- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07453069
Efecto de FB301 en el perfil bacteriano vaginal en mujeres con disbiosis vaginal asintomática sometidas a un ciclo simulado de transferencia de embriones congelados
Un estudio aleatorizado, doble ciego, de tres brazos y multicéntrico de fase 2 para investigar la eficacia molecular y la seguridad de FB301/Clorhexidina en comparación con FB301/Simulado y Placebo/Simulado en un ciclo FET simulado en participantes femeninas de 18 a 40 años de edad con disbiosis molecular vaginal asintomática que planean someterse a un ciclo de transferencia de embriones congelados (FET)
El objetivo de este ensayo clínico es evaluar FB301 durante un ciclo simulado de transferencia de embriones congelados (FET) en mujeres premenopáusicas de 18 a 40 años con un FET fallido previo y un desequilibrio bacteriano vaginal definido (disbiosis).
La principal pregunta que pretende responder es:
• ¿El tratamiento con FB301 durante un ciclo simulado de FET cambia la proporción de participantes que cumplen el umbral bacteriano vaginal predefinido en comparación con el placebo?
Los investigadores compararán:
- FB301 administrado después de una limpieza vaginal inicial con clorhexidina (una solución antiséptica),
- FB301 administrado después de una limpieza vaginal inicial con solución salina (agua salada), y
- Una cápsula de placebo administrada después de una limpieza vaginal inicial con solución salina para determinar si estos enfoques afectan la composición bacteriana vaginal y los resultados del embarazo.
Los participantes tomarán el tratamiento del estudio durante 15 días durante un ciclo "simulado" de FET. En un ciclo simulado, los participantes reciben las hormonas necesarias para preparar el útero para la transferencia de embriones, pero no se transfiere ningún embrión. Después de completar el ciclo simulado, los participantes procederán con su transferencia de embriones congelados planificada y serán seguidos durante el embarazo hasta el parto.
Los participantes:
- Se someterán a una limpieza vaginal antes de recibir la primera dosis de FB301 o placebo
- Proporcionarán muestras de hisopos vaginales en hasta 5 visitas del estudio
- Asistirán al centro de estudio para hasta 8 visitas y participarán en hasta 4 llamadas de seguimiento
- Completarán un ciclo simulado de FET antes de proceder con su ciclo planificado de transferencia de embriones congelados
Los participantes que queden embarazadas serán seguidas hasta el parto.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La disbiosis vaginal caracterizada por una abundancia relativa reducida de especies de Lactobacillus se ha asociado con resultados reproductivos en mujeres sometidas a transferencia de embriones congelados (TEC). Este estudio evalúa la seguridad, tolerabilidad y efectos moleculares de FB301 en mujeres sometidas a TEC que no tienen condiciones ginecológicas clínicas subyacentes conocidas, pero que son identificadas como teniendo disbiosis molecular mediante secuenciación metagenómica de un hisopo vaginal recolectado durante el cribado.
Los participantes serán aleatorizados a uno de tres grupos: (1) FB301 después de una única limpieza vaginal inicial con clorhexidina (una solución antiséptica), (2) FB301 después de una única limpieza simulada con solución salina, o (3) placebo después de la limpieza simulada. La limpieza ocurre una vez antes del inicio del tratamiento del estudio. Los participantes luego recibirán 15 días de tratamiento del estudio durante un ciclo simulado de transferencia de embriones congelados (TEC) en el cual los participantes reciben preparación hormonal del endometrio pero no se transfiere ningún embrión. Después de completar el ciclo simulado, los participantes procederán con su transferencia planificada de embriones congelados durante el ciclo menstrual subsiguiente, de acuerdo con la práctica clínica estándar. Los participantes que queden embarazadas serán seguidos hasta el parto.
El objetivo principal es evaluar si el tratamiento aumenta la proporción de participantes que logran un perfil bacteriano vaginal dominante de Lactobacillus predefinido después de la terapia. Los objetivos secundarios incluyen la evaluación del embarazo bioquímico (confirmado por prueba de beta-hCG en suero) y el embarazo clínico (confirmado por ecografía transvaginal) después del ciclo de TEC planificado subsiguiente.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Estados Unidos, 02451
- Boston IVF
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capaz de comprender el estudio y firmar un formulario de consentimiento.
- Es una mujer de 18 a 40 años.
- Todavía tiene períodos menstruales regulares (premenopáusica).
- Ha tenido al menos una transferencia previa de embriones congelados (TEC) que no resultó en embarazo en los últimos 3 años, y esto no se debió a infertilidad masculina o trompas de Falopio bloqueadas/dañadas.
- Planifica tener una transferencia de embriones congelados (TEC) utilizando un embrión de buena calidad (grado 3BB o superior) y se considera médicamente apta para proceder.
- Dispuesta a que solo se transfiera un embrión durante el ciclo del estudio.
- Un hisopado vaginal tomado en la primera visita del estudio muestra un desequilibrio específico del microbioma vaginal requerido para este estudio (disbiosis molecular vaginal).
- Una ecografía no muestra problemas con el útero o la pelvis que impidan el embarazo o reduzcan considerablemente la probabilidad de embarazo.
Análisis de sangre recientes de fertilidad (en los últimos 6 meses) muestran:
- FSH inferior a 12 UI/L
- AMH superior a 1 ng/mL
- El índice de masa corporal (IMC) está entre 18 y 38 kg/m².
