Skupinové intervence mysli a těla pro psychickou tíseň u mladých přeživších rakoviny prsu

Kritéria pro zařazení:

• Kritéria pro zařazení do této studie budou pacientky s karcinomem prsu (BCS) ve věku 18 až 50 let s časným stádiem karcinomu prsu (stadium I-III) léčené s kurativním záměrem.
• Měly by být do dvou let od počáteční diagnózy.
• Budou přijaty pacientky s hodnocením 0-1 na stupnici Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
• Pacientky by měly dokončit chemoterapii, chirurgický zákrok a/nebo radiační složky plánovaného léčebného režimu alespoň před 6 měsíci; měly by být pozitivní na estrogen-receptorový karcinom prsu a v současné době by měly být na antiestrogenní terapii (tamoxifen, inhibitory aromatázy: letrozol, anastrozol, exemestan).
• Vhodné pacientky budou vyšetřeny na distres pomocí škály IES-R. Jedinci s skóre větším nebo rovným 24 budou do studie zařazeni.
• Jedinci musí být také motivováni k účasti na 3denním virtuálním workshopu, který vyžaduje celkové nasazení přibližně 12 hodin virtuálně.
• Musí být ochotni účastnit se týdenní skupinové schůzky na Zoomu po dobu 8 týdnů po účasti na workshopu a poté jednou měsíčně až do sběru dat po 6 měsících sledování.
• Musí být ochotni provádět 10-20minutovou denní praxi doma, alespoň 3krát týdně, během 6měsíčního období sledování.
• Měly by být také připraveny na tři klinické návštěvy (každá po jedné hodině) pro odběr vzorků a krve na začátku, v 8. týdnu a po 6 měsících, stejně jako na tři další návštěvy (každá po 15 minutách) pro nahrání dat z nositelných zařízení.
• Podskupina účastníků (n=10) vybraných pro MRI bude vyšetřena na klaustrofobii a ti, kteří splní kritéria (CLQ <25), budou vybráni pro MRI podstudii (explorativní cíl této studie).
• Pokud budou vybráni pro MRI podstudii, budou vyžadovány dvě další klinické návštěvy (každá po jedné hodině).

Kritéria pro vyloučení:

• Pacienti mužského pohlaví jsou vyloučeni.
• Jedinci s nedávnou anamnézou (v posledních třech měsících) srdeční arytmie, nestabilních nebo nekontrolovaných respiračních poruch, jako je CHOPN nebo astma, nebo infarktu myokardu, anginy pectoris.
• Jedinci s nedávnou anamnézou (v posledních třech měsících) schizofrenie nebo bipolární poruchy, ti, kteří se v současné době aktivně zneužívají látky zahrnující nelegální drogy (kromě marihuany), ti, kteří zažívají aktivní násilné myšlenky, nebo ti na léčebných režimech založených na lithiu, budou také vyloučeni. Současný nebo nedávný (do tří měsíců) sebevražedný impuls nebo pokus o sebevraždu je vylučující, ačkoli sebevražedné myšlenky bez záměru nebo impulsu nejsou.
• Účastníci s hodnocením Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 2 nebo vyšším
• Pacientky s karcinomem prsu, které dostávají režimy založené na inhibitory CDK 4/6 nebo režimy antagonistů GnRH, nebudou způsobilé.
• Pacientky s IES-R skóre menším nebo rovným 23 budou ze studie vyloučeny.
• Nedávný chirurgický zákrok (do 3 měsíců) není vyloučen, pokud by podle názoru výzkumného týmu výrazně nezasahoval do schopnosti osoby účastnit se intervence.
• Vězni, těhotné ženy a osoby, které nemluví anglicky, nebudou zahrnuty.
• Podskupina účastníků (n=10) vybraných pro MRI bude vyšetřena na klaustrofobii a ti s tendencí ke klaustrofobickým událostem (CLQ >25) budou z MRI skenování vyloučeni.