- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07495449
급성 안압상승 환자에서 만니톨 주입 시 통증에 대한 주입액 가온 효과
급성 고안압 환자에서 만니톨 정맥주입 시 정맥 주입액 가온이 통증, 편안함, 정맥염 및 안압 결과에 미치는 영향: 무작위 대조 연구
급성 안압상승은 안구 내압의 신속한 감소가 필요한 일반적인 안과 응급 상황입니다. 정맥 내 만니톨은 이 목적으로 널리 사용되지만, 주입 관련 통증과 국소 정맥 자극이 환자의 편안함을 감소시키고, 주입 속도를 방해하며, 치료 경험에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 무작위 대조 연구는 급성 안압상승 환자에서 정맥 내 만니톨 투여 시 주입 가열 장치 사용이 주입 관련 통증을 감소시키고, 환자 편안함을 향상시키며, 국소 주입 관련 합병증을 감소시키고, 주입 효율성과 단기 안압 결과를 개선할 수 있는지 평가하는 것을 목표로 합니다.
정맥 내 만니톨 치료가 필요한 급성 안압상승 환자는 가열 그룹 또는 비가열 그룹으로 무작위 배정되었습니다. 가열 그룹에서는 주입 가열 장치를 사용하여 만니톨을 투여했으며, 비가열 그룹에서는 가열 없이 일상적인 관행에 따라 만니톨을 투여했습니다. 결과 변수에는 주입 중 최대 통증 점수, 편안함 점수, 주입 속도, 주입 지속 시간, 국소 주입 관련 부작용 및 치료 후 안압 변화가 포함되었습니다.
연구 개요
상세 설명
급성 안압상승은 증상 완화와 시신경 손상 위험 감소를 위해 적시에 안압을 낮추는 것이 필요합니다. 정맥 내 만니톨은 빠른 삼투 효과로 인해 안과 응급 치료에서 흔히 사용됩니다. 그러나 만니톨 주입은 주입 관련 통증, 불편감, 주입 속도 저하 또는 중단, 그리고 자극 및 정맥염과 같은 국소 정맥 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 문제들은 환자 경험과 치료 효율성 모두에 영향을 미칠 수 있습니다.
정맥 주입액 가온은 고삼투성 또는 자극성 용액 주입과 관련된 불편감을 줄이기 위해 임상 실무에서 사용되어 왔습니다. 본 연구에서는 급성 안압상승 환자에서 정맥 만니톨 투여 시 주입 가온 장치를 적용하여 가온이 만니톨 주입의 내약성과 임상 성과를 개선할 수 있는지 검토했습니다.
정맥 만니톨 치료가 필요한 적격 환자들은 가온군 또는 비가온군에 할당되었습니다. 가온군에서는 연구 프로토콜에 따라 주입 가온 장치를 통해 만니톨이 투여되었습니다. 비가온군에서는 일상적인 임상 실무에 따라 가온 없이 만니톨이 주입되었습니다. 환자 보고 결과와 임상 결과는 주입 중 및 직후에 평가되었습니다.
연구의 주요 목적은 두 군 간의 주입 관련 통증을 비교하는 것이었습니다. 추가 목적은 편안함, 주입 효율성, 국소 주입 관련 합병증, 치료 후 단기 안압 반응을 비교하는 것이었습니다. 연구는 중국의 3차 안과 센터에서 수행되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Guangdong
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Shantou, Guangdong, 중국, 515041
- Joint Shantou International Eye Center of Shantou University and the Chinese University of Hong Kong
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 안과에서 정맥 내 만니톨 치료가 필요한 급성 안압 상승 환자
- 만 18세 이상
- 의식이 있으며 주입 중 통증과 편안함을 의사소통할 수 있는 환자
- 적절한 경우 본인 또는 법정 대리인을 통해 사전 동의를 제공할 수 있는 환자
- 만니톨 주입 중 및 직후 연구 관련 평가를 완료할 수 있는 환자
제외 기준:
- 정맥 내 만니톨 치료가 필요하지 않은 환자
- 일상적인 임상 관행에 따라 정맥 내 만니톨 치료에 대한 알려진 금기증이 있는 환자
- 주입 가열이 적절하지 않은 열 민감성 액체 또는 약물을 주입받는 환자
- 심각한 인지 장애, 의사소통 장애 또는 통증이나 편안함에 대한 신뢰할 수 있는 평가를 방해하는 기타 상태
- 주요 연구 결과 평가를 완료하지 못한 경우
- 연구 참여를 거부한 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 워밍 그룹
참가자들은 급성 고안압 치료 중 주입 가열 장치를 사용하여 정맥 내 만니톨 주입을 받았습니다.
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연구 프로토콜에 따라 정맥 내 만니톨 투여 시 주입액을 가열하기 위해 주입액 가온 장치가 사용되었습니다.
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활성 비교기: 비가온 그룹
참가자들은 급성 고안압증 치료 중 주입 가열 장치를 사용하지 않고 정맥 내 만니톨 주입을 일상적으로 받았습니다.
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정맥 내 만니톨은 주입 가온 없이 일상적인 임상 관행에 따라 투여되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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11점 숫자 등급 척도(NRS)로 측정한 주입 중 최고 통증 점수
기간: 주입 중, 약 45분까지
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정맥 내 만니톨 투여 중 최대 주입 관련 통증, 11점 숫자 등급 척도(NRS)를 사용하여 평가됨.
점수 범위는 0에서 10까지이며, 여기서 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 상상할 수 있는 최악의 통증을 나타냅니다.
점수가 높을수록 통증이 더 심함을 나타냅니다.
