- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07495449
Vliv zahřívání infuze na bolest při infuzi mannitolu u pacientů s akutní oční hypertenzí
Vliv zahřívání nitrožilní infuze na bolest, komfort, flebitidu a výsledky nitroočního tlaku během infuze manitolu u pacientů s akutní oční hypertenzí: Randomizovaná kontrolovaná studie
Akutní oční hypertenze je běžná oftalmologická pohotovost, která často vyžaduje rychlé snížení nitroočního tlaku. Intravenózní mannitol je k tomuto účelu široce používán, ale bolest související s infuzí a lokální podráždění žil mohou snížit pohodlí pacienta, ovlivnit rychlost infuze a zhoršit léčebný zážitek. Tato randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl vyhodnotit, zda použití zařízení na ohřev infuze během podávání intravenózního mannitolu může snížit bolest související s infuzí, zlepšit pohodlí pacienta, snížit lokální komplikace související s infuzí a zlepšit účinnost infuze a krátkodobé výsledky nitroočního tlaku u pacientů s akutní oční hypertenzí.
Účastníci s akutní oční hypertenzí, kteří vyžadovali léčbu intravenózním mannitoolem, byli náhodně rozděleni do skupiny s ohřevem nebo do skupiny bez ohřevu. Ve skupině s ohřevem byl mannitol podáván pomocí zařízení na ohřev infuze; ve skupině bez ohřevu byl mannitol podáván podle běžné praxe bez ohřevu. Výsledky zahrnovaly maximální skóre bolesti během infuze, skóre pohodlí, rychlost infuze, dobu trvání infuze, lokální nežádoucí reakce související s infuzí a změnu nitroočního tlaku po léčbě.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Akutní oční hypertenze vyžaduje včasné snížení nitroočního tlaku, aby se zmírnily příznaky a snížilo riziko poškození optického nervu. Intravenózní mannitol se běžně používá v oftalmologické pohotovostní péči díky svému rychlému osmotickému účinku. Nicméně infuze mannitolu může způsobit bolest související s infuzí, nepohodlí, zpomalení nebo přerušení infuze a lokální žilní komplikace, jako je podráždění a flebitida. Tyto problémy mohou ovlivnit jak zážitek pacienta, tak účinnost léčby.
Zahřívání intravenózních tekutin se v klinické praxi používá ke snížení nepohodlí spojeného s infuzí hyperosmotických nebo dráždivých roztoků. V této studii byl během podávání intravenózního mannitolu použit infuzní ohřívací přístroj, aby se zjistilo, zda zahřívání může zlepšit snášenlivost a klinický výkon infuze mannitolu u pacientů s akutní oční hypertenzí.
Způsobilí pacienti vyžadující intravenózní léčbu mannitolem byli přiřazeni buď do skupiny s ohřevem, nebo do skupiny bez ohřevu. Ve skupině s ohřevem byl mannitol podáván prostřednictvím infuzního ohřívacího zařízení podle protokolu studie. Ve skupině bez ohřevu byl mannitol infundován bez ohřevu podle běžné klinické praxe. Výsledky hlášené pacienty a klinické výsledky byly hodnoceny během a krátce po infuzi.
Hlavním cílem studie bylo porovnat bolest související s infuzí mezi oběma skupinami. Dalšími cíli bylo porovnat pohodlí, účinnost infuze, lokální komplikace související s infuzí a krátkodobou odezvu nitroočního tlaku po léčbě. Studie byla provedena na terciárním oftalmologickém centru v Číně.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Shantou, Guangdong, Čína, 515041
- Joint Shantou International Eye Center of Shantou University and the Chinese University of Hong Kong
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s akutní oční hypertenzí vyžadující intravenózní léčbu manitolem v oftalmologickém prostředí
- Věk 18 let nebo starší
- Při vědomí a schopni komunikovat bolest a pohodlí během infuze
- Schopni poskytnout informovaný souhlas osobně nebo prostřednictvím zákonného zástupce, pokud je to vhodné
- Schopni absolvovat studie související hodnocení během a krátce po infuzi manitolu
Vylučovací kritéria:
- Pacienti, kteří nevyžadovali intravenózní léčbu manitolem
- Známá kontraindikace intravenózní léčby manitolem podle běžné klinické praxe
- Pacienti přijímající infuzi teplotně citlivých tekutin nebo léků, u kterých nebylo vhodné zahřívání infuze
- Těžké kognitivní postižení, komunikační obtíže nebo jiné stavy bránící spolehlivému hodnocení bolesti nebo pohodlí
- Neúspěšné dokončení klíčových hodnocení výsledků studie
- Odmítnutí účasti ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ohřívací skupina
Účastníci během léčby akutní oční hypertenze obdrželi intravenózní infuzi manitolu za použití přístroje na ohřev infuzních roztoků.
