- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07464925
Fáze 1 studie bezpečnosti a stanovení dávky přípravku GLIX1 u dospělých s recidivujícím nebo progresivním vysoce maligním gliomem
Otevřená klinická studie fáze 1 zaměřená na bezpečnost a zjištění dávky perorálně podávaného přípravku GLIX1 u dospělých pacientů s recidivujícím nebo progresivním vysoce maligním gliomem
Tato otevřená, multicentrická studie s postupným zvyšováním dávky bude následována expanzí dávky za účelem stanovení optimální dávky přípravku GLIX1 jako monoterapie na základě posouzení bezpečnosti a snášenlivosti, charakteristik onemocnění, farmakokinetických profilů a předběžné klinické aktivity u účastníků s vysokostupňovým difuzním gliomem, který progredoval během předchozí standardní léčby nebo se opakoval po ní, nebo během zkoumaných terapií, pokud to bylo klinicky indikováno.
Pacienti budou denně léčeni tobolkami přípravku GLIX1 až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné bezpečnostní události.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Glioblastomy (GBM) jsou nejčastější a nejagresivnější primární maligní nádory v centrálním nervovém systému dospělých. Vysoce maligní gliomy téměř vždy recidivují a/nebo progredují a po progresi jsou možnosti léčby velmi omezené, přičemž nebyla stanovena žádná univerzální standardní terapie.
GLIX1 je malá molekula podávaná perorálně (tj. ústy), která cílí na mechanismus opravy poškození deoxyribonukleové kyseliny (DNA) zvýšením aktivity dioxygenázy Tet methylcytosine 2 (TET2). Zvýšení aktivity enzymu TET2 zvyšuje oxidaci DNA na reziduích 5-methylcytosinu. Taková oxidace je normálně zpracovávána opravou vyštěpením báze. Během opravy vyštěpením báze vzniká jednoduché přerušení DNA. Tato jednoduchá přerušení DNA jsou v normálních buňkách dobře tolerována. U rakoviny jsou časté změny v metylaci DNA a aktivita TET2 je inhibována, což vede ke zvýšené metylaci DNA v těsné genomické blízkosti. Když GLIX1 agonizuje aktivitu TET2 v rakovinných buňkách, nadměrná oprava vyštěpením báze vede k četným jednoduchým přerušením DNA v těsné blízkosti, která nakonec konvergují a tvoří dvojitá přerušení DNA, která přemáhají opravnou kapacitu těchto rakovinných buněk, což vede k apoptotické buněčné smrti.
Vysoce maligní gliomy mají jedny z nejnižších hladin genomického 5-hydroxymethylcytosinu. Proto je pravděpodobné, že zvýšení aktivity enzymu TET2 v těchto buňkách bude mít největší účinek z hlediska léčby rakoviny.
GLIX1 skutečně prokázal schopnost překonat hematoencefalickou bariéru u hlodavců a vykazoval významnou aktivitu v různých in vitro a in vivo modelech GBM a gliomových nádorů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- Nábor
- Moffitt Cancer Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Patrick Grogan, MD
-
Kontakt:
- Patrick Grogan, MD
- Telefonní číslo: 813-745-8000
- E-mail: Patrick.grogan@moffitt.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Zatím nenabíráme
- Northwestern Medicine
-
Kontakt:
- Ditte Primdahl, MD
- Telefonní číslo: 312-695-1202
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Nábor
- NYU Langone Health
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alexandra Miller, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alexandra Miller, MD
- Telefonní číslo: (212) 731-6267
- E-mail: cancertrials@nyulangone.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Hlavní kritéria zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku ≥18 let v době podání informovaného souhlasu
- Účastníci musí mít histologicky potvrzený gliom stupně 3 nebo 4
- Recidivující nebo progresivní onemocnění
- Maximálně dvě předchozí léčebné linie
- Interval alespoň 3 měsíce od posledního dne ukončení radioterapie, pokud nedošlo k progresi nádoru a indexová léze je mimo předchozí radiační pole.
Interval od poslední dávky systémové terapie a výchozího MRI ≥28 dní, s výjimkou:
- pro nitrosourea (např. lomustin, karmustin, fotemustin): 42 dní (6 týdnů)
- pro monoklonální protilátky: 42 dní (6 týdnů)
- pro malé molekuly: 4 týdny nebo alespoň 5 poločasů (podle toho, co je delší)
- Zotavení ze všech toxicit z předchozích léčeb na stupeň 1 nebo méně podle NCI CTCAE v6.0:
- Účastníci užívající kortikosteroidy musí mít stabilní nebo snižující se dávku ≤6 mg denně dexamethasonu (nebo ≤40 mg prednisonu) po dobu 7 dnů před zahájením léčby ve studii.
- Účastníci se záchvaty musí být adekvátně kontrolováni na stabilním režimu antiepileptik.
