyziologickým roztokem, nebo (3) placebo po falešném očištění. Očištění proběhne jednou před zahájením studijní léčby. Účastnice poté obdrží 15 dní studijní léčby během simulovaného cyklu přenosu zmražených embryí (FET), ve kterém účastnice podstoupí hormonální přípravu endometria, ale embryo není přeneseno. Po dokončení simulovaného cyklu budou účastnice pokračovat se svým plánovaným přenosem zmražených embryí během následujícího menstruačního cyklu v souladu se standardní klinickou praxí. Těhotné účastnice budou sledovány až do porodu.
Primárním cílem je vyhodnotit, zda léčba zvyšuje podíl účastnic dosahujících předdefinovaného vaginálního bakteriálního profilu s dominancí Lactobacillus po terapii. Sekundární cíle zahrnují vyhodnocení biochemického těhotenství (potvrzeného testováním sérového beta-hCG) a klinického těhotenství (potvrzeného transvaginální ultrazvukovou vyšetřením) po následujícím plánovaném cyklu FET.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Spojené státy, 02451
- Boston IVF
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět studii a podepsat informovaný souhlas.
- Žena ve věku 18 až 40 let.
- Stále má pravidelné menstruační cykly (premenopauzální).
- Měla alespoň jeden předchozí transfer zmraženého embrya (FET) v posledních 3 letech, který nevedl k těhotenství, a to nebylo způsobeno mužskou neplodností nebo blokovanými/poškozenými vejcovody.
- Plánuje podstoupit transfer zmraženého embrya (FET) s použitím jednoho kvalitního embrya (stupeň 3BB nebo vyšší) a je z lékařského hlediska vhodná k pokračování.
- Je ochotna mít během studijního cyklu přeneseno pouze jedno embryo.
- Vaginální stěr provedený při první studijní návštěvě ukazuje specifickou nerovnováhu vaginálního mikrobiomu požadovanou pro tuto studii (vaginální molekulární dysbióza).
- Ultrazvukové vyšetření neprokazuje problémy s dělohou nebo pánví, které by bránily těhotenství nebo výrazně snižovaly šanci na těhotenství.
Nedávné krevní testy plodnosti (v posledních 6 měsících) ukazují:
- FSH méně než 12 IU/L
- AMH více než 1 ng/mL
- Index tělesné hmotnosti (BMI) je mezi 18 a 38 kg/m².
Od první studijní léčby až do simulovaného cyklu FET souhlasí s:
- Vyhnutím se vaginálnímu styku nebo používáním kondomů (bez spermicidu nebo lubrikantu),
- Vyhnutím se plavání nebo horkým vanám,
- Vyhnutím se používání tamponů, menstruačních kalíšků, sexuálních pomůcek, vaginálních čisticích prostředků, lubrikantů nebo jiných vaginálních produktů, pokud nejsou schváleny studijním týmem.
- Ochota odpovídat na otázky týkající se sexuální a reprodukční aktivity během studie.
- Ochota poskytnout vaginální stěry na klinice.
- Ochota přijmout první studijní léčbu na klinice a používat studijní léčbu doma podle pokynů.
- Vyšetření krve je negativní na hepatitidu B, hepatitidu C, HIV a syfilis.
- Ochota zúčastnit se všech studijních návštěv a následných hodnocení a poskytnout informace o těhotenství a zdravotních výsledcích novorozence.
Kritéria vyloučení:
- Historie tří nebo více neúspěšných transferů zmražených embryí (FET) v posledních 3 letech.
- Stav, který oslabuje imunitní systém (jako je nekontrolovaná cukrovka, aktivní rakovina nebo transplantace orgánu).
- Aktuální užívání léků, které potlačují imunitní systém (jako jsou systémové steroidy, biologika, chemoterapie nebo léky po transplantaci).
- Již je těhotná před dokončením simulovaného cyklu FET.
- Pozitivní test na sexuálně přenosnou infekci (jako je chlamydie, kapavka, Mycoplasma genitalium nebo Trichomonas vaginalis).
- Aktuální vaginální kvasinková infekce vyžadující léčbu.
- Nelze bezpečně užívat hormonální léky vyžadované pro transfer zmraženého embrya (jako je estradiol nebo progesteron).
- Používání intravaginálních progesteronových gelů nebo roztoků.
- Potřeba pravidelných antibiotik nebo pravděpodobnost potřeby antibiotik během studie.
- Užívání perorálních, injekčních nebo vaginálních antibiotik do 30 dnů před screeningem.