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주입 중, 약 45분까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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10점 시각 아날로그 척도(VAS)로 측정한 주입 중 편안함
기간: 주입 중, 약 45분까지
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정맥 내 만니톨 투여 중 환자 보고 편안함, 10점 시각 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 평가됨.
점수 범위는 0에서 10까지이며, 0은 가장 낮은 편안함을 나타내고 10은 가장 높은 편안함을 나타냅니다.
높은 점수는 더 나은 편안함을 나타냅니다.
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주입 중, 약 45분까지
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최대 주입 속도 (방울/분)
기간: 주입 중, 최대 약 45분 동안
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만니톨 투여 중 달성 가능한 최대 정맥 주입 속도로, 분당 방울 수로 기록됩니다.
더 높은 수치는 더 빠른 주입 전달을 나타냅니다.
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주입 중, 최대 약 45분 동안
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총 주입 지속 시간 (분)
기간: 주입 시작부터 250mL 전체 주입 완료까지, 최대 약 45분
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전체 250 mL 주입의 시작부터 완료까지 분 단위로 측정한 정맥 내 만니톨 주입의 총 지속 시간.
낮은 값은 더 짧은 주입 지속 시간을 나타냅니다.
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주입 시작부터 250mL 전체 주입 완료까지, 최대 약 45분
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주입 후 30분에 iCare 반동 안압계로 측정한 안압
기간: 전체 250 mL 주입 완료 후 30분
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iCare 반발 안압계를 사용하여 측정한 안압.
결과는 mmHg로 보고됩니다.
낮은 수치는 낮은 안압을 나타냅니다.
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전체 250 mL 주입 완료 후 30분
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iCare 반발 안압계로 측정한 안압 변화
기간: 전 주입 기준선부터 전체 250 mL 주입 완료 후 30분까지
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전 주입 측정값에서 전체 250 mL 주입 완료 후 30분에 측정한 값까지의 안압 변화를 iCare 반발 안압계를 사용하여 평가하고 mmHg로 보고합니다.
양의 값이 높을수록 안압 감소가 더 크다는 것을 나타냅니다.
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전 주입 기준선부터 전체 250 mL 주입 완료 후 30분까지
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주입 관련 불편감/통증으로 인한 주입 속도 감속 또는 일시적 중단 요청
기간: 주입 중, 약 45분 동안
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참가자가 주입 관련 불편감 또는 통증으로 인해 주입 속도를 늦추거나 일시적으로 중단할 것을 요청했는지 여부.
예/아니오로 보고됨.
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주입 중, 약 45분 동안
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기분이나 휴식에 영향을 미치는 통증
기간: 주입 중, 최대 약 45분 동안
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주입 관련 통증이 치료 중 참가자의 기분이나 휴식에 영향을 미쳤는지.
예/아니오로 보고됨.
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주입 중, 최대 약 45분 동안
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임상 관찰을 통해 평가된 1급 정맥염
기간: 주입 중 및 주입 완료 직후, 최대 약 1시간 동안
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간호팀이 현지 일반 관행에 따라 임상적으로 평가한 주입 관련 정맥염 발생.
예/아니오로 보고됨.
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주입 중 및 주입 완료 직후, 최대 약 1시간 동안
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임상 관찰로 평가된 국소 홍반, 부종 또는 경결
기간: 주입 중 및 주입 완료 직후, 최대 약 1시간
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간호팀이 임상적으로 평가한 국소 주입 부위 홍반, 부종 또는 경결 발생.
예/아니오로 보고됨.
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주입 중 및 주입 완료 직후, 최대 약 1시간
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Laiwen Lv, Master, Joint Shantou International Eye Center of Shantou University and the Chinese University of Hong Kong
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lam DS, Chua JK, Tham CC, Lai JS. Efficacy and safety of immediate anterior chamber paracentesis in the treatment of acute primary angle-closure glaucoma: a pilot study. Ophthalmology. 2002 Jan;109(1):64-70. doi: 10.1016/s0161-6420(01)00857-0.
- Lam DS, Lai JS, Tham CC, Chua JK, Poon AS. Argon laser peripheral iridoplasty versus conventional systemic medical therapy in treatment of acute primary angle-closure glaucoma : a prospective, randomized, controlled trial. Ophthalmology. 2002 Sep;109(9):1591-6. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01158-2.
- Marsh N, Larsen EN, Ullman AJ, Mihala G, Cooke M, Chopra V, Ray-Barruel G, Rickard CM. Peripheral intravenous catheter infection and failure: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2024 Mar;151:104673. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2023.104673. Epub 2023 Dec 9.
- Wang W. Tolerability of hypertonic injectables. Int J Pharm. 2015 Jul 25;490(1-2):308-15. doi: 10.1016/j.ijpharm.2015.05.069. Epub 2015 May 29.
- Guanche-Sicilia A, Sanchez-Gomez MB, Castro-Peraza ME, Rodriguez-Gomez JA, Gomez-Salgado J, Duarte-Climents G. Prevention and Treatment of Phlebitis Secondary to the Insertion of a Peripheral Venous Catheter: A Scoping Review from a Nursing Perspective. Healthcare (Basel). 2021 May 19;9(5):611. doi: 10.3390/healthcare9050611.
- Liang Z, Li H, Hou X, Yang K, Lv K, Ma Y, Lu Y, Wu K, Wu H. Prospective study on the role of preoperative mannitol in capsulorhexis and reducing intraoperative complications in primary angle-closure disease surgery. J Int Med Res. 2025 Jan;53(1):3000605241310106. doi: 10.1177/03000605241310106.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 완료 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- EC 20240924(7)-P07
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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