- Dostatečný výkonnostní status: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Schopnost polykat tablety nebo kapsle.
- Dostatečná hematologická, jaterní a renální funkce.
- Ženy v plodném věku musí mít negativní výsledek těhotenského testu ze séra do 7 dnů před první dávkou. Ženy musí používat vysoce účinnou formu antikoncepce (s Pearl indexem <1%) po dobu trvání studie a alespoň 3 měsíce po poslední dávce studijního léku.
- Muži s partnery v plodném věku musí být ochotni používat kondomy v kombinaci s druhou účinnou metodou antikoncepce ze strany partnerky během studie a alespoň 3 měsíce po poslední dávce studijního léku.
Hlavní kritéria vyloučení:
- Známá kontraindikace pro MRI s kontrastem na bázi gadolinia (Gd)
- Předchozí anamnéza jiného invazivního maligního onemocnění, pokud nebylo dosaženo úplné remise alespoň 3 roky před zařazením AŽADNÁ další léčba není během studie vyžadována, s výjimkou antiestrogenní nebo androgenní terapie a/nebo bisfosfonátů nebo denosumabu.
- Účastníci se známou aktivní nebo nekontrolovanou infekcí a/nebo nevysvětlitelnou horečkou >38°C v průběhu 3 dnů před zahájením léčby ve studii.
- Významný netumorový chirurgický výkon nebo významné traumatické poranění do 28 dnů před podpisem souhlasu.
- Podávání jakýchkoli investigačních přípravků (definovaných jako léčba, pro kterou v současné době neexistuje schválená indikace regulačním orgánem) do 4 týdnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) před výchozím MRI.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: GLIX1
Zvyšující se dávky GLIX1, počínaje dávkou 1000 mg/den
|
Podává se perorálně, jednou denně, v cyklech po 28 dnech
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní profil přípravku GLIX1 (% účastníků s nežádoucími příhodami souvisejícími s léčbou)
Časové okno: Od první aplikace GLIX1 (cyklus 1, den 1) až do 30 dnů po posledním podání dávky
|
% účastníků s nežádoucími příhodami vzniklými během léčby (TEAEs) podle CTCAE v6.0
|
Od první aplikace GLIX1 (cyklus 1, den 1) až do 30 dnů po posledním podání dávky
|
|
Maximální tolerovaná dávka a/nebo doporučená dávka
Časové okno: Od první aplikace přípravku GLIX1 (Cyklus 1 Den 1) do dokončení jednoho cyklu trvajícího 28 dní
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) je vybrána jako dávka, pro kterou je izotonický odhad míry dávkově limitující toxicity (DLT) nejblíže cílové míře 0,3
|
Od první aplikace přípravku GLIX1 (Cyklus 1 Den 1) do dokončení jednoho cyklu trvajícího 28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GLIX1-C101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gliom
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumNáborDětská rakovina | Gliom nízkého stupně | Gliom mozku nízkého stupně | Opakující se gliom nízkého stupněSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom nízkého stupně | Gliom, maligní | Gliom mozku nízkého stupně | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNáborGliom 3. stupně WHO | Recidivující maligní gliom | Gliom 2. stupně WHO | Recidivující gliom 3. stupně WHO | Recidivující gliom 4. stupně WHO | Gliom 4. stupně WHOSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Food and Drug Administration (FDA)Aktivní, ne náborGeneticky modifikované T-buňky při léčbě pacientů s recidivujícím nebo refrakterním maligním gliomemRecidivující glioblastom | Recidivující maligní gliom | Refrakterní maligní gliom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom II. stupně WHO | Refrakterní glioblastom | Refrakterní gliom WHO stupně II | Refrakterní WHO gliom III. stupněSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom vysokého stupně | Gliom, maligní | Difuzní gliom | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
ChimerixOncoceutics, Inc.UkončenoGlioblastom | Difuzní gliom střední linie | Gliom H3 K27M | Thalamický gliom | Infratentoriální gliom | Gliom bazálního gangliaSpojené státy
-
University of California, San FranciscoBeiGene USA, Inc.Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Recidivující glioblastom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Gliom III. stupně WHO | Mutace genu IDH2 | Mutace genu IDH1 | Gliom nízkého stupně | Recidivující gliom II. stupně WHO | Gliom II. stupně WHOSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom | Refrakterní gliomSpojené státy
-
Sabine Mueller, MD, PhDZatím nenabírámeGlioblastom | Difuzní gliom střední linie, H3 K27M-Mutant | Vysoce kvalitní gliom | Vysoce kvalitní gliom (WHO III-IV) | Difuzní hemisférický gliom s mutací H3G34Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)PozastavenoGliom | Gliom vysokého stupně | Maligní gliom | Gliomy | Gliom nízkého stupněSpojené státy