Desde el primer tratamiento del estudio hasta el ciclo de TEC simulada, acepta:
- Evitar las relaciones sexuales vaginales o usar condones (sin espermicida o lubricante),
- Evitar nadar o usar jacuzzis,
- Evitar el uso de tampones, copas menstruales, juguetes sexuales, limpiadores vaginales, lubricantes u otros productos vaginales a menos que sean aprobados por el equipo del estudio.
- Dispuesta a responder preguntas sobre actividad sexual y reproductiva durante el estudio.
- Dispuesta a proporcionar muestras de hisopado vaginal en la clínica.
- Dispuesta a recibir el primer tratamiento del estudio en la clínica y usar el tratamiento del estudio en casa según las instrucciones.
- Los análisis de sangre de cribado son negativos para hepatitis B, hepatitis C, VIH y sífilis.
- Dispuesta a asistir a todas las visitas del estudio y evaluaciones de seguimiento y proporcionar información sobre los resultados del embarazo y la salud del recién nacido.
Criterios de exclusión:
- Antecedentes de tres o más transferencias fallidas de embriones congelados (TEC) en los últimos 3 años.
- Tiene una condición que debilita el sistema inmunológico (como diabetes no controlada, cáncer activo o un trasplante de órgano).
- Actualmente toma medicamentos que suprimen el sistema inmunológico (como esteroides sistémicos, biológicos, quimioterapia o medicamentos para trasplantes).
- Ya está embarazada antes de completar el ciclo de TEC simulada.
- Da positivo en una infección de transmisión sexual (como clamidia, gonorrea, Mycoplasma genitalium o Trichomonas vaginalis).
- Infección vaginal por hongos actual que requiere tratamiento.
- No puede tomar de forma segura los medicamentos hormonales necesarios para una transferencia de embriones congelados (como estradiol o progesterona).
- Uso de geles o soluciones vaginales de progesterona.
- Necesita antibióticos regularmente o es probable que requiera antibióticos durante el estudio.
- Ha tomado antibióticos orales, inyectables o vaginales dentro de los 30 días anteriores al cribado.
- Antecedentes de cáncer ginecológico u otra condición ginecológica significativa que haría insegura la participación.
- Tiene una condición médica que haría insegura o difícil la participación.
- Tiene una condición médica o psiquiátrica inestable que podría dificultar el cumplimiento de los requisitos del estudio.
- Tiene cualquier otra condición que podría interferir con la participación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: FB301 / Clorhexidina
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Cápsula FB301
Limpieza vaginal con solución de clorhexidina al 0.5% antes de la primera administración del producto en investigación
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Experimental: FB301 / Sham
|
Cápsula FB301
Limpieza vaginal con solución salina antes de la primera administración del producto de investigación.
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Comparador de placebos: Placebo / Sham
|
Limpieza vaginal con solución salina antes de la primera administración del producto de investigación.
Cápsula de placebo FB301
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Proporción de participantes con una abundancia relativa combinada de ≥90% de Lactobacillus crispatus, L. jensenii, L. mulieris, L. gasseri y L. paragasseri, medida mediante secuenciación metagenómica.
Periodo de tiempo: De la línea base al día 16 (ciclo FET simulado)
|
La secuenciación metagenómica se realiza en muestras de hisopos vaginales cervicales.
La abundancia relativa se expresa como un porcentaje de las lecturas de secuenciación bacteriana que se asignan a una especie bacteriana específica.
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De la línea base al día 16 (ciclo FET simulado)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio porcentual desde el valor basal en la abundancia relativa de Lactobacillus crispatus, L. jensenii, L. mulieris, L. gasseri y L. paragasseri medido mediante secuenciación metagenómica.
Periodo de tiempo: De la línea basal al Día 16 (ciclo FET simulado)
|
La secuenciación metagenómica se realiza en muestras de hisopos vaginales cervicales.
La abundancia relativa se expresa como un porcentaje de las lecturas de secuenciación bacteriana que se asignan a una especie bacteriana específica.
|
De la línea basal al Día 16 (ciclo FET simulado)
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Tasa de embarazo bioquímico tras la transferencia de embriones congelados (FET), definida como una prueba positiva de beta-gonadotropina coriónica humana (hCG) en suero.
Periodo de tiempo: 12-14 días después de la transferencia de embriones congelados (FET)
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12-14 días después de la transferencia de embriones congelados (FET)
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Tasa de embarazo clínico tras la transferencia de embriones congelados (FET), definida como la presencia de latido cardíaco fetal confirmada mediante ecografía transvaginal.
Periodo de tiempo: 5-6 semanas después de la transferencia de embriones congelados (FET)
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5-6 semanas después de la transferencia de embriones congelados (FET)
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Frecuencia e intensidad de todos los eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE), eventos adversos (AE), eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos de especial interés (AESI)
Periodo de tiempo: Desde la línea basal hasta el final del estudio (hasta la evaluación de seguimiento neonatal (Visita 11), aproximadamente 10 meses después de la FET)
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Desde la línea basal hasta el final del estudio (hasta la evaluación de seguimiento neonatal (Visita 11), aproximadamente 10 meses después de la FET)
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La incidencia de pérdida gestacional temprana, definida como una prueba de beta-hCG positiva (embarazo bioquímico) a los 12-14 días después de la transferencia de embriones congelados (FET) pero sin latido cardíaco fetal confirmado por ecografía transvaginal a las 5-6 semanas después de la FET (Visita 7)
Periodo de tiempo: 5-6 semanas después de FET
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5-6 semanas después de FET
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- FRB-005
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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