|
Během nitrožilního podávání mannitolu bylo podle protokolu studie použito zařízení na ohřev infuze k ohřátí podávané tekutiny.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina bez zahřívání
Účastníci během léčby akutní oční hypertenze obdrželi rutinní nitrožilní infuzi manitolu bez použití zařízení na ohřev infuze.
|
Intravenózní mannitol byl podáván podle běžné klinické praxe bez zahřívání infuze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejvyšší skóre bolesti během infuze měřeno pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (NRS)
Časové okno: Během infuze, po dobu přibližně 45 minut
|
Vrcholová bolest spojená s infuzí během nitrožilního podávání mannitolu, hodnocená pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (NRS).
Skóre se pohybuje od 0 do 10, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší představitelnou bolest.
Vyšší skóre znamená horší bolest.
|
Během infuze, po dobu přibližně 45 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komfort během infuze měřený 10bodovou vizuální analogovou stupnicí (VAS)
Časové okno: Během infuze, až přibližně 45 minut
|
Pohodlí pacienta hlášené pacientem během intravenózního podávání mannitolu, hodnocené pomocí 10bodové vizuální analogové škály (VAS).
Skóre se pohybuje od 0 do 10, kde 0 označuje nejnižší pohodlí a 10 označuje nejvyšší pohodlí.
Vyšší skóre znamená lepší pohodlí.
|
Během infuze, až přibližně 45 minut
|
|
Maximální rychlost infuze (kapky/minuta)
Časové okno: Během infuze, přibližně 45 minut
|
Maximální dosažitelná rychlost nitrožilní infuze během podávání mannitolu, zaznamenaná v kapkách za minutu.
Vyšší hodnoty indikují rychlejší podání infuze.
|
Během infuze, přibližně 45 minut
|
|
Celková doba infuze (minuty)
Časové okno: Od zahájení infuze do dokončení celé 250 ml infuze, přibližně až 45 minut
|
Celková doba nitrožilní infuze mannitolu, měřená v minutách od začátku do ukončení celé infuze 250 mL.
Nižší hodnoty znamenají kratší dobu infuze.
|
Od zahájení infuze do dokončení celé 250 ml infuze, přibližně až 45 minut
|
|
Intraokulární tlak měřený iCare rebound tonometrií 30 minut po infuzi
Časové okno: 30 minut po dokončení celé 250 ml infuze
|
Intraokulární tlak měřený pomocí iCare rebound tonometru.
Výsledky jsou uváděny v mmHg.
Nižší hodnoty indikují nižší nitrooční tlak.
|
30 minut po dokončení celé 250 ml infuze
|
|
Změna nitroočního tlaku měřeného iCare rebound tonometrií
Časové okno: Od základní hodnoty před infuzí do 30 minut po dokončení celé 250 mL infuze
|
Změna nitroočního tlaku od měření před infuzí k měření získanému 30 minut po dokončení celé 250 ml infuze, hodnocená pomocí iCare rebound tonometru a uváděná v mmHg.
Vyšší kladné hodnoty ukazují větší snížení nitroočního tlaku.
|
Od základní hodnoty před infuzí do 30 minut po dokončení celé 250 mL infuze
|
|
Žádost o zpomalení nebo dočasné přerušení infuze z důvodu nepohodlí/bolesti související s infuzí
Časové okno: Během infuze, přibližně až 45 minut
|
Zda účastník požádal o zpomalení nebo dočasné přerušení infuze z důvodu nepohodlí nebo bolesti spojené s infuzí.
Uváděno jako ano/ne.
|
Během infuze, přibližně až 45 minut
|
|
Bolest ovlivňující náladu nebo odpočinek
Časové okno: Během infuze, přibližně do 45 minut
|
Zda bolest spojená s infuzí ovlivnila náladu nebo odpočinek účastníka během léčby.