- Historie gynekologického karcinomu nebo jiného významného gynekologického stavu, který by účast činil nebezpečnou.
- Zdravotní stav, který by účast činil nebezpečnou nebo obtížnou.
- Nestabilní zdravotní nebo psychiatrický stav, který by mohl ztížit dodržování studijních požadavků.
- Jakýkoli jiný stav, který by mohl narušit účast.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: FB301 / Chlorhexidin
|
Kapsle FB301
Vaginální očista 0,5% roztokem chlorhexidinu před prvním podáním IP
|
|
Experimentální: FB301 / Sham
|
Kapsle FB301
Vaginální očista fyziologickým roztokem před první aplikací IP.
|
|
Komparátor placeba: Placebo / Sham
|
Vaginální očista fyziologickým roztokem před první aplikací IP.
FB301 Placebo tobolka
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl účastníků s ≥90% kombinované relativní abundance Lactobacillus crispatus, L. jensenii, L. mulieris, L. gasseri a L. paragasseri měřených metagenomickým sekvenováním.
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 16. dne (simulovaný cyklus FET)
|
Metagenomické sekvenování se provádí na vzorcích stěrů z děložního hrdla a pochvy.
Relativní zastoupení je vyjádřeno jako procento sekvenačních čtení bakterií, které jsou přiřazeny konkrétnímu bakteriálnímu druhu.
|
Od výchozí hodnoty do 16. dne (simulovaný cyklus FET)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v relativním zastoupení Lactobacillus crispatus, L. jensenii, L. mulieris, L. gasseri a L. paragasseri měřená metagenomickým sekvenováním.
Časové okno: Od výchozí hodnoty do dne 16 (simulovaný cyklus FET)
|
Metagenomické sekvenování se provádí na vzorcích cervikovaginálních stěrů.
Relativní zastoupení je vyjádřeno jako procento sekvenačních čtení bakterií, které jsou přiřazeny konkrétnímu bakteriálnímu druhu.
|
Od výchozí hodnoty do dne 16 (simulovaný cyklus FET)
|
|
Míra biochemického těhotenství po transferu zmraženého embrya (FET), definovaná jako pozitivní test na sérový beta-lidský choriový gonadotropin (hCG).
Časové okno: 12–14 dnů po kryoembryotransferu (FET)
|
12–14 dnů po kryoembryotransferu (FET)
|
|
|
Klinická míra těhotenství po přenosu zmraženého embrya (FET), definovaná jako přítomnost srdečního tepu plodu potvrzená transvaginálním ultrazvukem.
Časové okno: 5-6 týdnů po kryoembryotransferu (FET)
|
5-6 týdnů po kryoembryotransferu (FET)
|
|
|
Frekvence a intenzita všech nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE), nežádoucích účinků (AE), závažných nežádoucích účinků (SAE) a nežádoucích účinků zvláštního zájmu (AESI)
Časové okno: Od výchozí hodnoty do konce studie (až do neonatálního následného vyšetření (Návštěva 11), přibližně 10 měsíců po FET)
|
Od výchozí hodnoty do konce studie (až do neonatálního následného vyšetření (Návštěva 11), přibližně 10 měsíců po FET)
|
|
|
Výskyt časné ztráty těhotenství, definované jako pozitivní test na beta-hCG (biochemické těhotenství) 12–14 dní po FET, ale bez transvaginálním ultrazvukem potvrzeného srdečního tepu plodu 5–6 týdnů po FET (návštěva 7)
Časové okno: 5-6 týdnů po FET
|
5-6 týdnů po FET
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FRB-005
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vaginální dysbióza
-
Hospices Civils de LyonDokončenoOperace předního prolapsu pomocí Transobturator Repair od Vaginal PlastronFrancie
Klinické studie na FB-301
-
Freya Biosciences ApSCRS Clinical Research Services Berlin GmbHZatím nenabíráme
-
1ST Biotherapeutics, Inc.Zatím nenabíráme
-
Forte Biosciences, Inc.Ukončeno
-
1ST Biotherapeutics, Inc.DokončenoParkinsonova chorobaSpojené státy
-
Donald B. Kohn, M.D.California Institute for Regenerative Medicine (CIRM)Dokončeno
-
University Hospital, GhentNáborObsedantně kompulzivní poruchaBelgie
-
Forte Biosciences, Inc.DokončenoAtopická dermatitidaSpojené státy
-
University Medical Center GroningenAktivní, ne nábor
-
Beam Therapeutics Inc.NáborOnemocnění z hromadění glykogenu typu IaSpojené státy