Uváděno jako ano/ne.
|
Během infuze, přibližně do 45 minut
|
|
Flebitida I. stupně hodnocená klinickým pozorováním
Časové okno: Během infuze a bezprostředně po dokončení infuze, přibližně až 1 hodinu
|
Výskyt flebitidy související s infuzí hodnocený klinicky ošetřovatelským týmem podle místní běžné praxe.
Hlášeno jako ano/ne.
|
Během infuze a bezprostředně po dokončení infuze, přibližně až 1 hodinu
|
|
Místní zarudnutí, otok nebo zatvrdnutí posouzené klinickým pozorováním
Časové okno: Během infuze a bezprostředně po dokončení infuze, přibližně až 1 hodinu
|
Výskyt místního zarudnutí, otoku nebo zatvrdnutí v místě infuze klinicky posouzený ošetřujícím týmem.
Hlášeno jako ano/ne.
|
Během infuze a bezprostředně po dokončení infuze, přibližně až 1 hodinu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laiwen Lv, Master, Joint Shantou International Eye Center of Shantou University and the Chinese University of Hong Kong
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lam DS, Chua JK, Tham CC, Lai JS. Efficacy and safety of immediate anterior chamber paracentesis in the treatment of acute primary angle-closure glaucoma: a pilot study. Ophthalmology. 2002 Jan;109(1):64-70. doi: 10.1016/s0161-6420(01)00857-0.
- Lam DS, Lai JS, Tham CC, Chua JK, Poon AS. Argon laser peripheral iridoplasty versus conventional systemic medical therapy in treatment of acute primary angle-closure glaucoma : a prospective, randomized, controlled trial. Ophthalmology. 2002 Sep;109(9):1591-6. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01158-2.
- Marsh N, Larsen EN, Ullman AJ, Mihala G, Cooke M, Chopra V, Ray-Barruel G, Rickard CM. Peripheral intravenous catheter infection and failure: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2024 Mar;151:104673. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2023.104673. Epub 2023 Dec 9.
- Wang W. Tolerability of hypertonic injectables. Int J Pharm. 2015 Jul 25;490(1-2):308-15. doi: 10.1016/j.ijpharm.2015.05.069. Epub 2015 May 29.
- Guanche-Sicilia A, Sanchez-Gomez MB, Castro-Peraza ME, Rodriguez-Gomez JA, Gomez-Salgado J, Duarte-Climents G. Prevention and Treatment of Phlebitis Secondary to the Insertion of a Peripheral Venous Catheter: A Scoping Review from a Nursing Perspective. Healthcare (Basel). 2021 May 19;9(5):611. doi: 10.3390/healthcare9050611.
- Liang Z, Li H, Hou X, Yang K, Lv K, Ma Y, Lu Y, Wu K, Wu H. Prospective study on the role of preoperative mannitol in capsulorhexis and reducing intraoperative complications in primary angle-closure disease surgery. J Int Med Res. 2025 Jan;53(1):3000605241310106. doi: 10.1177/03000605241310106.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EC 20240924(7)-P07
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Výzkumníci studie neplánují veřejně zpřístupnit anonymizovaná data na individuální úrovni.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zařízení na ohřev infuzí
-
ImaginAb, Inc.DokončenoHodgkinův lymfom | Pozitronová emisní tomografie | Imunomodulace | Metastatické solidní malignitySpojené státy
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNábor
-
National Institute of Neurological Disorders and...DokončenoProgresivní supranukleární obrnaSpojené státy
-
Medtronic DiabetesDokončeno
-
University Hospital TuebingenDokončeno
-
Tandem Diabetes Care, Inc.Jaeb Center for Health ResearchDokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Beijing GoBroad HospitalRuijin Hospital; Shanghai Liquan HospitalNáborRecidivující nebo refrakterní mnohočetný myelom (RRMM)Čína
-
Radha GopalanAmerican Regent, Inc.Zápis na pozvánkuSrdeční selhání | Nedostatek železaSpojené státy
-
Stanford UniversityMedtronicStaženoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)StaženoRecidivující spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní | Recidivující spinocelulární karcinom orofaryngu | Recidivující verukózní karcinom dutiny ústní | I. stadium spinocelulárního karcinomu rtu a dutiny ústní | I. stadium spinocelulárního karcinomu orofaryngu | Verukózní karcinom dutiny ústní... a další podmínkySpojené státy